Сравняване на Buscopan и Duspatalin | Определяне на най-добрия

Buscopan и Duspataline се използват за лечение на пептична язва и заболявания, които са придружени от стомашно-чревни спазми. Тези спазмолитици имат много прилики и разлики. Разделихме двете лекарства, за да разберем кое е по-добро и кога.

Описание на Buscopan

М-холиновият спазмолитик Buscopan се предлага под формата на таблетки и супозитории от Abbott Healthcare Products B.V. в Нидерландия. Действието на лекарството е насочено към премахване на спазмите на мускулите на вътрешните органи. За язва на стомаха и 12 на дванадесетопръстника, колики.

Отпуска не само стомашно-чревния тракт, но и жлъчно-отделителните и пикочните пътища. Затова се използва широко и при заболявания на хепатобилиарната и пикочната система.

Основната активна съставка е Hyoscini butyl
omidum. Хиосцин бутилбромид може да се използва от 6-годишна възраст за лечение на заболявания на храносмилателната и отделителната система.

Активната съставка има атропиноподобно действие. Увеличава сърдечната честота, повишава вътреочното налягане, разширява зениците. Значителните терапевтични ефекти на Buscopan включват способността на хиосцин бутилбромид да отпуска мускулатурата на стомашно-чревния тракт, пикочните и жлъчните пътища, да забавя двигателната функция на червата и да намалява секрецията на слюнчените жлези. Лекарството действа главно в дебелото черво.

Проучвания и ефикасност

В проучване на ефективността на лекарството при хроничен панкреатит са участвали 52 пациенти. Резултатите показват, че Buscopan намалява интензивността на болката в рамките на 2 седмици след употреба. Установената оптимална доза е 20 mg от лекарството 3 пъти дневно. 4 пъти по-нисък индекс на болката при този режим. Установено е също, че честотата на страничните ефекти е 14%, независимо от избраната доза.

Лекарството се използва и в гинекологията. Антиспазматик под формата на ректални супозитории е подходящ за употреба при заболявания на тазовите органи. Бускопан е ефективен при болка, причинена от спазъм на гладката мускулатура.

Източници:

1. Потенциална употреба на хиосцин бутилбромид (Buscopan) при лечение на пациенти с хроничен панкреатит. Mishurovskaya T.С., Belousova E.А. 2009.
2. Опит със спазмолитичното лекарство Buscopan в гинекологичната практика. Акарачкова Е.С. 2009.

Противопоказания

Бускопан има следните ограничения за употреба при възрастни и в педиатрията:

1. до 6-годишна възраст;
2. Бременност, кърмене;
3. Свръхчувствителност към една или повече от съставките;
4. Малформация на дебелото черво, разширяване на дебелото черво;
5. Миастения гравис е автоимунно заболяване, свързано с бърза мускулна умора при миастения гравис.

Предварителна оценка на риска при съмнение за чревна непроходимост, запушване на пикочните пътища. Необходимо е повишено внимание при заболявания на зрителните органи, особено при глаукома със затворен ъгъл.

В случай на болка с неясен произход, повишена температура, кръв в изпражненията преди или по време на лечението, незабавно се консултирайте с лекар и прекратете употребата на лекарството.

Няма достатъчно информация за безопасността на Buscopan при бременност и кърмене. Когато е възможно, той не трябва да се използва при тези групи пациенти.

Странични ефекти

Страничните ефекти на Buscopan са свързани с антихолинергичния ефект на активната съставка. Нежеланите ефекти са временни, не са опасни за здравето и отшумяват от само себе си. Това не замества необходимостта да съобщите за тях на вашия лекар. В някои случаи може да се наложи спиране на лекарството.

Какви нежелани реакции могат да се появят по време на лечението с Buscopan:

1. имунни реакции – шок, задух, кожен сърбеж, еритема, обрив, уртикария;
2. Повишена сърдечна честота, нарушен сърдечен ритъм;
3. сухота на лигавицата;
4. Намаляване на отделянето на урина, задържане на урина.

Трябва да се вземат предвид лекарствените взаимодействия. Бускопан може да засили ефекта на антидепресанти, антипсихотици, антихистамини. Не се препоръчва комбинация с допаминови антагонисти, тъй като ефективността на двете групи намалява. Употребата на бета-адренергични средства увеличава риска от повишена тахикардия.

Дозировка

Бускопан обикновено се предписва на кратки курсове. От 6-годишна възраст на деца и възрастни се прилагат по 1-2 таблетки 3-5 пъти дневно. Свещите се прилагат по подобен начин. Не трябва да се използва за повече от 3 дни без лекарски съвет.

Няма известни случаи на предозиране. Симптомите при значително по-високи дози ще бъдат свързани с фармакологичните ефекти на активната съставка. Антихолинергични ефекти като задържане на урина, хиперемия на кожата, зрителни нарушения, потискане на стомашно-чревната двигателна функция, тахикардия.

Симптоматичните лекарства ще бъдат използвани за лечение на симптомите на предозиране, в зависимост от появата на аномалии. Симптомите се облекчават от холиномиметици. При глаукома се налага използването на капки за очи с пилокарпин. Могат да се прилагат холиномиметици, като например интрамускулен или интравенозен неостигмин. В случай на сърдечносъдови усложнения лечението следва стандартните терапевтични насоки. При задържане на урина може да се наложи катетеризация.

Кой е подходящ

Според инструкциите Buscopan е подходящ за следните състояния и заболявания

1. бъбречни, чревни и жлъчни колики;
2. Холецистит;
3. Дискинезия на жлъчните пътища и дискинезия на жлъчния мехур, свързана със спазъм;
4. пилороспазъм;
5. алгодисменорея;
6. стомашни и 12 дуоденални язви;
7. холецистит.

Описание на продукта Duspatalin

Миотропното спазмолитично лекарство дуспаталин се предлага на таблетки от 200 mg от Abbott Healthcare Products B.V. Активната съставка в лекарството е мебеверин. Продуктът има пряко въздействие върху гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, по-специално върху стените на дебелото черво. Не влияе на перисталтиката и няма антихолинергичен ефект.

Лекарството се използва от 12-годишна възраст в педиатрията и при възрастни за лечение на функционални нарушения на храносмилателния тракт и отделителната система.

Няма силна кумулация след продължително и многократно дозиране. Таблетките с мебеверин имат дълго време на освобождаване. Лекарството се екскретира от бъбреците и жлъчката.

Изследвания и ефикасност

Дуспаталинът е лекарство на избор при функционални стомашно-чревни разстройства. Широко се използва като симптоматично лечение на коремна болка, причинена от спазми.

Данните за безопасността на лекарството са получени при проучване на повече от 3500 пациенти. Мебеверинът се понася добре, дори когато се използват дози, по-високи от препоръчаните. Повечето пациенти не съобщават за нежелани реакции по време на лечението с Duspataline.

Важно предимство на продукта е неговото селективно действие. Контракциите на гладката мускулатура не са напълно потиснати и перисталтиката на червата не е инхибирана. Мебеверинът има два основни терапевтични ефекта. Той има антиспастичен ефект, но намалява изхода на калий, без да предизвиква хипотония.

Дуспаталинът е ефективен за облекчаване на симптомите, причинени от нарушен мотилитет на червата и жлъчните пътища. Може да се включи в комплексното лечение на функционални нарушения на стомашно-чревния тракт, които са придружени от болка, спазми, нарушения на консистенцията на изпражненията, нарушения на честотата на дефекация.

Източник: Duspataline при лечение на функционални заболявания на червата и жлъчните пътища. Климов А.Е. 2003.

Противопоказания

Единственото сериозно противопоказание за мебеверин е непоносимостта към него. При опити с животни не са установени тератогенни ефекти. Лекарството може да бъде предписано по време на бременност, когато ползата надвишава риска. Веществото не прониква в майчиното мляко и следователно може да се използва по време на кърмене.

Странични ефекти

Много редки нежелани ефекти на дуспаталин включват замаяност, уртикария, алергии, екзантем и оток на лицето.

Дозировка

Duspataline 200 mg 2 пъти дневно половин час преди хранене. Препоръчително е капсулите да се приемат сутрин и вечер, без да се дъвчат или смачкват, с чиста вода.

Ако препоръчаната доза се увеличи, може да се появи повишена възбудимост на ЦНС. Това все още не е докладвано. Лечението изисква стомашна промивка, консултирайте се с лекар за избор на симптоматично лекарство.

Необходимо е повишено внимание при шофиране или работа със сложни машини, когато се изисква повишена концентрация и скорост на психомоторната реакция.

Кой е подходящ

Duspataline се предписва за следните състояния:

1. Спазъм на стомашно-чревния тракт вследствие на органични заболявания;
2. Коремна болка поради функционално увреждане;
3. Синдром на раздразнените черва;
4. Жлъчни и чревни колики.

Разходи и аналози

Кое лекарство е по-добро?

Duspataline и Buscopan са миотропни спазмолитици. Те се отличават със селективно действие, като се концентрират специално в стомашно-чревния тракт. Ниска токсичност и нисък риск от нежелани реакции.

Buscopan има бързо действие. Ефектът може да се прояви още 15 минути след приема му. Супозиториите действат още по-бързо. Допълнително се използва в гинекологията.

Дуспаталинът засяга само чревната стена. Може да се използва за по-дълъг период от време – до 15 дни, а в някои случаи – до 2 месеца.

Duspataline се използва най-добре за дългосрочно лечение на хронични стомашно-чревни състояния. Бускопан се предпочита за бързо облекчаване на болката. Консултирайте се с лекар преди употребата на лекарството. Ако получите някакви нежелани реакции, трябва да спрете приема му и да се свържете с Вашия специалист.