Възпаленото гърло е чест спътник на настинките. Малко респираторни инфекции са без този дискомфорт. Болката, усещането за дращене и сухата кашлица означават, че са засегнати горните дихателни пътища. Обикновено се придружава от треска, хрема и главоболие.

Антисептици – спрейове, близалки, таблетки за смучене – се използват широко при лечението на инфекции на горните дихателни пътища. Заслужава да се споменат две лекарства от тази група: Lizobact и Laripront. Препаратите са сходни по състав и формулировка и се предписват при сходни клинични ситуации. Прочетете как и кога се използват антисептици в статията.
Важно е да се знае: местните антисептици трябва да се предписват само от лекар. Общопрактикуващият лекар ще направи оценка на горните дихателни пътища, ще постави диагноза и ще адаптира лечението към установените симптоми. При бързото протичане на заболяването хапчетата за гърлото не са достатъчни и се изисква комплексна терапия.
Какво има в него: Нека сравним съдържанието
Lizobact и Laripront принадлежат към една и съща фармакологична група. Това са локални антисептици – действат само там, където се използват. Те не проникват в системния кръвоток и нямат общо въздействие върху организма. Подходящ за употреба в УНГ практиките и стоматологията при деца и възрастни. Прочетете повече за всеки антисептик в таблицата по-долу.
Лекарството | Lisobact | Laripront |
Активна съставка и дозировка | лизозимов хидрохлорид 20 mg; пиридоксин хидрохлорид 10 mg | Лизозимов хидрохлорид 10 mg; Декуалиниев хлорид 250 микрограма |
Формулировка | Перорални капки | Орални таблетки за смучене |
Отпускане на лекарства в аптеката | Без лекарско предписание | Без лекарско предписание |
Производителят | „Bosnalek (Босна и Херцеговина) | Heinrich Mack Nachf (Германия) |
Разходи | 250-300 Леви | 200-250 Леви |
Как действат антисептиците за гърлото
Laripront и Lisobact са комбинирани антисептици за локална употреба. Действието на продукта се определя от неговите съставни части.
Lizobact

Лекарството съдържа две съставки. Лизозимът е ензим с протеинов произход. Той действа директно върху патогенната и опортюнистичната флора: бактерии, гъбички, вируси. Ензимът действа върху муреин и други пептидогликани, които изграждат клетъчната стена. Лизозимът е най-ефективен срещу грам-положителните бактерии – тяхната структура съдържа много пептидогликан. Лекарството действа и срещу вируси: то образува комплекси с тях и предотвратява проникването им в клетката.
Други ефекти:
участва в регулирането на имунитета – активира неспецифични механизми за защита на организма;
има противовъзпалителен ефект – потиска развитието на оток, хиперемия и болка;
Има кръвоспиращо действие – ускорява заздравяването на язви по лигавиците;
той е муколитик – улеснява отхрачването на храчките при респираторни инфекции.
Пиридоксинът е форма на витамин В6. Участва в протеиновия метаболизъм и предпазва клетките на устната лигавица от вредни фактори. Не въздейства директно върху патогенната флора, а само засилва действието на лизоцима.
Фармакодинамиката на лекарството не е посочена в инструкциите за употреба. Тъй като лизозимът и пиридоксинът действат изключително локално и не проникват в кръвния поток, не се очакват системни реакции.
Laripront

Комбинираният препарат се състои от два компонента. Ефектът на лизоцима е описан по-горе. Антисептичният ефект на лизоцима се допълва от декуалиниев хлорид. Веществото е активно срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии и гъбички. Деквалиниа хлорид не само оказва вредно въздействие върху патогенната флора, но и засилва действието на лизоцима – улеснява проникването на ензима в по-дълбоките слоеве на лигавицата.
Laripront има само локални ефекти. Компонентите на лекарството не проникват в кръвния поток и нямат системен ефект.
Оценка на ефективността на лекарствата
Основната активна съставка на Lysobact и Laripont – лизозимът – е проучвана от изследователите от началото на миналия век. Още през 1922 г. A. Флеминг открива, че този ензим унищожава бактериите в назалните секрети на пациенти с настинки. Изследователите вече са открили, че лизозимът е най-активен срещу грам-положителни бактерии.
Въпреки научния интерес към лизоцима, в PubMed не са налични много подходящи статии. В много от препратките се описва само функцията на ензима in vitro и не се показва как лизозимът действа в конкретната клинична ситуация. Въпреки това има някои забележителни статии:
Един преглед показва, че лизозимът предпазва и възстановява венците при гингивит и пародонтит. Въпреки това проучването не може да се счита за широкомащабно или рандомизирано, за да се приема сериозно.
В друга статия авторите анализират ефекта на лизоцима при афтозен стоматит. Клиничните изпитвания показват, че лекарството е ефективно за контролиране на заболяването и подобряване на състоянието на пациента в рамките на три месеца от началото на лечението.
Не успяхме да намерим убедителни доказателства относно инфекциите на горните дихателни пътища. В международната литература няма надеждна информация за него. Рускоезични източници съдържат данни за ефективността на местните антисептици при заболявания на гърлото (включително при деца).
Втора съставка на Lizobact – пиридоксин, е добавена, за да подобри защитата на лигавицата. Клиничните проучвания показват, че недостигът на витамин В6 води до развитие на хроничен стоматит. Въпреки това няма двойно слепи, плацебо-контролирани проучвания в тази област, така че не може да се каже със сигурност дали пиридоксинът е полезен като част от лекарство.
Още по-малко информация е налична за декуалиниев хлорид в Laripront. В медицинската литература е представен като антисептик за локално приложение в гинекологията. Не успяхме да получим надеждна информация за ефекта на декуалиниевия хлорид върху оралната микрофлора.
Режим на употреба

Lizobact се използва основно в стоматологичната практика. Лекарството се предписва в тези ситуации:
Гингивит – възпаление на венците
стоматит – лезии на лигавицата на устната кухина;
Афтозни язви в устата;
Херпесна инфекция – възпаление на устната кухина;
Ерозии на устната лигавица.
В терапевтичната практика лекарството е одобрено за лечение на заболявания на горните дихателни пътища. Lizobact е показан само при катарални оплаквания – зачервено гърло, възпалено гърло, изпотяване, суха кашлица. При гнойна инфекция на дихателните пътища и устата се предписват други лекарства.
Ларипронт се използва главно за лечение на заболявания на дихателните пътища:
фарингит;
ларингит;
Ангина.
Разрешава се за превантивно лечение на остри респираторни инфекции в случай на контакт с болен човек и по време на епидемии.
В стоматологията Ларипронт се използва за лечение на заболявания на устната кухина (гингивит, пародонтит, стоматит). Използва се и в следоперативния период – ускорява заздравяването на тъканите и предотвратява развитието на инфекциозни усложнения.
Режимът на предписване на антисептици е подобен. Таблетката трябва да се държи в устата, докато се погълне. Преглъщайте бавно, като се опитвате да го задържите върху лигавицата възможно най-дълго. Не яжте и не пийте в продължение на половин час след пълното разтваряне на таблетките.
Дозировката на лекарството се определя от лекаря, като се взема предвид възрастта на пациента. Курс на лечение с продължителност 5-7 дни. Състоянията се подобряват на втория ден от лечението. Ако след 3 дни няма ефект, трябва да се консултирате с лекар и да смените препарата.
Предпазни мерки

Laripront и Lisobact се понасят добре. Рядко се появяват алергични реакции – кожни обриви, например уртикария.
Laripront и Lizobakt се предписват по време на бременност и кърмене. Антисептиците действат локално, не проникват в кръвния поток или в кърмата, не преминават кръвно-плацентарната бариера и не влияят върху развитието на бебето.
Laripront има само едно противопоказание – установена непоносимост към компонентите на лекарството. Lizobact не трябва да се използва при деца под 3-годишна възраст и в случаи на алергия към пилешки протеини.
Важно е да знаете:
Lizobact може да засили ефекта на антибиотиците, ако се използва едновременно с тях.
Едновременното лечение с някои лекарства (перорални контрацептиви, естрогени, имуносупресори) увеличава нуждата от пиридоксин.
Заключения
Кратко резюме на основните точки:
Lisobact и Laripront са неспецифични антисептици. Те са активни срещу много вируси, гъбички и бактерии.
Ларипронт е показан основно за лечение на инфекции на горните дихателни пътища – фарингит, ларингит, възпалено гърло.
Lizobact се използва по-често в стоматологичната практика за лечение на орални заболявания.
Lizobact и Laripront действат само локално, а не в кръвния поток. Практически нямат нежелани реакции. Добре поносим, използван при деца, бременност и кърмене.
Терапевтичната ефективност на двата продукта е потвърдена от клинични изпитвания.