Сравняване на Aphobasol и Grandaxin | Определяне на най-добрия

„Човек не избира болестта си, а избира стреса – и стресът е този, който избира болестта“ от Ървинг Ялом.

Благодарение на постиженията на съвременната медицина хората могат да изберат медикаменти вместо стрес – и да избегнат болести. Ще поговорим за анксиолитиците – лекарства, които облекчават тревожността и страха, успокояват и дават на организма ресурс да се справи със стреса. Известни представители на тази група са Afobazol и Grandaxin. И двата продукта успешно се справят с неврозата, без да предизвикват сънливост, слабост и апатия. Те се различават по състав и начин на действие, предписват се при различни режими и имат свой собствен обхват на приложение. Разкажете ни каква е разликата между анксиолитиците.

Нека сравним състава на лекарствата

Afobazol и Grandaxin принадлежат към групата на дневните анксиолитици (транквилизатори). Те не пречат на пълноценния социален живот и не предизвикват сънливост през деня. Подробно описание на лекарствата е дадено в таблицата по-долу.

Моля, обърнете внимание: Afobazol може да бъде закупен без лекарско предписание. Това не означава, че лекарството трябва да се приема безконтролно, а само показва, че е установено, че е относително безопасно.

Как работят

Ефектът на анксиолитиците се дължи на активната съставка в тях. Нека разгледаме по-подробно ефектите на всяко лекарство.

Afobazole

Фабомотизол е селективен анксиолитик от небензодиазепинов тип. Това е сравнително нова група лекарства срещу тревожност, която замени бензодиазепиновите производни. Активното вещество на афобазол действа върху сигма-1 рецепторите в мозъчните клетки. Това са специални протеини, които отговарят за защитата и възстановяването на клетките. Това прави тъканта по-устойчива на действието на различни неблагоприятни фактори – и осъществява невропротективния ефект на лекарството.

За разлика от много други анксиолитици, Afobazol не се свързва директно с GABA рецепторите в нервната система. Действа чрез вече споменатите сигма-1 рецептори, разположени в неврона. Това предотвратява сънливостта и мускулната слабост, които се наблюдават при други лекарства против тревожност, когато се приема фабомотизол.

Действието на лекарството се осъществява чрез два противоположни механизма:

1. Анксиолитичен ефект. Афобазолол намалява тревожността, премахва прекомерното напрежение и раздразнителност, потиска страха. нормализира съня, облекчава напрежението и тревожността.
2. Стимулиращият ефект. Афобазол има леко съживяващо действие. Подобрява настроението, облекчава чувството на депресия и повишава енергията.

Афобазол също така премахва съпътстващите прояви на тревожност:

1. Соматични симптоми: главоболие, замайване, сърцебиене, повишаване на кръвното налягане, болки в сърцето, психогенен задух, гадене, смущения в изпражненията.
2. Когнитивни увреждания: нарушена памет и внимание.
3. Стресово разстройство: нарушена адаптация към нови условия.

След перорално приложение фабомотизол се абсорбира бързо и достига максималната си стойност в кръвта след 1-1,5 часа. Метаболизира се в черния дроб, бързо се разпределя в органите с добър кръвоток. Екскретира се чрез червата и бъбреците.

Ефектът от приема на лекарството се развива след 5-7 дни. Максималният ефект се наблюдава в края на първия месец и продължава до две седмици след края на терапията.

Той не се образува по време на приема на лекарството:

1. Няма сънливост или мускулна слабост, няма намаление на вниманието или паметта.
2. Няма пристрастяващо поведение. Не се формира лекарствена зависимост към Afobasol.
3. Не намалява ефекта. Действа добре в началото на терапията и след 2 до 3 месеца лечение. Не е необходимо да променяте лекарството.
4. липса на синдром на отнемане (състояние, при което симптомите се връщат и дори влошават след приключване на лечението). Не е необходимо постепенно да се намалява дозата на лекарството, тя може да бъде отменена наведнъж.

Grandaxine

Тофизопам е лекарство от бензодиазепинов тип. Това лекарство се предлага от повече от 20 години и вече се е доказало в клиничната практика. Отнася се за атипичните бензодиазепини – различават се по местоположението на активната азотна група. Не се държи като членовете на своята група, а по-скоро като Afobazol и други подобни:

Има анксиолитичен ефект без съпътстващо седативно и мускулно релаксиращо действие. Облекчава тревожността, без да причинява сънливост или мускулна слабост.

Психо-вегетативен регулатор – премахва различни вегетативни разстройства, дължащи се на тревожност и стрес.

Той има леко стимулиращо действие – повишава настроението и активира вътрешните ресурси на организма.

Важни аспекти:

1. Почти никаква физическа или психологическа зависимост.
2. Не води до симптоми на отнемане.
3. Не засилва ефекта на алкохола.
4. Не нарушава когнитивните функции (внимание, памет).
5. Няма кардиотоксичен ефект (има данни, че лекарството подобрява коронарния кръвоток и намалява натоварването на сърцето).

Абсорбира се бързо от храносмилателния тракт след поглъщане. Максималната концентрация в кръвта се достига след 2 часа. Не се натрупва в организма. Екскретира се основно с бъбреците. Ефектът започва бързо, до третия ден от приема на лекарството.

Доказателствената база: на коя медицина може да се вярва

Международните стандарти изискват лекарството да има доказана ефикасност – да бъде подложено на рандомизирани, двойни плацебо-контролирани изпитвания. Експериментът се провежда чрез разпределяне на участниците в групите на случаен принцип. На една група се дава въпросното лекарство, а на друга – плацебо. Нито лекарят, нито пациентът знаят с какво се лекуват. Само по този начин могат да се получат надеждни данни и да се избегнат фалшиви резултати.

Вижте какво казват учените за анксиолитиците.

Afobazolol

Добре познатият домашен наркотик няма доказателствена база. Няма данни да са провеждани плацебо-контролирани проучвания за фабомотизол. Afobazolol е включен в класификацията на СЗО, но това не е достатъчно. Както пише на самия уебсайт, списъкът не предполага оценка на ефикасността на лекарството и не е препоръка за употреба.

Производителите на Afobazole посочват, че анксиолитикът се използва в различни области на медицината. Това са не само психиатрията и неврологията, но и други специалности – кардиология, дерматология, гинекология. Тези данни се потвърждават от статии в рускоезични източници:

1. Afobazole се препоръчва за патологична тревожност. Авторите на проучването отбелязват: ефектът се наблюдава в края на 4-ата седмица от употребата, в съответствие с твърденията на производителя. Терапията е практически без странични ефекти и позволява на пациентите да останат активни през деня.
2. Значителна положителна промяна се наблюдава през втората или третата седмица от лечението. След две седмици сомато-вегетативните нарушения (тахикардия, задух, смущения в изпражненията и др.) изчезват.).
3. Афоназол е доказал ефективността си и при дългосрочна употреба при генерализирани тревожни разстройства.
4. Резултатите от многоцентрово изследване показват положителен ефект на препарата върху психичните и соматичните компоненти на тревожността, независимо от пола и възрастта.

Grandaxin

Доказателствата за тофизопам са смесени. Съществуват публикации, които говорят в полза на лекарството. Има статии, критикуващи Grandaxin. Ето само няколко от тях:

1. Твърди се, че Grandaxin е едно от водещите лекарства в работата на общопрактикуващите лекари. Авторите препоръчват предписването на тофизопам при патологична тревожност и за коригиране на пристъпи на паника. Може да се приема като част от програма за лечение на тревожна депресия.
2. Grandaxin е предложен за употреба в терапевтичната практика за лечение на психосоматична патология, напр. синдром на раздразнените черва.
3. В кардиологията тофизопам се предписва като помощно средство при ритъмни нарушения.
4. В неврологичната практика Grandixin се препоръчва при хронични съдови и дегенеративни заболявания. Добрата поносимост и относителната безопасност на лекарството позволяват използването му при комплексна терапия на психо-вегетативни разстройства.
5. През 2007 г. в София е извършен сравнителен анализ на две лекарства – грандиксин и афобазол. Авторите на проучването посочват: клиничният ефект на фона на приема на Afobazole настъпва по-рано и продължава по-дълго. Afobazol също активира латентните ресурси на организма и по-рядко предизвиква нежелани реакции.

Режим на употреба

Afobazole се предписва за следните състояния

1. Тревожни разстройства. Препаратът облекчава тревожността, потиска страха, улеснява адаптацията към нови условия – например след почивка, при преместване, при промяна на климата и т.н.
2. Нарушения на съня на фона на тревожни разстройства. Afobazole премахва безпокойството и възстановява здравия сън.
3. Комплексна терапия на заболявания на кожата, храносмилателния тракт, сърдечно-съдовата система. Апобазол се препоръчва при аритмия, съдова дистония, бронхиална астма, синдром на раздразнените черва.
4. Предменструален синдром – в комбинация с други лекарства.
5. Тревожност при отказване от тютюнопушене и алкохол. Афобазолол улеснява адаптацията и елиминира съпътстващите вегетативни прояви.
6. Afobazole се приема перорално след хранене. Дозировката на лекарството се определя от лекаря. Курсът на лечение е с продължителност 2-4 седмици, а при показания – до три месеца.

Грандаксин се използва в следните ситуации:

1. Неврози и неврозоподобни състояния с емоционална напрегнатост, вегетативни реакции, натрапливи мисли, тревожност.
2. Реактивна лека депресия.
3. Посттравматично стресово разстройство.
4. Менопаузален синдром – при комбинирана терапия с хормонални лекарства.
5. Предменструален синдром – в комбинация с други лекарства.
6. Помощ при синдрома на алкохолна абстиненция.
7. Режимът на дозиране се определя от лекаря, като се взема предвид тежестта на състоянието.

Предпазни мерки и странични ефекти

В инструкциите за употреба на лекарството Afobazolum е посочен само един нежелан ефект – алергични реакции. периодично главоболие, което не изисква оттегляне.

Афобазолол е забранен по време на бременност и кърмене, деца под 18-годишна възраст.

По-вероятно е Грандаксин да предизвика нежелани реакции:

1. безсъние;
2. главоболие
3. раздразнителност;
4. Припадъци (при епилепсия);
5. метеоризъм;
6. запек;
7. сърбеж на кожата;
8. Мускулна болка;
9. респираторна депресия.

Grandaxin не трябва да се използва през първия триместър на бременността и по време на кърмене. Лекарството не трябва да се предписва при тежка депресия или психомоторна възбуда.

Заключения

В обобщение:

1. Afobasol и Grandaxin са дневни анксиолитици. Те облекчават патологичната тревожност, без да предизвикват сънливост или да пречат на нормалното протичане на живота.
2. Afobazol действа по-бавно, но има по-дълготраен ефект. Грандаксинът започва да действа след 2-3 дни, но губи в дългосрочен план.
3. Афобазол се понася по-добре и предизвиква малко нежелани реакции. Grandixin е по-вероятно да предизвика странични ефекти.
4. Afobazolol се предлага без рецепта и често се приема без консултация с лекар. Grandixin изисква задължителна консултация със специалист. Което и лекарство да изберете – прочетете внимателно инструкциите и не превишавайте препоръчаната доза.