Сравнение на Креон и Пангрол | Определяне на най-добрия

Creon и Pangrol са ензимни продукти със сходни формули за лечение на стомашно-чревни заболявания. Те имат почти идентични ефекти, но с някои разлики. Сравнихме предимствата и недостатъците на всяка от тях, за да разберем коя от тях е най-добра и кога.

Описание на Креон

Креон е лекарство с панкреатин. Произвежда се от известната фармацевтична компания Abbott Laboratories GmbH. Продава се в капсули с 10 000 и 25 000 IU, като същото количество липаза.

Лекарството се използва за заместване на недостига на панкреатични ензими (ПЕГ). Подобрява връзките в храносмилателния процес, като подпомага разграждането на мазнините, протеините и въглехидратите за нормалното им усвояване в стомашно-чревния тракт.

Капсулите съдържат специални микросфери, които могат да се смесват с чревното съдържимо. Дозата от няколко единици гарантира правилното разпределение на веществата след освобождаване. Липолитични и амилолитични ензими навлизат в червата.

Когато се приема редовно, той показва значително подобрение на храносмилането, независимо от етиологичните фактори на разстройството. Ефектите от него са изследвани и доказани.

Изследвания

Ензимните лекарства се използват широко за коригиране на малабсорбцията и храносмилането. Храносмилателните ензими също са добър начин за справяне с болезнеността. Терапията с Creon помага за подобряване на смилаемостта на мазнините и за разнообразяване на диетата.

При панкреатит е разумно да се предпише Creon за 8-12 седмици като поддържащо лечение и за още 1-2 месеца за пълно отстраняване на клиничните признаци на заболяването.

Проучванията показват добри резултати с Креон и след стомашно-чревна операция. В тези случаи ензимите могат да се прилагат като дългосрочно лечение.

Източник: Мястото на Креон в ензимната терапия на стомашно-чревния тракт. Лапшин А.В. 2006.

Какви са противопоказанията?

Не е показан при свръхчувствителност към активната съставка. Той е противопоказан при остър панкреатит и остри обостряния. Няма достатъчно информация за безопасността на продукта при плода. Бременните жени трябва да бъдат предписвани само при много строги показания, когато ползата е по-голяма от риска. Това се отнася и за кърмачките.

Странични ефекти

Редките неприятни реакции включват алергии. Много рядко могат да се появят гадене, запек, течни изпражнения и дискомфорт в корема.

Много рядко приложението на ензима предизвиква такива явления като:

1. нарушения на екскрецията на пикочна киселина;
2. бронхоспазъм;
3. сълзене;
4. сърбеж;
5. понижаване на кръвното налягане;
6. Анафилактичен шок и други тежки алергични реакции.

Дозировка и начин на приложение

Дозировката е индивидуална. Изборът зависи от диетата и хода на патологичния процес. Препоръчва се да се пие частично преди и частично след хранене. Капсулите могат да се отварят и смесват с храна, което може да се наложи при затруднено преглъщане и в педиатрията.

При муковисцидоза дозата се адаптира към теглото. До 4-годишна възраст – 1000 IU/kg при всяко хранене, след 4-годишна възраст – 500 IU/kg.

В случаи на недостиг на ГИ, 20000-75000 IU на основно хранене и 5000-25000 IU на закуска. Началната доза е 10000-25000 IU.

Дозата може да се увеличава постепенно. В клиничната практика минимум 20 000-50000 IU ЕХП трябва да се дават по време на хранене.

При предозиране – хиперурикемия и хиперурикурия. Лечението е със симптоматични лекарства, а Креон се изтегля.

За кого е подходящ?

Креон е показан като заместителна терапия за отказала жлеза. Използва се и при симптоматично лечение на храносмилателната система.

Креон се използва при състояния като:

1. кистозна фиброза;
2. обструкция, дължаща се на неоплазия на простатата;
3. стомашно раздуване;
4. Хепатобилиарни нарушения;
5. Повишен бактериален растеж;
6. жлъчна обструкция.

Описание на Pangrol

Pangrol е ензим, съдържащ панкреатин, липаза, амилаза и протеаза. Предлага се в капсули, съдържащи мини таблетки. Производител – Ber

• n-Chemie AG/Menarini Group. Предназначение – за попълване на дефицита на ензими в стомашно-чревния тракт. Подобрява храносмилането и функционалното състояние на стомашно-чревния тракт.
  

  Изследвания и ефикасност

  Сравнение на лекарствата Creon и Pangrol. В проучването са участвали общо 20 пациенти на възраст под 16 години с муковисцидоза. Ефикасността на лечението е оценена въз основа на съпътстващата програма и модела на изпражненията. Установено е, че капсулираният панкреатин се понася добре от пациентите. Няма разлика в ефективността на Креон и Пангрол върху копрограмата.

  При прехвърляне на пациенти от Креон на Пангрол нежеланите реакции са редки и временни. По-голямата част от пациентите са избрали да продължат терапията с Креон след проучването, което до голяма степен се дължи на дългосрочната му употреба.

  Източник: „Ефикасност и безопасност на панкреатин мини таблетки Pangrol 10000 IU и 25000 IU при пациенти с муковисцидоза“. Орлов А.В. Никитина М.И. 2016.

  Какви са противопоказанията

  Пангрол не се използва, ако сте свръхчувствителни към панкреатин или други компоненти в. Той не трябва да се приема при остър панкреатит.

  Странични ефекти

  Възможно е да се появят странични ефекти върху стомашно-чревния тракт и кожата:

  1. подуване на корема;
  2. повръщане;
  3. болезненост;
  4. течни изпражнения;
  5. кошери;
  6. сърбеж.

  Дозировка и начин на приложение

  Капсулите се приемат цели с вода. Дозировката е индивидуална. Стандартната доза е 2-4 капсули по време на хранене за възрастни. Увеличаването на дозата се извършва под наблюдението на специалист. Не се препоръчва да се увеличава дозата от 15000-20000 IU. Продължителността на употребата също е индивидуална и се определя от лекаря.

  При деца: 500-1000 IU/kg.

  При муковисцидоза – 1000 IU/kg на хранене до 4-годишна възраст, 500 IU/kg след 4-годишна възраст. Стандартна доза – до 10000 IU/kg/ден.

  При предозиране може да се появят хиперурикемия и хиперурикозурия при пациенти. След това лекарството се изтегля и се предписват симптоматични лекарства.

  Кой е подходящ

  

  Pangrol има доста показания за предписване

  1. хроничен панкреатит;
  2. Той има протеаза, преобладаваща в Креон, и е отговорен за разграждането на протеините в стомаха след стомашно-чревни операции;
  3. Пролапс на простатата и нейното стесняване при наличие на камъни;
  4. кистозна фиброза;
  5. Стомашно-чревни смущения след облъчване;
  6. Консумация на трудно смилаема храна;
  7. IBS, остри инфекции.

  Лекарството се използва и при подготовката за ултразвуково и рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт. Вашият лекар може да предпише Пангрол за почти всяко състояние, при което има екзогенна недостатъчност на PJ.

  Разходи и аналози

  Лекарства	Цена	Заместители
  Креон	10000 IU #20 – от 270 Леви 25000 IU #20 – от 530 Леви	Ермитал: Още противопоказания – чернодробна недостатъчност, хепатит, механична жълтеница, чревна непроходимост Micrazyme: Пълен аналог, някои от помощните вещества в състава са различни Zentase: По-вероятни нежелани реакции, включително имунни нарушения
  Pangrol	10000 IU #20 – от 270 Леви 25000 единици #20 – от 580 Леви

  Кое лекарство е по-добро?

  Креон и Пангрол – аналози с идентичен състав и действие. Разликата е, че Pangrol съдържа повече амилаза, която позволява активното разграждане на въглехидратите. В Креон преобладава протеазата, отговорна за разграждането на протеините.

  Различен механизъм на разтваряне на капсулите. Една таблетка Креон се разтваря в стомаха, след което достига до червата, където започва да действа. Капсулите Pangrol съдържат гранули панкреатин. Те се разтварят директно в червата.

  Предписва лекарството от гастроентеролог за показания. Самолечението може да бъде опасно.