Младите родители често алармират, когато бебето повръща мляко. Това е често срещано и в повечето случаи е вариант на нормалното, но трябва да се наблюдава от майката, за да се следи количеството на регургитацията на ден, нейният обем и наддаването на тегло на бебето.
Какво е регургитация
Първо, трябва да разберете какво е регургитация. Регургитацията е пасивно изхвърляне на стомашно съдържимо непосредствено след хранене или половин час след нахранване. Тази ситуация се среща при повече от половината здрави бебета през първата година от живота, най-често до 6 месеца. През първите няколко месеца тялото на бебето се адаптира към новата среда. Храносмилателната им система не прави изключение. Когато кърмачето се оригва, сместа или млякото, които се намират в стомаха след хранене, се изтласкват обратно.
Как да определим обема на регургитацията
Следващите стъпки ще помогнат на майката да определи обема на изхвърлената храна:
- Опитайте се да накарате бебето си да се оригне върху пелена. Върху него се образува петно.
- Вземете 1 ч.л. л. Изсипете го върху пелената, след което го напръскайте върху пелената.
- Сравнете местата.
Ако петната са с приблизително еднакъв размер, няма причина за безпокойство.
Причини за регургитация
Медицината разграничава два вида причини за регургитация. Причини, свързани с физиологията на бебето:
- Къс или балонообразен хранопровод;
- В горната си част хранопроводът е с форма на фуния;
- Стеснен хранопровод;
- Недостатъчно развит стомашен сфинктер.
Лигавиците на новороденото са доста чувствителни при едновременно слаб мускулен корсет. В резултат на тези характеристики, когато храната попадне в стомаха, дъното на стомаха започва да се свива, повишава се налягането и малка част от храната се изтласква обратно в устната кухина. Сфинктерът е между стомаха и хранопровода. Тя все още не е достатъчно зряла при бебетата през първата година от живота им. Сфинктерът не се затваря напълно след приемането на храна, което позволява на храната да премине надолу по хранопровода и да се върне обратно в устата.
Функционални причини:
- Хранопроводът на бебето все още не е оформен и когато е в легнало положение, храната попада в устата;
- Активни движения след хранене;
- преяждане;
- Хранителни разстройства;
- Лошо адаптирана формула;
- Поглъщане на въздух при хранене;
- Неподходящо прикрепване на бебето към гърдата;
- Внезапни промени в положението след хранене;
- Натиск върху корема на бебето, стегнат памперс, пелена, запек, газове;
- Стомашно-чревни разстройства;
- Вирусни заболявания;
- наранявания на главата.
Често причината за регургитацията се дължи на нарушаване на режима на хранене. Това се отнася най-вече за бебета, които се хранят на поискване, а не по график, както е при кърмачетата. Но адаптираното мляко се усвоява по-дълго от кърмата. Лошите модели на хранене създават натиск върху дъното на стомаха, храната не може да бъде усвоена правилно, появява се регургитация.
Какво се счита за нормална регургитация
Най-често регургитацията няма нищо общо с неврологичната дисфункция на детето. В следните случаи майката не трябва да се паникьосва,Това са разновидности на нормата:
- Бебето не се чувства по-зле след регургитация;
- бебето не отказва следващото хранене;
- Бебето наддава добре на тегло;
- регургитация се появява, когато бебето лежи по корем;
- Случайна регургитация, не повече от 2 супени лъжици (2 ml). л. наведнъж, около 30 ml.;
- регургитация не повече от 5-6 пъти дневно;
- Веществото е с консистенция на извара и се подсирва от стомашния сок;
- регургитация „чрез изригване“ не повече от веднъж дневно;
- Не повръщане с неприятна миризма.
Обикновено тази ситуация трябва да изчезне на около едногодишна възраст. След 6 месеца регургитацията става по-рядка. Не се притеснявайте, ако бебето се оригва на два етапа, след като промени позицията на тялото си. Това е съвсем нормално.
Кои регургитации не са вариант на нормата?
За съжаление, не всяка регургитация е физиологична. Има ситуации, в които към тях трябва да се подхожда много внимателно. Родителите трябва да бъдат нащрек, ако:
- В отхвръкналата течност има примес от жлъчка или кръв;
- Налице е подуване на корема;
- Едновременно с това се появява диария;
- В изпражненията на бебето има кървава ивица;
- Запек;
- Регургитация „чрез изригване“, ако бебето лежи по гръб;
- Честа регургитация „чрез изригване“;
- Телесната температура се повишава;
- Регургитация един час след хранене;
- Честа регургитация на интервали от 5-10 минути;
- След регургитация се появява сънливост;
- Бебето не наддава много на тегло;
- Регургираната маса има голям обем.
Изброените симптоми може да са признак за здравословни проблеми при бебето. Съветваме ви да не ги пренебрегвате, а да се консултирате с педиатъра си възможно най-скоро.
Какво да правите, ако регургитацията не е вариант на нормалното
Единственото нещо, което майката може да направи, е да отиде на лекар. След това педиатърът ще ви насочи към специалист за преглед:
- хирург;
- невролог;
- гастроентеролог;
- Консултирайте се с консултант по кърмене, ако бебето е на естествено хранене.
При изследването на майката трябва да се изяснят следните въпроси:
- Дали бебето се кърми правилно.
- Има ли алергия към формулата?.
- Правилно ли е избрана формулата?.
- Има ли бебето ви проблем с хранопровода?.
Когато посетите невролог, той ще изключи наличието на повишено вътречерепно налягане, епилепсия.
Важни! Колкото по-голямо е бебето ви, толкова по-малко регургитации трябва да има. Ако бебето е оригвало 2-3 пъти на ден, когато е било на един месец, а след това е започнало да оригва до 8-10 пъти, тази ситуация трябва да предупреди родителите.
Първа помощ за бебето
Ако бебето лежи по гръб и започне да се оригва, веднага, без забавяне, го вземете на ръце, за да предотвратите попадането на храна в дихателните пътища. Ако по време на кърмене бебето започне да се чувства некомфортно, плаче, отдръпва се от гърдата, дайте му да се оригне по следните начини:
- Дръжте бебето си на гърдата, така че брадичката му да лежи на рамото на майка ви. Нежно потупвайте или галете гърба му.
- Обърнете бебето по корем, перпендикулярно на тялото на майката. Дръжте брадичката на бебето с едната си ръка, а с другата го галете или леко потупвайте по гърба. Главата на бебето трябва да е по-високо от останалата част на тялото. В противен случай се получава прилив на кръв и храна нахлува в дихателните пътища на бебето.
Ако бебето ви повръща като фонтан, поставете го настрани, за да предотвратите попадането на повърнатото в дихателните пътища. След това измийте бебето си, сменете дрехите му. Ако е хранено изкуствено, дайте малко вода. Вземете бебето на ръце, успокойте го, носете го изправено из стаята, като го галите по гърба. След като се успокои, проверете дали телесната му температура се е повишила и дали общото му състояние се е влошило.
Как да намалите броя на регургитациите при бебето
Регулирането на кърменето може да помогне за намаляване на регургитацията при новороденото. Специалист по кърмене може да ви помогне. Вкъщи съветваме майката да обърне внимание на следните точки:
- Проверете дали бебето държи гърдата правилно. Цялото му зърно трябва да е в устата му. Майката не трябва да изпитва болка и не трябва да има свистене на въздуха.
- Бебето не трябва да се плъзга по зърното по време на хранене. Често се случва кърменето да започне правилно, бебето да хване напълно гърдата. Но постепенно започва да се плъзга надолу само по зърното й. Ако това не се контролира навреме, бебето ще задържа въздух при сучене.
- Ако бебето не се кърми правилно, не се страхувайте да отнемете гърдата от бебето и да я поставите обратно. Ако продължава да суче в неправилна позиция, губи енергия. Храненето няма да бъде ефективно.
Експертите по кърмене съветват да кърмите бебето си в „люлчина позиция“. По този начин майката може да види как бебето се държи за гърдата и по-лесно да контролира процеса на кърмене. Обикновено нормализирането на кърменето намалява броя на регургитациите.
Как да избегнем регургитация на изварата
Прости правила за хранене могат да помогнат да се избегне повръщането на извара:
- Един час преди кърмене поставете бебето си по корем.
- По време на кърмене се уверете, че тялото на бебето ви е леко повдигнато.
- Понякога майчиното мляко може да предизвика регургитация, тъй като се излива от гърдите на огромна струя. Бебето няма време да преглътне. Това води до навлизане на въздух в стомаха. В този случай майката трябва да изцеди малко мляко и да не пие течности преди хранене.
- Ако бебето ви е на изкуствено хранене, вземете от местната аптека специален биберон с антирефлуксен или антиколик ефект.
- Не хранете бебето си насила.
- Поддържайте гърдите на бебето си хигиенични.
- Хранете бебето си на малки порции, но по-често.
- Поставяне на бебето настрани по време на нощно хранене. По този начин стомахът му се справя по-добре с храносмилането.
Кога да нахраните бебето си след регургитация
Не е необходимо да се търси връзка между оригването на бебето и последващото хранене. Бебето може да се е наситило, но след това се вдига неловко, позицията на тялото му се е променила. Нормално е бебето ви да изхвърля малко количество храна. Тази ситуация не е индикация за друго непланирано хранене. Бебето може да се оригне веднага след като е сукало от гърдата или адаптирано мляко. Може би е прекалил с храната. Изчакайте следващото хранене. Не е необходимо да приспособявате регургитацията към храненето и да променяте режима на регургитация. Обемната регургитация е причина да се консултирате с педиатъра.
Предотвратяване на повръщане
Ако бебето ви повръща често след хранене, следните съвети могат да ви помогнат да намалите броя на неприятните моменти:
- Не хранете бебето си в поза за гушкане. Това не позволява на млякото да достигне долната част на стомаха.
- Създайте спокойна среда за хранене, така че бебето да не се разсейва от шума. Това може да доведе до задържане на значително количество въздух.
- Предотвратяване на силния глад на бебето. Това ще накара бебето ви с нетърпение да захапе гърдата ви и да се задъха.
- Уверете се, че дрехите и пелените на бебето не притискат коремчето.
- Не вземайте бебето си за пътуване с кола непосредствено след кърмене.
- Дръжте бебето си в изправено положение половин час след хранене.
- Обърнете внимание на правилното кърмене. Устните на новороденото трябва да обхващат не само зърното, но и ареолата.
- Ако бебето се храни от шише, уверете се, че отворът не е прекалено голям, за да се задави с формулата, и не е прекалено малък, за да не поеме въздух.
- Не прехранвайте бебе, което е хранено изкуствено. Опитайте се да му давате по-малко количество формула наведнъж, но по-често.
Ако бебето ви се оригва след всяко хранене, обсъдете ситуацията с педиатъра си.
Адаптация къпане
Ако къркоренето е често до 3-месечна възраст, съветваме майките да обсъдят с невролог адаптационното къпане. Това е къпане на пеленаче в топла вода. Направете теста във вана за бебе. На дъното на ваната сложете пелена, сгъната няколко пъти, а под главата – малка ролка от тънка кърпа. Водата трябва леко да покрива тялото, а главата да остава отворена.
Целта на адаптационното къпане е да върне бебето в удобно за него състояние и да го накара да се чувства у дома. Това гарантира, че нервната система на бебето е нормализирана и всички негови системи функционират пълноценно. Отбелязано е, че тези деца наддават по-добре на тегло. Настойки от билки могат да се използват за къпане на оригнало се бебе:
- мента;
- лайка;
- маточина;
- ⭐ Шишарки за хмел;
- наследяване.
Въпреки това наследяването винаги е в основата на банята на бебето. Останалите билки се използват като съставки. Например, 2 с.л. л. Сместа се състои от +2 супени лъжици последователност. л. Маточина, 2 супени лъжици. л. Череша+2 с.л. л. Лайка. Тест за алергия преди лечението. Използвайте приготвената инфузия в областта на китката на бебето. Ако няма дразнене, зачервяване, сърбеж, процедурата няма да навреди на бебето.
Регургитацията през първата година от живота е нормална, стига бебето да не се чувства зле. Ситуацията обикновено се подобрява след 6-месечна възраст и изчезва напълно до навършване на една година.
