Сравняване на Clacid и Azithromycin | Определяне на най-доброто

Азитромицин и Клацид, често използвани антибактериални средства от групата на макролидите. Механизмът им на действие е един и същ, затова сравнихме лекарствата, за да разберем по какво се различават и в кои случаи се използват.

Описание на лекарството Clacid

Полусинтетичното антибактериално лекарство Clacid съдържа в основата си кларитромицин. Предлага се под формата на 250 mg и 500 mg таблетки и прах за разтвор. Продуктът има антибактериални и бактериостатични свойства.

Кларитромицин проявява активност срещу голямо разнообразие от грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Ефективен срещу патогени като Streptococcus agalactiae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus, Viridans group streptococci.

Лекарството се освобождава в стомашно-чревния тракт, където се абсорбира 50% от активното вещество. Лекарството се екскретира от черния дроб и бъбреците. Подходящ не само за стандартни, но и за щамове, изолирани в хода на клиничната практика.

Основните показания за употреба на лекарството са:

1. Бактериални патологии на дихателните пътища, включително максилит, синузит, тонзилит;
2. гнойни инфекции на кожата;
3. Улцеративен за инхибиране на бактериите Helicobacter pylori;
4. заболявания на долните дихателни пътища;
5. Предотвратяване на разпространението на инфекцията при хора, заразени с ХИВ, и при микоза.

Произведено в Италия от Abbott C.П.А. Abbott Laboratories има представителство в България. Clacid, отпускан по лекарско предписание.

Изследвания и ефикасност

Paikov B.Л. в статията „Ефективност на Clacid при гастродуоденит, свързан с Helicobacter pyloriassociated при деца“ са описани данни от проучване, включващо 60 деца на възраст от 7 до 14 години. Всички са били заразени с Helicobacter pylori и са имали гастродуоденално заболяване. Същността на проучването се състои в добавянето на Clacid към схемата на лечение. Резултатите показват, че тази терапия е придружена от потискане на активността на патогенната микрофлора със запазване на бифидобактериите. Според проучването Clacid се препоръчва за употреба в детската гастроентерология.

А.К. Семенюк в „Клацид в комплексната терапия на възпалителни заболявания на женските полови органи“ заключава следното:

1. лекарството има повишена активност срещу бактериални причинители, предавани по полов път;
2. Лекарството е нетоксично и се понася добре;
3. може да се използва за заболявания с различна степен на тежест;
4. Комбинираната терапия с предписването на Clacid за възпалителни заболявания на женските репродуктивни органи е ефективна и рационална.

Противопоказания

Често срещано противопоказание за всички антибиотици е непоносимостта към активното вещество. Въпреки това, всяко лекарство има свои собствени ограничения за употребата му.

Следните състояния са противопоказания за употребата на Clacid:

1. Бременност и кърмене;
2. на възраст под 3 години;
3. порфирия.

При пациенти с чернодробно заболяване трябва да се предписва с повишено внимание и под лекарско наблюдение. Описани са случаи на тежки усложнения, когато се използват на фона на бъбречна недостатъчност. Клацид не може да се комбинира с някои други антибиотици, затова е важно да уведомите лекаря си, ако приемате някакви лекарства.

Странични ефекти

Най-честите нежелани симптоми са от страна на храносмилателните органи. Коремна болка, повръщане, диспепсия, диария, гадене. Други странични ефекти включват промяна на вкуса, главоболие, повишена активност на бъбречните ензими.

Пероралното приложение на Клацид може да предизвика алергични реакции, вариращи от обикновена уртикария до тежка епидермална некролиза.

Има информация за появата на странични ефекти върху нервната система:

1. безсъние, кошмари;
2. дезориентация;
3. психоза;
4. халюцинации;
5. объркване.

Възможно е също така да се появи стоматит, възпаление на езика, млечница в устата. обезцветяване на емайла може да се появи при пациенти, които приемат кларитромицин продължително време.

Дозировка

Приема се перорално със или без храна. Стандартната доза е 250 mg 2 пъти за възрастни. При тежки случаи дозата се увеличава 2 пъти.

Предписване на различни заболявания:

1. Микобактерии – 1000 mg в 2 дози дневно;
2. одонтогенни инфекции – 500 mg за 2 дози в продължение на една седмица;
3. Ерадикация на Helicobacter pylori – 1000 mg в 2 дози за 7-10 дни;
4. Профилактика на инфекции, предизвикани от MAC – 1000 mg/ 2 дози.

Възможно предозиране на лекарства. При високи дози се появяват нежелани стомашно-чревни симптоми. Стомашна промивка и симптоматична терапия.

Подходящ за кого

Clacid се препоръчва за употреба в стомаха и червата. Ефективен срещу Helicobacter pylori, широко използван за лечение на пептична язва и гастрит. Той превъзхожда азитромицин и при лечението на стафилококови, стрептококови и пневмококови инфекции.

Описание на лекарството азитромицин

Популярното лекарство азитромицин съдържа активното вещество със същото име. Използва се за лечение на различни бактериални инфекции. Особено ефективен при инфекции на горните дихателни пътища. Одобрен за употреба в педиатрията от 6-месечна възраст.

Предлага се под различни форми – таблетки, капсули, суспензия, прах. Най-често се използват таблетки от 125, 250 и 500 mg. Прахът за приготвяне на разтвора е с дози от 15, 30 и 75 mg от активната съставка.

Изследвания и ефикасност

Ефективността на азитромицин е добре документирана в „Избор на антибиотици при инфекции на дихателните пътища, придобити в обществото“ и „Клинична фармакология на макролидите“, с автор д-р С. В. Дроздова, д.м.В. Лукянов.

Макролидите имат предимно бактериостатичен ефект. Азитромицинът е необичаен, тъй като се натрупва в големи количества в тъканите и проявява бактерицидна активност срещу много патогени. Предимството му е, че макролидната група е най-малко токсичният антибиотик.

В неотдавнашно рандомизирано проучване азитромицин е сравнен с кларитромицин при белодробни заболявания, а именно обструктивна болест. Ефикасността на лекарствата е при S. Pneumoniae 90,6 % и 77,8 %, при H. Influenzae – 85,7 % и 87,5 %, с M. Catarrha

• s = съответно 91,7% и 80%.Азитромицинът е много добър за остър бактериален бронхит и бронхиолит. При тежка пневмония той допълва терапията.

  Страничните ефекти от еритромицин са изключително редки и не са тежки. Той има минимални противопоказания и взаимодейства добре с други лекарства.

  Противопоказания

  Таблетките азитромицин са противопоказани до 12-годишна възраст, суспензията до 6 месеца. Необходимо е повишено внимание при приема на това лекарство по време на бременност. Веществото преминава през плацентарната бариера, но няма данни за аномалии на плода, когато се използва с.

  Противопоказания са също непоносимост към компонентите на лекарството и тежка бъбречна недостатъчност. Предписва се с повишено внимание при сърдечни заболявания.

  Странични ефекти

  

  Страничните ефекти от приема на азитромицин са редки.

  По-долу са изброени някои от възможните странични ефекти:

  1. болки в корема, гадене, запек, стомашен дискомфорт;
  2. Устойчива дисбиоза;
  3. Алергични прояви;
  4. кандидоза, вагинит;
  5. влошаване на вкуса, промяна в обонянието.

  Рядко могат да настъпят промени в кръвната картина и камерна тахикардия. По-рядко могат да настъпят анормални промени в бъбреците, чернодробна некроза.

  Дозировка

  Обикновено се предписва азитромицин в доза 500 mg дневно в продължение на 3 до 5 дни. Препоръчително е да се приема по едно и също време. В случаите на инфекциозни кожни лезии и лаймска болест през първия ден на пациента се предписват 1000 mg, а през следващите 4 дни пациентът приема по 500 mg. За хламидия, която е придружена от уретрит или цервицит, доза от 1000 mg.

  За кого е подходящ?

  Азитромицин се използва най-добре за лечение на патологии, причинени от Enterobacteriaceae и Pseudomonas aeruginosa. По-често, отколкото Clacid, той се използва при остри инфекции.

  Разходи и аналози

  Лекарството	Разходи	Аналози
  Clacid	Таблетки 500 mg #14 – от 830 Леви; Прах 125 mg/5 ml – от 390 Леви; Лиофилизат 500 mg #1 – от 640 Леви	Кларитромицин-Тева; Кларитромицин-OBL; Фромилид; Клабакс; Clarbact
  Азитромицин	Таблетки 250 mg #6 – от 280 Леви; 100 mg/5 ml прах – от 90 Леви	Хемомицин; AzitRus; Azitrox; Z-фактор; Zithrolide Azitral; Сумамед

  Кое лекарство е най-доброто?

  Азитромицин и Клацид са ефективни антибактериални средства. Забранено е тези лекарства да се приемат едновременно. Не е позволено да се преминава от едно лекарство към друго.

  Клацид е по-подходящ за пептична язва и гастрит, тъй като е активен срещу Helicobacter pylori. От друга страна, азитромицинът действа по-добре срещу остри инфекции, ентеробактерии и Pseudomonas aeruginosa.

  Не забравяйте, че антибактериалните средства не трябва да се използват за самолечение. Лекарят предписва антибиотика след изследвания за откриване на причинителя.