Изопринозин и ацикловир са антивирусни лекарства с различни компоненти в състава си, но със сходно действие. Разделихме лекарствата, за да ви помогнем да решите кой е най-подходящ за вас.
| Лекарството
| Предимства
| Недостатъци |
| Изопринозин | Той не само се бори с болестта, но и улеснява периода на възстановяване; Допълнително активира защитните механизми. | Дълъг курс на лечение на няколко етапа; По-висок риск от нежелани реакции, но списъкът е малък; Забранено по време на бременност |
| Ацикловир | Множество лекарствени форми; Удобна употреба при различни заболявания; Той трябва да се приема само 10 дни; По-подходящи са за кожни прояви на заболяването; Много по-евтино. | Страничните ефекти са много редки, но списъкът им е дълъг; Спектърът на действие е ограничен до семейството на херпесните вируси; Локалните лекарствени форми са с по-слаба ефикасност. |
Описание на Isoprinosin
Изопринозин е лекарство на основата на инозин пранобекс, налично под формата на таблетки от 500 mg. Той е комплексен имуностимулатор и антивирусно лекарство. Използва се за лечение на заболявания, свързани с херпесвируси.
Активната съставка има антивирусна активност и повишава общата устойчивост. Активен срещу херпесвируси, паротит, морбили. Може да се приема в комбинация с други лекарства, като ацикловир, за да се засили активността на интерферона. Лекарството се понася добре и може да се прилага в педиатрията.
Изследвания и ефикасност
Изопринозинът намалява честотата на ОРЗ и се препоръчва за употреба при лечение на ПДР с хронична инфекция с ВЕВ. Когато се прилага, той потиска репликацията на VEB, което се изразява в изчезване на маркерите за вирусна активност. Широкият спектър на антивирусното му действие гарантира и потискане на патогенните агенти на ARI.
Имуномодулиращата активност на лекарството е важна. Изопринозинът показва по-добри резултати от стандартното лечение. Той се понася добре от пациентите и има малко странични ефекти.
Източник:„Ефикасност на инозин пранобекс при често боледуващи деца с хронична Epstein-Barr инфекция“ 2011, E.Н. Simovanian.
Противопоказания
Не се предписва на възраст под 3 години и тегло под 15 kg.
Съществуват и други противопоказания:
- уролитиаза;
- Сърдечни аномалии, аритмии;
- Свръхчувствителност към веществата в състава на продукта;
- подагра;
- Хронична бъбречна недостатъчност; – Хронична бъбречна недостатъчност.
Забранено по време на бременност поради недоказана безопасност. Това важи и за периода на кърмене.
Странични ефекти
Изопринозинът е класифициран като безопасен и нетоксичен продукт. Понася се добре от деца и възрастни пациенти. Въпреки това, някои странични ефекти не са рядкост. Те не са опасни, но изискват преглед на дозата. Понякога се наблюдават алергични симптоми, слабост, безсъние и сънливост през деня, гадене, влошаване на подаграта.
Според инструкциите съществува възможност за тежки нежелани реакции. Токсичен хепатит може да възникне при деца при продължителна употреба. Пикочната киселина трябва да се следи по време на продължително лечение.
Дозировка
Изопринозин се приема перорално след хранене. Дозировката за възрастни и деца се изчислява по един и същи начин – 50 mg на 1 kg тегло. Дозата може да бъде разделена на няколко приема дневно.
При тежки форми на инфекциозно заболяване дозата може да се увеличи. Максималната дневна доза е 50 mg/kg за деца и 4 g за възрастни.
Продължителността на терапията зависи от характера на заболяването:
- Рецидивиращи патологии – няколко курса от 10 дни с прекъсвания от 7 дни;
- остро заболяване – до 14 дни преди симптомите да изчезнат и 2 дни след това;
- поддържащо лечение – 500-1000 mg дневно в продължение на един месец;
- Херпесна инфекция – 5-10 дни, след това 2 таблетки дневно в продължение на още един месец;
- Папиломавирус – 2 таблетки 3 пъти в продължение на 14-28 дни.
Изопринозинът може да се приема в курсове. Прекъсването на лечението може да доведе до рецидив и прогресия на заболяването. Ако по време на курса се появят странични ефекти, трябва да се консултирате с лекар, за да коригирате дозата.
Кой отговаря на изискванията?
Лекарството е показано за различни инфекциозни заболявания. Показан е както за имуносупресирани, така и за нормални.
Лекарството се използва за лечение на следните заболявания:
- Мононуклеоза, свързана с вируса на Епщайн-Барр;
- Генитален и лабиален херпес, херпесен кератит;
- хроничен и остър хепатит от инфекциозен произход;
- инфекции на дихателната и пикочната система;
- вирусен бронхит;
- Остри респираторни инфекции и грип;
- Варицела, морбили, херпес;
- Папиломавирус;
- Molluscum contagiosum, цитомегаловирус.
Изопринозинът се счита за ефективен при имунодефицитни състояния. Предписва се не само по време на лечението, но и по време на възстановяването.
Описание на лекарството Ацикловир
Ацикловир принадлежи към съвременните антивирусни препарати, които се предписват при херпес и някои други инфекциозни заболявания. Основната активна съставка е ацикловир. Ацикловир се предлага под няколко форми, което го прави различен от изопринозина.
Лекарствени форми на лекарството:
- 200 и 400 mg таблетки;
- решение;
- мехлем;
- мехлем за очи;
- крем.
Ацикловир има директен антивирусен ефект, действайки директно върху вирусите, като потиска размножаването им. Активната съставка прониква в заразените клетки, където започва да проявява активност. Ацикловир не влияе на клетъчната ДНК и не води до мутации.
Изследвания и ефикасност
През 1988 г. разработчикът на лекарството получава Нобелова награда за физиология или медицина за лекарство, насочено към молекулярни цели.
Казанцева I.А. В статия, озаглавена „Клинична ефикасност на ацикловир и Валтреск при лечението на рецидивиращ херпес зостер на устните при деца“, тя цитира резултатите от своето проучване. Той установява, че използването на ацикловир съкращава обрива, но не предотвратява повторната му поява. Установено е, че локалните средства са по-малко ефективни от системните лекарства.
Беше направено заключението, че ацикловир е по-ефективно да се използва под формата на таблетки. Генеричните лекарства действат по-добре срещу рецидивиращ херпес.
Източник:Дозировка на ацикловир : Здраве и образование в 21 век, бр. 7, 2006 г., T.8.
Противопоказания
Ацикловир не се предписва в случай на свръхчувствителност към активните вещества в състава. Противопоказан е и преди навършване на 3 години. Не е показан при бременни жени поради преминаване на плацентарната бариера. По време на кърмене лекарят може да предпише Acyclovir, като вземе предвид всички възможни рискове и прецени вероятните ползи.
Странични ефекти
Алергичните реакции са чести. Уртикария, сърбеж, задух, фоточувствителност, анафилактичен шок и ангиоедем. Включват също диспептични симптоми, замаяност, диария, халюцинации, гадене.
Други възможни странични ефекти са:
- В редки случаи се наблюдават епилепсия, умора, безсъние, главоболие, умствена обърканост, повишени нива на билирубин и креатинин;
- Рядко, анемия, левкопения, бъбречна недостатъчност, хепатит, жълтеница, тромбоцитопения, психоза, деперсонализация и дереализация.
Ако забележите някакви нежелани симптоми, трябва временно да спрете употребата му и да потърсите лекарски съвет. В случай на локални реакции, изплакнете добре кожата под течаща вода и не използвайте повече Ацикловир крем или мехлем.
Дозировката е
Таблетките трябва да се приемат след хранене с вода. При херпес симплекс вирус се прилага доза от 200 mg 5 пъти с интервал от 4 часа. Продължителност на терапията – една седмица.
За предотвратяване на рецидиви при дълготрайни инфекции, 200 mg 4 пъти на всеки 6 часа в продължение на 6-12 месеца. Силна имуносупресия в същата доза.
При деца лекарството се предписва в размер на – 20 mg/kg. Това лекарство се приема 4 пъти в продължение на 5 дни. Максималната доза на ацикловир е 2 g.
Когато използвате мехлема, той се нанася на тънък слой върху засегнатия кожен участък. Лекува се до изчезване на симптомите.
За кого работи
Ацикловир е ефективно средство за лечение на вируса на херпес симплекс. Лекарството може да се използва за обриви по лицето и лигавиците. Ефективен и при херпес зостер и варицела. При терапия с вируса на Епщайн-Барр и цитомегаловируса може да се използва ацикловир, но в повишена доза.
Разходи и партньори
Сравнителни характеристики на разходите за лекарства и техните аналози:
| Продуктът
| Разходи
| Аналози |
| Изопринозин | 500 mg #20 – от 580 Леви; 500 mg #30 – от 870 Леви; 500 mg #50 – от 1460 Леви | Гропринозин |
| Ацикловир | 200 mg #20 – от 60 Леви; Мехлемът 5% 5 g – от 25 Леви; Крем 5% 2 g – от 85 Леви; Мехлем за очи 5% 5 g – от 30 Леви | Zovirax |
Кое лекарство е по-добро?
Ацикловир се използва най-добре при херпесни инфекции. Той действа ефективно срещу вируса за кратък период от време. Изопринозинът има по-широк спектър от приложения и може да бъде предписан от лекар при тежки инфекции.
Ацикловир е по-удобен за употреба, тъй като има няколко форми на освобождаване. Мехлемите и кремовете нямат толкова силен ефект, колкото таблетките. Добрата страна на ацикловира е ниската му цена – той е около 10 пъти по-евтин от изопринозина.
Изборът на лекарството зависи от лекаря, който трябва да определи причинителя и да избере най-подходящата схема на лечение. Самолечението може да бъде опасно.
