Сравнение на Alflutop и Hondrogard | Определяне на най-добрия

Много хора са запознати с болките в гърба и ставите. Причините за него могат да бъдат различни, но резултатът е един и същ – посещение при лекар, преглед и лечение. Понякога болката може да се овладее с медикаменти, а в други случаи е необходима операция и последващо реконструктивно лечение.

При лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат се използват различни средства, като специално място се отделя на хондропротекторите. Те предпазват хрущяла от по-нататъшно разрушаване и възстановяват структурата на ставата. В групата има много представители, но в тази статия ще разгледаме само две лекарства – Alflutop и Hondrogard. Въпреки общото си предназначение, те се различават значително по състав. Alflutop е концентрат от биологично активни съставки, докато Hondrogard е напълно синтетичен. Прочетете дали хондропротекторите влияят върху състава на продукта и дали имат някакъв ефект, прочетете статията.

Сравнение на формулировката: по какво се различават

Alflutop и Hondrogard са хондропротективни лекарства. Друго наименование за тях е стимулатори на тъканната регенерация, коректори на костния и хрущялния метаболизъм. От определението се вижда, че основната цел на хондропротекторите е да защитават и стимулират развитието на хрущяла в ставата.

В руската фармакология има три поколения хондропротектори:

1. Първо поколение– тези продукти са с естествен произход. Те включват Alflutop, биоактивен концентрат от малки морски риби, получен чрез екстракция с последващо отделяне на протеини и липиди.
2. Второ поколение– Изкуствени средства за защита. Те съдържат хиалуронова киселина, глюкозамин, хондроитин сулфат или колаген. Те включват Chondrogard (активна съставка: натриев хондроитин сулфат).
3. Трето поколение– комбинирани продукти. Те съдържат два или повече компонента едновременно. Понякога се добавят витамини и минерали. Няма да ги обсъждаме в тази статия.

Алфлутоп и Хондрогард имат една и съща форма – инжекционен разтвор. Лекарствата се инжектират интрамускулно или в ставната кухина. Hondrogard е по-евтин – 700-800 Леви за 10 ампули. Алфлутоп ще струва 1400-1500 Леви за същия обем от лекарството.

Как хондропротекторите защитават ставата

Целта на предписването на хондропротектори е да се защити и възстанови хрущялната тъкан в ставата. Но естествените и синтетичните агенти действат по различен начин. Нека разберем как се прави това.

Alflutop

Активната съставка на продукта е биоконцентрат от малки морски риби. Съдържа мукополизахариди, най-вече хондроитин сулфат. Същата съставка се използва в Hondrogard, друг разглеждан продукт. Алфлутоп съдържа също протеини, аминокиселини, магнезиеви йони, калций, желязо, калий, натрий, мед и цинк.

Какво прави Alflutop:

1. Предотвратява разрушаването на хрущялната тъкан и стимулира нейното възстановяване;
2. Инхибира производството на ензима хиалуронидаза и предизвиква синтез на хиалуронова киселина.
3. Алфлутоп облекчава болката и възпалението, стимулира регенерацията на хрущялната тъкан, възстановява обема на движение в ставата и забавя прогресията на заболяването.

Няма данни за фармакокинетиката на лекарството. Скоростта, с която прониква в ставната кухина, и елиминирането му от организма са неизвестни.

Chondrogard

Хондроитин сулфатът е полизахарид с високо молекулно тегло. Основните му ефекти:

1. Забавя разрушаването на костната и хрущялната тъкан;
2. Предотвратява отмиването на калция;
3. Ускорява регенерацията на увредените тъкани;
4. Предотвратява свиването на съединителната тъкан
5. действа като смазка и амортисьор на ставните повърхности;
6. Нормализира метаболизма на хрущялната тъкан.

Chondrogard възстановява структурата на хрущяла, облекчава болката, увеличава обема на движение на ставите и забавя прогресирането на заболяването.

достига пикови нива в плазмата след 3-4 часа, а в ставната синовиална течност – след 4-5 часа. Екскретира се от бъбреците за 24 часа.

За всички хондропротектори са верни следните твърдения:

1. Отнася се за модифициращи болестта средства: възпрепятстват прогресията на патологичния процес, а не само облекчават симптомите.
2. Бавно действие: курсът на лечение отнема 4-8 седмици или повече.
3. Синовиалната мембрана не пречи на лекарството да проникне в ставната кухина, където то действа.
4. Максимален ефект в началните етапи на заболяването. Хондропротекторите могат да се използват при тежък остеоартрит, но ефектът е по-слабо изразен.
5. Включването на хондропротектори в схемата на лечение позволява намаляване на дозата на нестероидните противовъзпалителни средства и съкращаване на продължителността на аналгетичното лечение.
6. Бионаличността на лекарството е по-висока, когато се прилага вътреставно.

Оценка на ефективността на лекарствата: дали хондропротекторите винаги действат

Хондропротекторите са на съвременния фармацевтичен пазар като незаменимо средство за лечение на остеоартрит. Според многобройни научни статии те трябва да защитават ставата, да предотвратяват по-нататъшното ѝ разрушаване и да възпрепятстват развитието на патологичния процес. Но все още няма ясни доказателства, че те са ефективни. OARSI определи хондроитина и глюкозамина (основните компоненти на хондропротекторите) като неподходящи за остеоартрит на коляното. Ефектът им върху облекчаването на симптомите на болестта е оценен като нееднозначен. OARSI предлага те да не се използват повече от 6 месеца и да се изхвърлят, ако няма подобрение.

Хондропротекторите отдавна са във фокуса на научното внимание, но няма много сериозни материали по този въпрос. Представяме ви резултатите от две рандомизирани, двойно плацебо-контролирани проучвания:

1. КРАКА: авторите не са открили значително предимство на хондропротекторите пред плацебо.
2. GAIT: терапията с хондропротектори също не е показала статистически значима полза в сравнение с плацебо. Нежеланите реакции са сходни и в двете групи.
3. Нека се обърнем към библиотеката Cochrane. Един преглед показва, че хондропротекторите леко подобряват състоянието на хрущяла и облекчават болката. Друг случай показва, че хондроитинът е по-ефективен от плацебо, но качеството на тези доказателства е ниско.
4. В рускоезичната литература е представено изследване, в което авторите сравняват Alflutop и Hondrogard. Но извадката от пациенти е малка – само 32 пациенти. Проучването е открито и не отговаря на международните стандарти. Авторите не откриват значителни разлики в ефикасността на двете лекарства.

Режим на прилагане

Показанията за предписване на лекарствата са сходни:

1. Първичен и вторичен остеоартрит на различни места (засягащ колене, бедра, рамене и други стави);
2. Хронични заболявания на гръбначния стълб: остеохондроза, спондилоза;
3. Остеопороза, заболяване, свързано със загуба на калций в костната тъкан.

Chondrogard се предписва и при фрактури за ускоряване на костното заздравяване.

И двата продукта се инжектират интрамускулно всеки ден или в ставата на интервали от 3-5 дни. Курсът на лечение се изчислява индивидуално и възлиза на 4-8 седмици. Обикновено след кратък курс на инжектиране пациентът преминава на хондропротектори под формата на таблетки.

Предпазни мерки

Страничните ефекти на фона на терапията се появяват рядко. Може да се развие алергия към лекарството под формата на кожен обрив и сърбеж.

Хондропротекторите не се използват при деца под 18-годишна възраст, бременност и кърмене.

Заключения

В обобщение:

1. Alflutop и Hondrogard са хондропротектори. Те предпазват ставния хрущял от разрушаване и стимулират регенерацията му. Назначава се при остеоартрит и гръбначни заболявания: облекчава болката, възпрепятства прогресирането на процеса.
2. Алфлутоп е лекарство от естествен произход, а Хондрогард е синтетичен продукт. Механизмът им на действие се различава леко, но резултатът е един и същ. Показанията, противопоказанията и нежеланите реакции на лекарствата са сходни.
3. Един от спорните въпроси по отношение на хондропротекторите е позицията на медицината, основана на доказателства. Данните за ефективността на тези лекарства са противоречиви и все още се водят научни дебати. Засега можем да направим само едно заключение: няма категорична полза от хондропротекторите, но няма и вреда от тях. Нежеланите реакции са редки и лекарствата не причиняват значителни вреди на организма.

Друго важно нещо, което трябва да запомните: хондропротекторите не могат напълно да обърнат заболяването. Те работят главно в ранните етапи на процеса. Ако хрущялът е силно разрушен, лекарствата няма да помогнат – необходима е операция.