Хепатопротекторите Ursosan и Essenciale Forte се използват за поддържане на състоянието на черния дроб. Те имат малко по-различен механизъм на действие, така че ние сме разгледали техните характеристики и разлики, за да разберем кое лекарство е по-добро.
Лекарството | Предимства | Недостатъци |
Ursosan | Малко странични ефекти; Предозирането е практически невъзможно; Може да се приема на всяка възраст | Съществуват сериозни противопоказания; Не е полезно за големи камъни; Да не се използва в острия период |
Essenciale | Понася се добре; Малко противопоказания; Може да се използва по време на бременност; Абсолютно нетоксичен; Предлага се в няколко форми | Ефективността не е доказана; Минималната продължителност на курса е 3 месеца; Вреден при вирусни лезии |
Описание на Ursosan

Ursosan на основата на урсодеоксихолева киселина (UDCA) се предлага на капсули. Лекарството е хепатопротектор с имуномодулиращ, холеретичен, холелитолитичен и хипохолестеролемичен ефект. Продуцент – PRO.MED.CS. Прага.
UDCA може да се вгради в чернодробните клетки, за да ги предпази, което придава на лекарството хепатопротективен ефект. Ursosan намалява застоя в органите и подобрява отделянето на киселини.
Лечението с лекарството води до потискане на производството на холестерол, той навлиза в по-малка степен в жлъчката и се разтваря по-добре в нея. Този ефект позволява да се използва хепатопротектор за предотвратяване на образуването на конкременти и за лизиране на вече съществуващи конкременти.
Имуномодулиращият ефект на Ursosan е необходим за инхибиране на чернодробната фиброза. Урсосан се препоръчва за лечение и профилактика на различни хепатобилиарни заболявания.
Проучвания и ефикасност
С всяка изминала година обхватът на употреба на UDCA се увеличава. През 1987 г. проучване на R. Доказано е, че Poupon е ефективен при цироза. През 1990 г. и след това изследователите откриват благоприятни ефекти при холестаза и фиброзна кистозна фиброза. Напоследък UDCA се използва за лечение на неалкохолен стеатохепатит.
Многобройни проучвания показват, че хепатопротекторът Ursosan показва висока ефикасност и безопасност при лечението на хепатобилиарната система. Продуктът се понася добре от деца и възрастни и може да се приема продължително време.
Източник: „Ursosan: терапевтични ефекти и нови приложения. XXI международен конгрес, 2016 г.
Противопоказания
Не използвайте Ursosan, ако имате непоносимост към активната съставка и добавките. Камъните с висока концентрация на калций са противопоказание.
В кои други случаи не трябва да се приема Ursosan:
Пълна липса на жлъчна функция;
декомпенсирана цироза;
Инфекциозни и възпалителни патологии;
Тежки бъбречни и панкреатични патологии.
UDCA може да се приема на всякаква възраст, но деца под 3-годишна възраст не трябва да се лекуват с Ursosan.
Странични ефекти

Хепатопротекторът Ursosan може да предизвика алергии и стомашно-чревни разстройства. Съществува риск от калциране на конкрементите, повишена активност на бъбречните ензими и коремна болка.
Дозировка
Урсосан се приема перорално, с вода. Препоръчителната доза при камъни е 10-15 mg/kg. Продължителност на курса – 6 месеца или повече, до постигане на резултати. Еднократна доза, приета вечер. За да се предотврати образуването на конкременти, лекарството се предписва за още 2-3 месеца след елиминирането на основното заболяване.
За профилактика на рецидив на холелитиаза, 500 mg в две дози за период от 2-3 месеца. При хепатит от различен произход дозата е 15 mg/kg в 3 приема.
При цироза, холангит, фиброза и други холестатични заболявания 12-15 mg/kg за 6 месеца. При необходимост дозата може да се увеличи до 30 mg/kg.
При дискинезия дозата е 10 mg/kg в 2 приема. Курс от 2-8 седмици. Може да се повтори след кратка почивка.
При рефлуксен езофагит и жлъчен рефлуксен гастрит се предписва 250 mg. Курс от 10 дни до 2 години, в зависимост от хода на заболяването.
Кой е подходящ
Урсосан се препоръчва при неусложнени хепатобилиарни заболявания, свързани със застой на жлъчката. Подходящ е при алкохолен и неалкохолен хепатит, холелитиаза, за предотвратяване на повторна поява на камъни.
Според инструкциите има следните показания за предписване на Ursosan:
разтваряне на камъни;
дискинезия;
алкохолно заболяване;
Неалкохолен стеатохепатит;
Вирусен хепатит;
холангит;
хепатит, предизвикан от лекарства.
Essenciale описание

Essenciale е хепатопротективно лекарство на основата на фосфолипиди. Предлага се на капсули от Sanofi-aventis.
Според производителя фосфолипидите в състава повишават устойчивостта на черния дроб и спомагат за възстановяването му след различни заболявания и аномалии.
Изследвания и ефикасност
От 1989 г. насам са проведени 5 изпитвания. Първоначално се е смятало, че фосфолипидите са полезни при алкохолна болест и стеатоза, както и при хепатотоксични лекарства.
Проучване от 2003 г., проведено в медицински центрове в САЩ, не показва очакваните благоприятни ефекти. Установено е, че той допринася за застоя на жлъчката и прогресирането на възпалителния процес при вирусни лезии.
Фосфолипиди, включени в клиничните насоки за лечение на неалкохолна и алкохолна чернодробна болест. Руската академия на медицинските науки го е включила в списъка на популярните лекарства с недоказана ефикасност.
Източници:
- eber CS. „Алкохо
- sm, c
- Клинични и експериментални изследвания“, 2003 г.
RAMS. „За състоянието на снабдяването с наркотици в Руската федерация“ (2008 г.).
Противопоказания
Essenciale не се използва при алергия към компонентите в състава и свръхчувствителност към соя. Лекарството е противопоказано на възраст под 12 години.
Странични ефекти
Essenciale се понася добре от пациентите. Редките странични ефекти включват дискомфорт в изпражненията, стомашен дискомфорт, алергии като копривна треска, обрив и сърбеж.
Дозировка
Капсулите Essenciale трябва да се приемат през устата, с много течности. Минималният курс на лечение е 3 месеца. Средната дневна доза е 4-6 капсули. Курсът на лечение може да се повтори след месец или да се удължи с няколко седмици, ако е необходимо.
Кой за кого е подходящ

Essenciale се препоръчва при хепатит, мастна дистрофия, цироза, токсични поражения на органите. Лекарството се използва за лечение на псориазис. Може да се предписва при сутрешно гадене и радиационен синдром.
Разходи и аналози
Лекарството | Разходи | Аналози |
Ursosan | #100 – от 1530 Леви; №50 – от 820 Леви; #10 – от 190 Леви | Hepaursol; Grinterol; Pms-урсодиол; Ukrliv; Урсодекс; Урсолак; Ursoliv; Урсолизин; Урсосаност; Ursomax |
Essenciale | #30 – от 530 Леви; #90 – от 1190 Леви; #100 – от 1290 Леви | Няма аналози |
Кой хепатопротектор е по-добър?
И двете лекарства имат хепатопротективен ефект. Въпреки това те се използват при различни условия. Ursosan се предписва по-често при заболявания на фона на застой на жлъчката. Приемът на Essenciale е оправдан в случай на увреждане на чернодробните клетки като поддържаща терапия.
Средствата не могат да се приемат в острата фаза на заболяването. Лечението винаги трябва да се провежда под наблюдението на лекар, който ще избере най-ефективното лекарство.