*Преглед на най-доброто според редакционната колегия. Относно критериите за подбор. Тази информация е субективна, тя не е реклама и не трябва да се разглежда като ръководство за покупка. Консултирайте се с медицински специалист преди покупка.
Преди да обсъдим препаратите, които обикновено се използват за лечение на херпес, си струва да определим какво е „херпес“. Може да се каже, че на практика не е диагностициран. Това е разговорно, всекидневно наименование на различни кожни състояния, които се проявяват като малки сърбящи възелчета или добре очертани петна, понякога с възпалителен характер.
Широко разнообразие от кожни състояния може да се нарече херпес. Ето един пример:
- Понякога алергичната екзема се нарича херпес симплекс;
- херпес зостер, вирусно заболяване, наречено херпес;
- незаразен псориазис, който е доста разпространен сред населението, може да се нарече люспест лишей.
Отделни разновидности като пръстеновиден червей и разноцветни херпеси. Те се отнасят до заразно гъбично заболяване. И накрая, има диагнози, при които думата „херпес“ официално фигурира в наименованието на диагнозата. Пример за това е лихен планус или
- chen ruber planus, както и Giber проказа. От друга страна, те изобщо не са заразни и могат да се появяват и изчезват без видима причина. По този начин лечението на вирусни кожни заболявания, гъбични лезии, незаразни дерматози, екземи и много други заболявания трябва да се комбинира в един материал.Ако говорим за медикаменти за лечение на херпес, можете да изброите всички фармакологични средства, използвани за лечение на кожни заболявания, и списъкът ще бъде обемист. Ето защо, за да опростим задачата, ще опишем основните класове лекарства за локално приложение, които се използват при различни форми на дерматози, които могат да се нарекат лишеи.
Така ще разгледаме препарати за борба с гъбични инфекции, препарати, които имат максимален противовъзпалителен ефект, или хормонални препарати, както и препарати за грижа за кожата. Те могат да включват локални биберони, пудра, мехлеми и кремове, които имат изсушаващ, стягащ или овлажняващ ефект.
В случай на херпес читателят трябва да бъде предупреден, че диагнозата се поставя от дерматолог след пълен преглед и ако читателят не отиде навреме на лекар, може да се подложи на рисковано самолечение. В резултат на подобни манипулации проблемът може сериозно да се задълбочи и съществуващото заболяване да се превърне в хронична, трудно лечима форма. Пример за това е херпесът, причинен от гъбична инфекция, която се приема за псориазис или екзема. Пациентът е твърде мързелив да отиде при дерматолог и да се изследва за мицел и гъбични спори. Той решава, че силен хормонален мехлем ще е достатъчен. В резултат на неконтролируемата употреба на хормони местният имунитет на кожата е толкова намален, че гъбичната инфекция се разпространява на много по-голяма площ, а кожата губи способността си да реагира на всякакви лекарства, различни от мощните хормони.
Затова този материал е предназначен за пациенти, които знаят точно какъв вид херпес имат и трябва да използват тази информация като ръководство. Така че, ако лекарят е предписал тербинафинов крем или мехлем, или Ламизил, можете да видите какво подобно лекарство може да замени Ламизил, ако не можете да стигнете до лекар и да попитате специалист. Ценовият диапазон на лекарствата за лечение на херпес е даден в класацията. Той е актуален за юли 2019 г. за аптеки с всички форми на собственост в Руската федерация.
Съдържанието на статиятаНай-добрите билкови средства за лечение на херпес
Номинация местоположение име на продукта цена Най-добрият антимикотик (фунгицид) за херпес 1 Тербинафин (Lamisil, Terbisil, Termicon, Fungoterbine, Exiter) 518€ 2 Кетоконазол (Nisoral, Mycosoral, Sebozol) 530€ 3 Изоконазол (Travogen) 699€ 4 Сертаконазол (Zalain, Sertamicol) 529€ 5 Хлоронитрофенол (Nitrofungin-Teva) 273€ Най-добрите хормони за херпес 1 Слаби хормони: хидрокортизонов мехлем 28€ 2 Флуметазон (Lorinden), триамцинолон (Fluorocort), алкометазон (Afloderm) са хормони със средна сила 378€ 3 Силни хормони: мометазон (Elocom), метилпреднизолон (Advantan) 78€ 4 Изключително силен: клобетазон (Dermoveit) 470€ Най-добър Овлажняващ, изсушаващ, стягащ, дерматотропен 1 Bepanthen plus (декспантенол + хлорхекседин) 439€ 2 Паста Ласар (салицилов цинк) 17€ 3 Салицилов мехлем 21€ 4 Romazulan (екстракт от цвят на аптекарска лайка) 125€ 5 Radevit Activ (ергокалциферол+ретинол+токоферол) 349€ Най-добри антимикотици (фунгициди) срещу Lichus
Тази група лекарства е основна при лечението на гъбични заболявания на кожата, като дерматофития, трихофития, палм леврофитика, микоза на стъпалата и багажника, херпес симплекс. Продукти, налични под формата на мехлеми и кремове за локално приложение, които не трябва да се използват за лечение на онихомикоза или за лечение на гъбични лезии по ноктите.
Мехлемите и кремовете могат да се използват като помощно средство за предотвратяване на разпространението на гъбичната инфекция от нокътя към околната кожа. Но за лечение на гъбички по ноктите на краката има. Терапевтичните лакове са Lotseril, Batrafen, Exoderil liquid. Тук са описани само препарати за локално лечение на кожни инфекции с гъбична етиология – дерматомикози. Самолечението отново е забранено. Ако микозата е дълбока или системна, могат да се използват и фунгициди за перорално приложение, ако са предписани от лекар. Те включват флуконазол, итраконазол и други.
Тербинафин (Lamisil, Terbisil, Termicon, Fungoterbine, Exiter)
Оценка: 4.9
Тербинафинът е едно от съвременните противогъбични лекарства, което принадлежи към синтетичните производни на алиламините. Оригиналният и първият продукт, въведен в клиничната практика, е Lamisil, произведен от швейцарската фармацевтична компания Novartis. Ламизил се предлага под различни форми: като спрей за външна употреба, таблетки за вътрешна употреба и като крем. Малка тубичка от 15 грама ще струва от 470 до 740 евро в аптеките.
Не е евтино, но е много ефективно. Той се счита за фунгицид с широк спектър на действие и може да въздейства върху дерматофити, дрожди, плесени. В зависимост от концентрацията на Ламизил той може да потисне растежа на гъбичките (фунгистатичен ефект) или да ги убие, т.е. той е фунгицид.
Използва се за причиняване на херпесни инфекции, като дерматофития, микоза на стъпалата, кожна кандидоза и многоцветен херпес. Може да се използва от възрастни и деца на възраст над 12 години, но само след като засегнатите места са почистени и подсушени. Достатъчно е да нанасяте крема не повече от два пъти дневно с тънък слой не само върху засегнатата кожа, но и върху околните участъци здрава кожа. Средното лечение на неусложнени случаи е 1 седмица веднъж дневно.
предимствата и недостатъците
Недостатъците на този крем са високата му цена, както и противопоказанието за употреба при деца под 12-годишна възраст. Освен това не трябва да се използва локално дори по време на кърмене, при тежки чернодробни увреждания и при хронична бъбречна недостатъчност, когато скоростта на гломерулна филтрация е по-малка от 50 милилитра в минута. Ламизил не се препоръчва в случаи на ниска функция на костния мозък, рак или хроничен алкохолизъм. Може да има странични ефекти, но те са по-чести, ако се приема през устата, като главоболие и замаяност, подуване на корема, алергични реакции, обрив и болки в ставите. Въпреки всичките си недостатъци обаче Ламизил е много ефективно противогъбично средство. По възможност винаги купувайте Lamisil, а не използвайте генерични продукти, особено по-евтините.
Кетоконазол (Nizoral, Mycosoral, Sebozol)
Оценка: 4.8
Nizoral или оригиналният крем с кетоконазол се предлага в аптеките като 2% крем в тубички от 15 г. Произвежда се от Janssen Cilag, част от групата компании Johnson & Johnson. Цената на една опаковка варира от 470 до 700 Леви.
Кремът помага при лечението на различни гъбични заболявания на кожата, които могат да се появят както при ясно очертани лишеи, така и при лишеи без възпалителен налеп по периферията. Това е епидермофития, включително в слабините, ръцете и краката. Това са различни варианти на кандидоза, както и себорейна или питириаза. Продуктът принадлежи към синтетичните имидазол-диоксоланови производни и, подобно на Ламизил, в зависимост от концентрацията си има фунгицидно или фунгистатично действие.
Препоръчително е да нанасяте Nisoral крем всеки ден, по един път, върху кожата и върху съседната здрава кожа. Лечението на млечница е достатъчно за 3 седмици лечение, същото лечение е необходимо и при инфекции с дрожди. Лечението на ингвиналната епидермофития, както и на епидермофитията на стъпалата, отнема малко повече време – до един месец. Същата продължителност на лечението при себореен дерматит.
Предимства и недостатъци
Голям плюс на Nizoral е успешната му борба със сърбежа. Особено за херпеси, причинени от дрожди и дерматофити. Сърбежът изчезва много бързо, преди лишеят да намалее по размер или самата лезия да изчезне. Това е много добро свойство на Nizoral, тъй като позволява да се справите без антихистамини и антипруритни лекарства, като Erius или Cetrin. Но Nizoral има и странични ефекти. В някои случаи може да предизвика дразнене на кожата, усещане за парене, копривна треска или обрив. За щастие, има малко противопоказания за лекарството, само свръхчувствителност към кетоконазол. Предозирането може да причини зачервяване, подуване или парене. Също така кетоконазол, въпреки високата си ефективност, има доста висока цена, но когато се бори с гъбични инфекции, е по-добре да се вземат оригиналните продукти, защото генериците може да не се справят с гъбичките.
Изоконазол (Travogen)
Оценка: 4.7
Това красиво име принадлежи на изоконазол, който принадлежи към противогъбичните средства. Въпреки сходството на името с фитопрепарати, изоконазолът няма нищо общо с билките. Кремът за локално приложение съдържа исаконазолов нитрат, който придава на крема жълтеникаво-бял оттенък. Използва се за лечение на различни видове лишеи с гъбичен характер. Тя е същата като дерматофитията, млечницата, обикновения херпес и еритракса.
От само себе си се разбира, че преди лечението пациентът трябва да бъде прегледан от дерматолог, а диагнозата трябва да бъде поставена и потвърдена чрез изследване на мицела и спорите на гъбичките, което показва естеството на патогена. Изоконазолът се отнася към имидазолите и е особено важно, че освен фунгицидно или противогъбично действие, той предизвиква и антисептичен, антибактериален ефект. Именно това го прави подходящ за лечение на еритразма, която не се причинява от гъбички, а от коринебактерии. Той е ефективен и срещу грам-положителни коки, стрептококи и стафилококи.
Препаратът трябва да се използва веднъж дневно, като се втрива на тънък слой върху засегнатия участък в продължение на две до три седмици. Ако гъбичните шипове се намират в гънките, курсът на лечение се увеличава до един месец. След като всички оплаквания от клинични прояви са изчезнали, е необходимо да използвате крема още две седмици, за да предотвратите рецидив. Travogen се произвежда от известната германска компания Bayer, а опаковка от 20 грама крем струва от 650 до 990 Леви.
Предимства и недостатъци
Травоген е изключително ефективно и безопасно лекарство. Голямото му предимство е антибактериалното му действие, което е доста рядко срещано при противогъбичните препарати. Може да се използва дори от едномесечна възраст нататък. Не е възможно предозиране с Travogenom и лечението се понася добре. Към страничните ефекти може да се отнесе може би само усещане за сърбеж и парене, а те са изключително редки, дори при наличие на чувствителна кожа. Travogen също е с високо европейско качество, а единственият недостатък вероятно е сравнително високата цена. Но за качество и резултати защо да не платите?
6Сертаконазол (Zalain, Sertamicol)
Оценка: 4.6
Zalain е друг високоефективен фунгицид, който се предлага под формата на двупроцентов крем, съдържащ сертаконазол. Travogen е вносен продукт и се произвежда от компанията Ferrer International от Испания. Сертаконазол е бял мек крем без мирис, съдържащ една двадесета от активната съставка. Сертаконазол действа едновременно като фунгистатик и фунгицид, както в предишния случай. Това е възможно благодарение на специфичната химична структура на сертаконазол и наличието на азолов пръстен в молекулата. Тази структура има фунгистатично действие, а допълнителните молекулярни връзки влияят върху гъбичната мембрана на причинителя. Залаинът намалява силата им и гъбичните клетки умират.
Продуктът има добър ефект върху кандидоза, дерматофити и други причинители на микози по кожата. Доказано е, че лекува ингвинална дерматофития, питириазис, лицева трихофития, кандидоза и други подобни лезии. Трябва да се нанася върху суха и чиста кожа. Кремът трябва да се нанася пестеливо на възможно най-тънък слой, като се следи да покрива нормалната кожа по периметъра на лишея на разстояние 1 см. Максималният брой приложения е два пъти дневно, средната продължителност на лечението е 2 седмици, но за да се гарантира пълно възстановяване, е необходим едномесечен курс на лечение.
Предимства и недостатъци
Zalain е много ефективен както при леки гъбични инфекции, така и при лечение на обширни площи, покрити с гъбичен сърбеж. Ако дерматомикозата е придружена от сърбеж и дискомфорт, Zalain е в състояние да намали дискомфорта още след първата употреба, за минути. Кремът попива бързо и не оставя петна по дрехите. Zalain при херпес е много ефективен след първата седмица на употреба и това е ясно видимо, а след 2 седмици клиничните симптоми напълно изчезват.
Той се понася добре и единственият страничен ефект е преходно зачервяване, подобно на еритема. В този случай е достатъчно да измиете кожата с топла вода. Не са установени лекарствени взаимодействия между Zalain и други локални средства. Като се има предвид големият брой положителни отзиви от специалисти и пациенти, Zalain може да се счита за отлично локално лекарство за лечение на гъбични инфекции, включително херпес на лицето. Използването на крема в продължение на един месец помага да се отървете от рецидивите.
Хлоронитрофенол (Nitrofungin-Teva)
Оценка: 4.5
Сред локалните антимикотични препарати за лечение на херпес на лицето от гъбично естество, нитрофунгинът се отличава. Това не е крем, гел или мехлем, а външен разтвор, противогъбична течност. Съдържа хлоринитрофенол, а останалото е етилов алкохол и вода. Нитрофунгин трябва да се използва до три пъти дневно върху кожата с помощта на тампон. Продължително лечение – до месец и половина-два или дори по-дълго, докато болестта изчезне.
Нитрофунгинът също може да се счита за антибактериален, ако се използва във висока концентрация, неразреден. Нитрофунгинът е показан при инфектирани херпеси, като rubrophytica, трихофитозна кандидоза, гъбични инфекции на ръцете и краката и гъбични инфекции на външния слухов проход. Ако продуктът дразни кожата, нитрофунгинът може да се разреди с вода в съотношение едно към едно. Нитрофунгинът се произвежда от израелската компания Teva, а бутилка от 25 ml струва от 290 до 430 Леви.
Предимства и недостатъци
Предимство на Nitrofungin е липсата на мазна основа за маз, не оцветява дрехите, абсорбира се бързо и изсъхва. Въпреки това може да предизвика дразнене или алергичен или контактен дерматит. Лекарството не се използва при бременни и кърмещи жени, лица с индивидуална непоносимост. Важно е да се има предвид, че третираните с нитрофунгин участъци не трябва да се излагат на слънчева светлина; слънчевите бани и посещенията на солариум са забранени. Не са изключени алтернативи на комбинираната терапия, като например разтвор на нитрофунгин през деня и тербинафин или ламизил през нощта. Тази изключително ефективна комбинация обаче винаги трябва да се предписва от дерматолог, като се вземат предвид диагнозата и видът на херпеса, който поразява кожата. Самият нитрофунгин е доказано ефективен и при трихофития, гъбична екзема и други микози.
Хормони при лечението на херпес
Хормоналното лечение е строго забранено в случаите на инфектиран херпес, микробна екзема, гъбични инфекции на кожата, еритразма и различни форми на стрептодермия. Те силно потискат местната имунна система и имат противовъзпалителен ефект, но не помагат на инфекцията. Поради това те трябва да се използват само в най-крайните случаи на незаразен херпес. Класически пример е псориазисът, ограниченият невродермит и други варианти на псориазис.
Въпреки това трябва да се внимава изключително много при прилагането на хормонални мехлеми и кремове. Само лекар трябва да предписва хормонални продукти при екзема. Първоначално трябва да се дават по-слаби хормони и само ако няма отговор и е необходимо продължаване на лечението, трябва да се предпишат по-силни хормони. Курсът на лечение трябва да бъде възможно най-кратък, а количеството хормони, които се прилагат върху кожата – възможно най-малко.
Ако нарушите тези принципи и от самото начало нанасяте най-силните хормонални препарати обилно върху засегнатата кожа, скоро ще установите, че нищо друго не помага, освен този най-силен хормонален мехлем и крем. След известно време ще осъзнаете, че най-силният хормонален мехлем или крем някак си не е толкова добър, колкото преди, и трябва да го мажете все по-често. В крайна сметка най-силните хормонални мехлеми изобщо не действат, нищо друго не помага и има сериозно влошаване, което не се лекува по никакъв начин. Толкова за цената на самоинтервенцията и усещането за „почти пълно“ излекуване чрез предписване на силни хормони. И така, нека разгледаме лекарствата за локално приложение на глюкокортикостероиди при екзема, подредени по степен на активност.
Слаби хормони: Хидрокортизон маз
Оценка: 4.9
Хидрокортизоновият мехлем вероятно е най-слабият от всички хормонални мехлеми; много пациенти ще почувстват, че хидрокортизоновият ацетат вече не им помага. Това означава само, че те са използвали хормони преди. Има един закон за всички: по-слабият хормон, след като по-силният „не работи“. Необходим е значителен период от време, месеци или дори години, преди организмът отново да реагира на по-слабите хормонални препарати.
Хидрокортизон маз е показан при атопичен дерматит, псориазис, контактен и алергичен дерматит и други неинфекциозни херпеси. Мехлемът не трябва да се използва повече от 3 пъти дневно, а курсът не трябва да надвишава 2 седмици и в този случай само по лекарско предписание. За да се избегне абсорбцията, т.е. резорбцията и проявата на системния ефект на хормона, трябва да се избягват продължителни приложения, нощни превръзки върху мазилото, затопляне и т.н. Голям брой различни местни компании произвеждат мазила с хидрокортизон, като например фармацевтичната компания Synthes. Той е най-евтиният от всички хормонални мазила, а тубичка от 15 г ще ви струва само 50 Леви.
Предимства и недостатъци
Основните предимства на мехлема са ниската му цена и ниският риск от пристрастяване, което е от немаловажно значение, като се има предвид, че той е слаб хормонален препарат. Недостатъкът му може да е по-малко драматичен и по-малко ефективен, отколкото може да се очаква, особено ако човек вече е бил лекуван локално с хормонални продукти. Винаги трябва да помните, че хидрокортизоновият мехлем, както и всички други хормонални мехлеми, са противопоказани при вторична инфекция, когато пациентът е диабетик, при интензивно чесане. Трябва да се внимава и при употребата на този мехлем в случай на бременност и кърмене.
Флуметазон (Lorinden), Триамцинолон (Fluorocort), Алкометазон (Afloderm) са хормони със „средна сила“
Оценка: 4.8
В тази група има достатъчно мехлеми и кремове, но Lorinden и Fluorocort са все още доста стари мехлеми. Това обаче не означава, че те са загубили значението си. Не забравяйте, че при използването на хормонални продукти е необходимо постепенно „преминаване“ към по-модерна и по-силна група. Ако на пациент с псориазис не е помогнал хидрокортизоновият мехлем, лекарят може да предпише лечение като Lorinden A, който комбинира хормона флуметазон със салицилова киселина. В малки дози има кератопластичен ефект, а в по-големи – кератолитичен ефект. Това улеснява проникването на хормона дълбоко в кожата, където той оказва своето въздействие. Освен при псориазис, Lorinden A е показан и при ихтиоза, дифузен и атопичен невродермит и реагира много добре на роговата форма на екзема с явления на хиперкератоза. Lorinden A се използва при състояния като лихен планус, фотодерматит и дори при ухапвания от насекоми и лупус еритематозус.
Не трябва да се използва повече от 3 пъти дневно, а след като възпалението отшуми, 1 до 2 пъти. Във всички случаи Lorinden не трябва да се използва за повече от 3 седмици. Произвежда Lorinden Полска компания Jelfa и една опаковка от 15 грама мехлем ще струва около 400 Леви.
Предимства и недостатъци
Недостатък на Lorinden A, както и на други мехлеми от това поколение, може да се счита за известен дисбаланс, който може да доведе до сърбеж на кожата, суха кожа и парене като странични ефекти. Продължителната употреба може да доведе до хиперпигментация, паяжини, увеличаване на окосмяването. Системните реакции, характерни за всички глюкокортикостероиди, също не са изключени при продължително приложение под превръзки. Особено внимание трябва да се проявява при прилагане на лекарството в областта на кожата на клепачите, тъй като хормоните могат да провокират развитието на глаукома и катаракта.
Силни хормони: мометазон (Elocom), метилпреднизолон (Advantan)
Оценка: 4.7
Както Elocom, така и Advantan се произвеждат от Schering-Plough, като и двата продукта са с висока ефикасност и отлично качество. Въпреки това цената на Advantan е почти 7 пъти по-висока от тази на Elokom. Как може да се обясни? Много просто: Schering-Plough е свършил много работа за Elokom и е включен в списъка на основните лекарства (VED), така че през 2019 г. можете да си купите модерен, мощен хормонален крем на много, много ниска цена.
От една страна, това е чудесно, но от друга страна, съществува изключително изкушение да си купите силен хормонален крем за малко пари и да го използвате върху себе си, особено ако кожата ви е много, много „сърбяща“ и ви притеснява. Въпреки това трябва да се въздържате и да не използвате това силно лекарство самостоятелно. Той трябва да се предписва само от лекар. Elokom трябва да се прилага само веднъж дневно, не трябва да го прилагате два или три пъти. Продължителността му се определя от ефикасността, но все пак трябва да бъде възможно най-кратък. Веднага щом пациентът се почувства по-добре, Elokom трябва да бъде спрян и е препоръчително кремът да не се използва повече от 3-5 дни.
Предимства и недостатъци
Въпреки че е много ефективен, този хормон може да причини парене, сърбеж и атрофия на кожата. В някои случаи се появяват розови черни точки. Елоком понякога причинява дразнене на кожата, намаляване на пигментацията, поява на стрии. Ако използвате Elokom дълго време под оклузивна превръзка, честотата на тези нежелани реакции се увеличава значително. Разбира се, комбинацията от ниска, дори много ниска цена и отлично европейско качество прави това лекарство един от пазарните лидери за локални хормони в България.
Изключително силен: клобетазон (Dermoveit)
Оценка: 4.6
За 2019 г. Dermoveit, който съдържа клобетазон, е най-силното хормонално лекарство за локална употреба. Затова е строго забранено да се използва самостоятелно, без лекарско предписание. Всички други описания на хормонални мехлеми и кремове казват същото, но тук ситуацията е наистина изключителна. Това е най-силното хормонално лекарство. И макар че можеше да се направят някои изключения в случая с хидрокортизона, Lorinden A и дори Elokom, тук няма връщане назад. Ако използвате Dermoveit самостоятелно в продължение на 3 до 5 дни без индикации, можете да очаквате допълнителни проблеми. Предписва се при тежки разстройства, които са резистентни към други лечения. Отношението към Dermoveit трябва да бъде същото като към ядреното оръжие: има го, но просто не може да бъде използвано. Има екстремни условия за това.
Във всички останали отношения показанията са абсолютно същите и той трябва да се използва веднъж или два пъти дневно, винаги под лекарско наблюдение до настъпване на подобрение, за възможно най-кратък период и във възможно най-малки количества, без да се нанася върху чиста кожа. Dermoveit се произвежда от GlaxoSmithKline и една малка тубичка струва около 490 Леви.
Предимства и недостатъци
Предимствата на Dermavoveit са добре познати: това е най-мощният и най-бързият хормонален крем, цената му съответства на качеството, а недостатъците му вероятно са свободното му предлагане без рецепта. Ако се предлагаше по лекарско предписание, щеше да има много по-малко случаи на хормоноустойчиви кожни заболявания като екзема и псориазис, тъй като хормоните нямаше да се използват за самолечение.
Овлажняващ, изсушаващ, стягащ, дерматотропен за херпес
Тази група лекарства е твърде голяма, за да бъдат обособени отделни подгрупи в нея. Целта на тези патогенни лосиони, мехлеми и прахове обаче е ясна. Той или интензивно овлажнява кожата, или, обратно, я изсушава. Овлажняването е от съществено значение в случаите на суха и напукана кожа, струпеи, корички, загрубяване на кожния рисунък, т.е. лихенификация. Той може да бъде открит в зоната на лишеите и в периферията. Изсушаването, напротив, се използва в случай на лигавици, включително различни форми на екзема, както и в случай на стрептодермия. Такива инфекциозни варианти на херпеса изискват и патогенетично лечение, в допълнение към прилагането на антибактериални и противогъбични мехлеми
Bepanten plus (декспантенол + хлорхекседин)
Оценка: 4.9
Bepanten Plus е продукт, който се лута от преглед към преглед. И с право. Това е препарат, който съдържа специален кожен провитамин, декспантенол. Дълбоко в кожата тя се превръща в пантотенова киселина, която помага на кератиноцитите и епителните клетки да се възстановят след увреждане. Освен това Bepanten Plus съдържа хлорхексидин, който има антисептично действие.
Bepanten plus е показан при инфектирани рани, при болезнен херпес, тъй като има охлаждащ и разсейващ ефект. Кремът не е мазен и не оставя петна по дрехите. В допълнение към лечението на инфектирани и чисти рани, Bepanten Plus е показан за употреба при лечение на различни кожни заболявания, трофични язви и особено при лечение на херпес, причинен от патогенна флора. Всички те са варианти на стрептодермия, комбинирана микробно-гъбична лезия.
В случай на пациент, който има червен сквамозен лишей или розов лишей на Гибер, или ако има псориазис, т.е. люспест лишей, той може да използва обикновения Bepanthen, който не включва хлорхексидин. Това е разбираемо, защото при гореспоменатите заболявания не се изисква антисептично лечение на обриви, тъй като заболяванията имат вътрешен, метаболитен характер. Bepanten и Bepanten Plus трябва да се използват само локално, веднъж или няколко пъти дневно, чрез втриване на крема или под превръзка. Произвежда Bepanten плюс компания Bayer, а 30 г 5% крем струва от 400 до 620 Леви.
Предимства и недостатъци
Единственият недостатък на Bepanten е високата му цена. Този продукт лекува добре, не е токсичен и няма предозиране или хипервитаминоза. Практически няма лекарствени взаимодействия, но въпреки това Bepanten plus не трябва да се използва в комбинация с други антисептични препарати. Да не се нанася върху лигавиците или в очите. Ако пациентът има тежко възпаление или раздразнена кожа, която не е свързана с микробна инфекция, това не се препоръчва и вместо това трябва да се използва обикновен Bepanten, който не съдържа хлорхексидин
Паста Ласар (салицилов цинк)
Оценка: 4.8
Салициловият цинк, или пастата на Ласар, се състои от два компонента: бял цинков оксид и салицилова киселина. Този продукт има силно изразено кератолитично, антисептично и противовъзпалително действие, дължащо се на салициловата киселина. Цинкът изсушава и премахва възпалените места. Показан е в случаи на различни видове псориазис, придружени от екзема, мехури и изпотяване. Салициловата цинкова паста може да се използва при псориазис с хиперхидроза, както и в случаи на прекомерна кератинизация (ихтиоза). Не трябва да се прилага повече от два пъти дневно, а лечението не трябва да надвишава 2 седмици. Произвежда тази паста Тулска фармацевтична фабрика, а цената й е много привлекателна: за опаковка от 25 грама ще плати не повече от 50 Леви.
Предимства и недостатъци
Предимството на пастата е нейната достъпност и ниска цена, докато недостатъкът е, че тя не може да лекува сама херпес с каквато и да е етиология. Той трябва да се прилага само като част от цялостна терапия. Освен това е забранено да се използва тази паста, когато има силна чувствителност и явление на изразена ексудация.
Салицилов мехлем
Оценка: 4.7
Салициловият мехлем е един от компонентите на пастата на Ласар, описана по-горе, но може да се използва и самостоятелно. В официалните инструкции се посочва, че е антисептично и дезинфекциращо средство, което се прилага върху отворени рани, химически и термични изгаряния. Въпреки това салициловата маз е отличен кератолитичен мехлем и дори при концентрация от 2 %, ако се прилага редовно върху зона на псориазис с хиперкератоза, салициловата маз постепенно ще подобри състоянието на кожата и ще я омекоти. Този мехлем помага за омекотяване и отделяне на роговите люспи и намаляване на лихенизацията.
Ако по дланите на ръцете се появят вторични явления на фона на лишеите, които се наричат хиперкератоза (загрубяване на кожата, увеличаване на линиите на Лангер, затруднено сгъване на пръстите), тогава този мехлем може значително да омекоти кожата и да избегне появата на пукнатини. За предпочитане е мехлемът да се прилага продължително време и евентуално под превръзка през нощта. Той има дълготраен омекотяващ ефект. Произвеждат този мехлем различни местни производители, като например същата фармацевтична фабрика в Тула, и струва още по-евтино. Опаковка от 25 г мехлем няма да струва повече от 25 Леви.
Предимства и недостатъци
Предимствата и недостатъците на този популярен мехлем са същите като тези на пастата Ласар. Салициловият мехлем е отличен допълнителен мехлем, който омекотява кожата и има антибактериални и противогъбични свойства. След лечение със салицилов мехлем за хиперкератоза подхранващите мехлеми и кремове ще проникнат по-дълбоко и ще имат по-ефективен ефект. Въпреки това, когато се прилага самостоятелно, салициловият мехлем не може да се справи с гъбичните кожни лезии, нито да намали площта, засегната от псориазис.
Ромазулан (екстракт от цвят на лайка)
Оценка: 4.6
Ромазуланът рядко се използва в дерматологията, тъй като областта му на приложение е ограничена до негъбични и немикробни дерматози и дерматити. Това е екстракт от цвят на лайка и може да се класифицира като еднокомпонентен фитопрепарат. Свежата лайка е отлично дезинфекциращо и антисептично средство и е подходяща за къпане при кожни заболявания. Romazulan се използва и при трофични язви. За да използвате продукта, разредете една и половина супени лъжици в един литър вода. Полученият разтвор се използва през нощта като компрес, който се прилага върху засегнатото място. Romazulan се произвежда от румънската компания Biopharm, а бутилка от 100 милилитра, която е достатъчна за дълго време, струва не повече от 180 Леви.
Предимства и недостатъци
Предимството на Ромазулан и на локалните билкови средства от лайка ще бъде подобряването на цялостната трофичност на кожата, което е толкова необходимо при хроничен неинфекциозен херпес – псориазис, лупус еритематодес, лупус гиберт. Редовната употреба на Ромазулан може да намали нуждата от неприятно миришещи мехлеми, съдържащи катран, сяра или креолин. В някои случаи Romazulan намалява броя на използваните хормони или ги премахва напълно. Това билково лекарство може да спести от бюджета ви и да подобри хода на псориазиса.
Radevit-Aktiv (ергокалциферол+ретинол+токоферол)
Оценка: 4.5
Накрая е необходимо да се представи мехлемът Radevit-active, който се състои от три мастноразтворими витамина – а именно ретинол, или витамин А, алфа-токоферол, или витамин Е, и ергокалциферол, или витамин D2. Кожата се нуждае от тези вещества, особено в условията на възпаление и нарушена функция. Разбира се, можете да закупите обикновен флакон с ретинол ацетат в аптеката под формата на маслен разтвор за външна употреба, но все пак е по-добре да използвате сложен инструмент, който съдържа балансиран състав от витамини. Това е бял или светложълт мехлем, който е незаменим по време на оздравителната фаза на различни дерматози, като псориазис или херпес, причинени от гъбички.
В последния случай Radevit и подобни витаминни мехлеми трябва да се използват само след противогъбични лекарства, когато инфекцията вече е приключила. Radevit-Aktiv нормализира кератинизацията, подобрява регенерацията на кожата, облекчава сърбежа и възпалението. В допълнение към различните варианти на херпес, той е показан при ихтиоза, себорея, пукнатини и незаразени рани.
Radevit трябва да се прилага, за предпочитане без втриване, два пъти дневно. Нанасяйте през нощта под оклузивна превръзка. Ако има кожни дефекти, като пукнатини или трофични язви, те трябва първо да се третират с антисептично, противогъбично или антимикробно средство и да се подсушат. Продължителността на лечението не е ограничена и зависи от състоянието на кожата, диагнозата и динамиката на пациента. Произвежда Radevit-Aktiv местна компания Ретиноиди, а малка тубичка с мехлем с тегло 35 грама ще струва от 320 до 480 Леви.
Предимства и недостатъци
Голям плюс на Radevit-Aktiv е комбинацията от три витамина, доброто проникване в кожата и възможността да се използва при деца, както и по време на кърмене. Противопоказания, различни от бременността, са свръхчувствителност и състояние на хипервитаминоза, но те са много редки в клиничната практика, с изключение на хипервитаминоза D. Това се случва при деца, когато им се дава твърде много от този витамин за предотвратяване на рахит. Ограничение за употребата на лекарството може да се счита за нежелано съвместно действие с други лекарства, съдържащи тези витамини. Ето защо в случай, че пациентът е назначен Radevit-Aktiv, трябва да се отмени комплексният мултивитаминен препарат или да се даде просто аскорбинова киселина, или други комплекси, които не съдържат мастноразтворими витамини.
Моля, ако имате опит с някое от изброените средства за лечение на херпес, може ли да споделите какви са вашите впечатления и дали са били ефективни? Търся сигурен и бърз начин за лекуване на херпес и ако имате препоръки, ще съм благодарен да ги чуя. Благодаря предварително!