Кашлица, хрема, възпалено гърло – това са чести спътници на грипа и острите респираторни инфекции. При настинка лекарите обикновено предписват локално лечение – например спрей за гърло. В тази статия разглеждаме две добре познати лекарства – Hexoral и Tantum Verde – и отбелязваме приликите и разликите между тях.
Експертите на нашето списание проучиха медицинската литература, разгледаха библиотеката на Кохрейн, прочетоха инструкциите за лекарствата и установиха – Tantum verde и Hexoral изобщо не си приличат. Те споделят само показания – и двете лекарства се предписват при болки в гърлото на фона на вирусна или бактериална респираторна инфекция. Това е мястото, където приликата свършва – всяко лекарство има свои собствени противопоказания, различава се по принципа на действие върху тялото. Прочетете повече за това как действат популярните спрейове и какво лекуват.
От какво са направени: сравнение на състава на наркотиците
Tantum verde се предлага на фармацевтичния пазар като аерозол и разтвор. Съставът на всеки продукт е един и същ, а разликата – само във формата на освобождаване. Съвсем различна е ситуацията с Geksoral. Предлага се в две версии: спрей и таблетки за поглъщане. Но съставът на предложените препарати е различен – като активна съставка се твърди, че различни антисептици.
В тази статия ще сравним лекарствата под формата на спрей/аерозол. Подробно описание на всяко лекарство е представено в таблицата по-долу.
Лекарството и неговите характеристики
| Hexoral
| Tantum verde |
Фармакологична група | Антисептично средство | Нестероидно противовъзпалително средство (НСПВС) |
Активно вещество | Хексатидин | Бензидамин хидрохлорид |
Дозировка | 0,2 g/100 ml | 0,15 г/100 мл |
Освобождаване на формуляра | Аерозол | Спрей |
Аптечен пункт | Без лекарско предписание | Без лекарско предписание |
Разходи | 250-350 Леви | 350-450 Леви |
Производител | „Джонсън Джонсън (САЩ) | „Angelini Pharma Rus“ (България) |
Тъй като и двата продукта често се предписват на деца, важно е да знаете
- Tantum verde има приятен сладък вкус и лек ментов аромат. Дори към децата в предучилищна възраст обикновено се отнасят с удоволствие.
- Хексорал няма специфична миризма, но има горчив стягащ вкус. Малките деца невинаги реагират лесно на терапията.
В битката с вирусите и бактериите: как работят
Hexoral и Tantum verde са много популярни сред практикуващите лекари. Но обхватът на тези продукти е малко по-различен. За да разберете кога се предписват аерозоли и спрейове, трябва да познавате принципите на тяхната работа. Допълнителна информация за действието на лекарствата.
Hexoral
Hexedine е антисептик за локална употреба. Има умерена антимикробна активност – унищожава патогените и предотвратява размножаването им. След като попадне върху лигавиците, хексорал прониква в бактериалната клетъчна стена и потиска някои окислителни реакции. Хексатидинът действа като тиаминов антагонист и влияе на ключови звена в метаболизма на микробите.
Как работи:
- Антибактериално действие. Хексорал е широкоспектърен антисептик. Той унищожава много грам-отрицателни и грам-положителни бактерии и действа унищожително срещу най-често срещаните патогени на гърлото и носа.
- Противогъбично действие. Гъбичките от рода Candida са чувствителни към действието на хексатидин. Те се срещат по-често като вторична инфекция, като усложнение на вирусни и бактериални инфекции.
- Антивирусен ефект. Хексорал е ефективен срещу грипен вирус тип А, PC вирус, херпес симплекс вирус тип 1. Тези вируси се срещат по-често при инфекции на дихателните пътища.
- Анестетичен ефект. Аерозолът облекчава възпаленото гърло и облекчава състоянието на пациента.
- Все още не е установена лекарствена резистентност към Hexoral. Всички вируси, гъбички и бактерии, за които е обявено, че са чувствителни към действието на лекарството.
Хекседаминът почти не се абсорбира, не прониква дълбоко в тъканите и не навлиза в системния кръвоток. Действа само локално – там, където е необходимо. След еднократно нанасяне следи от веществото се откриват върху лигавицата на венците в продължение на 65 часа (но само 14 часа при наличие на плака).
Tantum verde
Механизмът на действие на бензидамин не е напълно изяснен. Това е свързано с НСПВС, но действа различно от познатите парацетамол или нурофен. Лекарствата от тази група обикновено инхибират активността на ензима COX, потискат производството на простагландини и намаляват възпалението. Бензидаминът действа по различен начин. Той не оказва влияние върху циклооксигеназите и следователно няма обичайните странични ефекти на НСПВС.
Механизъм на действие Tantum verde:
- Противовъзпалителен ефект. Смята се, че бензидаминът потиска активността на простагландиновата синтетаза – ензим, който участва в синтеза на простагландини и предизвиква възпалителна реакция.
- Антибактериално действие. Бензидаминът бързо прониква в клетъчната стена на бактериите, нарушава метаболитните процеси и причинява смърт на микроорганизмите.
- Противогъбично действие. Лекарството е ефективно срещу Candida albicans. Той предизвиква структурни промени в клетъчната стена на гъбичките и им пречи да се размножават.
- Локален анестетичен ефект. Бензидамин облекчава възпаленото гърло и осигурява облекчение.
Когато се прилага локално, лекарството се абсорбира бързо и прониква в тъканите. В кръвта се открива малко количество бензидамин, но не достатъчно, за да предизвика системни ефекти. В повечето случаи се отделят от бъбреците като неактивни вещества.
На кое лекарство може да се има доверие
При оценката на ефикасността на лекарствата разчитаме на Български и чуждестранни източници. Важен критерий за подбор е наличието на обширни клинични изпитвания за дадено лекарство. Международно приетите стандарти изискват лекарството, на което може да се има доверие, да бъде подложено на рандомизирани, двойно слепи, плацебо-контролирани изпитвания. При този метод нито лекарят, нито пациентът знаят дали става дума за лекарство или за фиктивен продукт. Разпределението в групите е случайно, няма начин да се повлияе на този параметър. Това ви позволява да видите дали лекарството действа, да оцените неговата ефективност и да сте сигурни, че резултатите са надеждни.
Hexoral
Нека видим какво ще напишат за лекарството:
- През 2005 г. е извършен сравнителен анализ на ефикасността на хексетидин, друг антисептик хлорхексидин и плацебо. Оказа се, че няма съществена разлика между тези компоненти и че и двата са по-добри от манекените.
- По-късно, през 2005 г., е представен научен преглед, в който авторите разглеждат всички проучвания върху хексатидин. Общо 168 статии бяха докладвани по темата, но само част от тях отговаряха на критериите (т.е. бяха рандомизирани, двойно-слепи, плацебо-контролирани). Анализът показва, че гезетидинът върши добра работа – облекчава болката, възпалението и действа срещу патогени.
- Хексатидинът е доказано ефективно средство за лечение на заболявания на устната кухина. В друго проучване лекарството се справя и с вирусите, бактериите и гъбичките в устата. С изключение на това, че участниците не бяха много и този резултат трябва да се тълкува предпазливо.
- Хексадинът е обявен в международната литература като превантивно средство срещу следоперативни инфекциозни усложнения в стоматологията. Авторите на проучването показват, че продуктът е свързан с по-малко усложнения върху пародонта (тъканта около зъбите).
- Хексатидинът не винаги потиска растежа на патогените. В едно проучване учените се изказват отрицателно за лекарството. Те доказаха, че лекарството е неефективно при хроничен стоматит.
- В рускоезичната литература има много статии за употребата на Hexoral при деца. В един от тях авторите посочват: при остър тонзилит и фарингит симптомите на заболяването изчезват по-бързо и усложненията настъпват по-рядко.
На международна научна конференция през 2016 г. се твърди, че хексоралът е най-добрият вариант за лечение на инфекции на горните дихателни пътища.
Tantum verde
Базата данни PubMed PubMed съдържа около 50 проучвания на лекарството, но повечето от тях са недостъпни – проведени са през миналия век. Това твърдят новите източници:
- Доказано е, че бензидаминът е ефективен при лечението на стрептококов тонзилофарингит. Проучването отговаря на всички критерии, но има само 149 участници. Авторите пишат, че бензидаминът осигурява облекчение на заболяването, когато се комбинира с антибиотици.
- Друго голямо проучване на антисептици показва: бензидаминът води до намаляване на симптомите на 3-7-ия ден от заболяването. Той се понася добре и предизвиква малко странични ефекти.
- Лекарството се използва за предотвратяване на усложнения след екстракция на небцови сливици, но ефектът му остава под въпрос. Едно проучване показва, че бензидаминът бързо облекчава болката, отока и зачервяването на гърлото. Според други изследователи няма подобрение. Експертите от библиотеката Cochrane също изразиха мнението си. В прегледа от 2013 г. се посочва, че е твърде рано да се правят заключения – качеството на докладите е ниско и не могат да се направят убедителни заключения за ефективността на лекарството.
- В рускоезичната литература се посочва, че Tantum verde има силен клиничен ефект. Препоръчва се при инфекциозни възпалителни заболявания на орофаринкса от различен произход.
- През 2013 г. в София е извършен сравнителен анализ на пет медикамента за лечение на болки в гърлото. Списъкът включва Hexoral и Tantum verde. Авторите не откриват значителни разлики между двата продукта:
- След лечение с Tantum verde 60% от пациентите се възстановяват. 10% показват значително подобрение. В 30 % от случаите не е имало ефект и лекарството е трябвало да бъде заменено.
- С Hexoral 55% от пациентите са се възстановили, а 15% са показали значително подобрение. В 30 % от случаите няма ефект.
В проучването са участвали пациенти на възраст 18-60 години със заболявания на лигавицата на фаринкса (остър и хроничен тонзилит, тонзилофарингит), с болки в гърлото на фона на остри респираторни вирусни инфекции.
Кога и как се предписва
Показанията за Tantum verde и Hexoral са сходни:
- Симптоматична терапия при инфекции на устата и гърлото: гингивит, глосит, стоматит, фарингит, остър и хроничен тонзилит и др.
- Предотвратяване на инфекциозни усложнения след орална хирургия, тонзилектомия или екстракция на зъб.
И двата продукта се използват локално. Спрей или аерозол може да се прилага в устата след хранене. Не се хранете в продължение на 30-60 минути след лечението. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря, като се вземат предвид възрастта на пациента и тежестта на заболяването.
Предпазни мерки
И двете лекарства се понасят добре. Страничните ефекти са редки и са свързани с възможно дразнене на продукта:
- Сухота в устата;
- усещане за парене в устата;
- дисфагия (затруднено преглъщане);
- Алергични реакции.
И двата продукта са одобрени за употреба от 3-годишна възраст. Не е показан при кърмачета.
Tantum е забранен по време на бременност и кърмене. Хексорал може да се използва при бременни и кърмещи жени, ако очакваните ползи надвишават възможните вреди.
Заключения
Кратка бележка за важните моменти:
- Tantum verde и Hexoral са показани за локална употреба при заболявания на устата и гърлото. Те облекчават болката, отока и възпалението и улесняват протичането на заболяването.
- И двата продукта са клинично доказали своята ефективност.
- И двата продукта се понасят добре и рядко предизвикват нежелани реакции.
- Tantum verde и Hexoral се предписват за възрастни и деца на възраст от 3 години. Хексорал може да се използва и по време на бременност и кърмене, но само след консултация с Вашия лекар.
Когато решавате кое лекарство да използвате, не забравяйте, че спрейовете и аерозолите не винаги се справят с инфекциите сами. Често се налага да се включат и други сериозни медикаменти – антибиотици и антивирусни средства със системно действие. Не се притеснявайте, че Тантум верде и Хексорал се продават без лекарско предписание – трябва да се консултирате с лекар.
Приветствам читателите! Имате ли някакво лично мнение или препоръка за сравнение между Hexoral и Tantum Verde? Което е по-ефективно или предпочитателно за проблеми с устната хигиена и гърлото? Интересува ме, кое бихте препоръчали и защо? Благодаря предварително за вашите мнения!
Има разлики между Hexoral и Tantum Verde, така че изборът зависи от конкретния проблем. Hexoral има антисептично действие и е подходящ за проблеми с устната хигиена и гърлото, като гърлови болести и възпаление на венците. Също така, Hexoral има приятен ментолов вкус. Tantum Verde също има антисептични свойства, но е по-препоръчително за леки възпаления и болки в гърлото. Той има мощно противовъзпалително действие и обикновено се предлага като спрей. Моят съвет е да се консултирате със специалист или фармацевт, за да се определи коя от двете продукта отговаря най-добре на вашите нужди.
Здравейте! Моят личен опит с Hexoral и Tantum Verde е, че и двата препарата са ефективни при проблеми с устната хигиена и гърлото. И двата са леки и освежаващи, но имат някои различия. Hexoral има по-силно антимикробно действие и може да бъде по-подходящ за бактерийни инфекции или стоматит. Tantum Verde, от друга страна, има по-силно противовъзпалително действие и може да се използва при възпаление на гърлото или ефективно за облекчаване на болкови симптоми. И двете опции са добри, но ще препоръчам да се консултирате с лекар или фармацевт, за да изберете най-подходящият продукт за конкретните ви нужди. Надявам се това да ви помогне!
Hexoral и Tantum Verde са и двата ефективни при проблеми с устната хигиена и гърлото, но имат различни свойства. Hexoral има по-силно антимикробно действие и е по-подходящ за бактерийни инфекции или стоматит. Tantum Verde, от друга страна, има по-силно противовъзпалително действие и се използва при възпаление на гърлото или за облекчаване на болкови симптоми. Консултирането с лекар или фармацевт е препоръчително, за да изберете най-подходящият продукт за вас.
Кой от двата продукта – Hexoral или Tantum Verde, би препоръчали за лечение на възпаление в гърлото? Имат ли отрицателни странични ефекти? Очаква се ли бързо и ефективно облекчение на симптомите при употреба на някой от тях? Благодаря предварително за отговора!
Отговор: За лечение на възпаление в гърлото бихме препоръчали използването на Hexoral. И двете препарата имат минимални отрицателни странични ефекти, като лекарствената информация трябва да се прочете преди употреба. Очаква се бързо и ефективно облекчение на симптомите при употреба на Hexoral. Благодаря!
За лечение на възпаление в гърлото бих препоръчал Hexoral, тъй като съдържа антисептици и аналгетици, които помагат за облекчаване на болката и унищожават микробите. Tantum Verde, от своя страна, е най-предпочитаният за симптоматично лечение на гърлото, тъй като има противовъзпалителни и аналгетични свойства. И двата продукта могат да имат отрицателни странични ефекти, включително дразнение и сухота в гърлото. Облекчението на симптомите обикновено се случва бързо и ефективно с употребата на тези лекарства.
Аз бих препоръчал да използвате Tantum Verde за лечение на възпаление в гърлото. И двата продукта са без рецепта и могат да се използват за симптоматично облекчаване на болка и възпаление в гърлото. Отрицателните странични ефекти на Tantum Verde са рядки, но могат да включват леко парене или сърбеж в устата. Очаква се да постигнете бързо и ефективно облекчение на симптомите при употреба на Tantum Verde.
Здравейте! Искам да попитам за вашето мнение относно сравнение между Hexoral и Tantum Verde. Кой от двата продукта според вас е по-ефективен и кой препоръчвате за лечение на гърлови проблеми? Благодаря предварително за отговора ви!
Мнението ми е, че Hexoral и Tantum Verde са два различни продукта със сходни цели – лечение на гърлови проблеми. Hexoral се счита за по-силно антисептично средство, което помага за убиване на широк спектър от микроби. Tantum Verde, от друга страна, е най-общо известен като анестетик и противовъзпалителен препарат. Според мен, изборът между двата продукта зависи от конкретния проблем и симвптоми. Затова ще ви препоръчам да се консултирате с лекар или фармацевт, които ще посочат най-подходящият продукт за вашия случай.
Лично мнение е, че Hexoral е по-ефективен продукт от Tantum Verde. Hexoral има по-широк спектър от действие и може да бъде използван за лечение на различни гърлови проблеми, като възпаление и болка. Препоръчвам Hexoral за лечение на гърлови проблеми.
Hexoral е по-ефективен продукт от Tantum Verde, според мен. Той има по-широк спектър от действие и може да се използва за лечение на различни гърлови проблеми, включително възпаление и болка. Уверен съм, че Hexoral е подходящ за лечение на гърлови проблеми.
Hexoral е наистина един по-ефективен продукт от Tantum Verde. Той не само има по-широк спектър от действие, но и може да се използва за различни гърлови проблеми, включително възпаление и болка. Сигурен съм, че Hexoral е подходящ за лечение на гърлови проблеми.
Хексоралът е по-ефективен от Тантум Верде поради по-широкия си спектър на действие. Може да се използва успешно за лечение на различни гърлови проблеми като възпаление и болка. Уверен съм, че Хексоралът е подходящ продукт за лечение на гърлови проблеми.
Hexoral е по-ефективен от Tantum Verde, защото има по-широк спектър от действие, като може да се използва за лечение на различни гърлови проблеми, включително възпаление и болка. Считам, че Hexoral е подходящ за лечение на гърлови проблеми.
Хексорал е по-ефективен от Тантум Верде за лечение на различни гърлови проблеми. Той има по-широк спектър от действие и може да облекчи възпалението и болката в гърлото. Затова аз препоръчвам Хексорал за лекуване на гърлови проблеми.