7-те най-добри антивирусни лекарства

*Преглед на най-доброто според редакционната колегия. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен, не е предназначен за реклама и не представлява препоръка за покупка. Необходима е консултация със специалист преди покупката.

Антивирусни лекарства – голяма група лекарства. Това варира от предписани лекарства със силно изразени странични ефекти, използвани за лечение на хепатит или ХИВ, до хомеопатични „лекарства“, рекламирани като ефективно лечение на грип, които всъщност не са нищо повече от плацебо. Ето защо, за да не подведем никого към изкушението да лекува сериозно заболяване с помощта на съвети от интернет, веднага поясняваме: рейтингът ще се съсредоточи върху антивирусните лекарства. За лечение на остри респираторни инфекции (напр. настинка) и грип.

Отказ от отговорност номер две – в този преглед няма да има хомеопатични средства за защита. Класацията на най-добрите лекарства не е място за почти научни дискусии, така че нека само си припомним, че Руската академия на науките признава хомеопатията за псевдонаука, а Световната здравна организация предупреждава да не се използва хомеопатия при инфекциозни заболявания, сред които са настинките.

Някои ефикасни лекарства се продават в аптеките по лекарско предписание и трябва да се приемат под негово наблюдение. Говорейки за тези лекарства, ще споменем, че те са с рецепта.

Моля, не разглеждайте нашата оценка като изчерпателно ръководство за лечение на настинка и грип. Вашият лекар трябва да ви посъветва за лечението, но ние само информираме читателите си за наличните възможности.

Настинката може да се разграничи от грипа

Нормалният сезон на грипа е ежедневие: лекарите смятат, че здраво дете с нормален имунитет може да има до 6 настинки годишно, а възрастен – до 4. Грипът е сериозно заболяване, изпълнено с усложнения, най-опасните от които са вирусна пневмония и дихателна недостатъчност. И ако имате остра респираторна вирусна инфекция, можете да отложите посещението при лекаря за 2 – 3 дни, но колегите и пътниците в обществения транспорт едва ли ще ви благодарят за това, а след това при съмнение за грип трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро.

Ето една таблица, която ви позволява да отгатнете с какво се сблъсквате този път.

Някои от изброените по-долу медикаменти действат само срещу грип и ги включихме в отделна група.

Моля, имайте предвид!Всички антивирусни лекарства са ефективни само ако се приемат в рамките на 48 часа от появата на симптомите на настинка.

По възможност се опитахме да посочим активната съставка и едва след това търговските наименования, за да могат нашите читатели да избират между няколко конкурента въз основа на собствените си икономически възможности.

Класация на най-добрите антивирусни препарати

Най-добрите антивирусни лекарства за деца

Ситуацията по отношение на антивирусните лекарства за деца е парадоксална: те боледуват по-често от възрастните, а на практика няма ефективни лекарства за деца под двегодишна възраст (повтаряме, че не говорим за хомеопатия). Част от причината за това е, че такива малки деца се нуждаят от специална форма: таблетките могат да причинят задушаване, а спрейовете – ларингоспазъм. Във всички случаи, ако дете на възраст под две години получи настинка или грип, не го лекувайте сами!

Умифеновир

Оценка: 4.9

Търговски наименования: Arbidol, Arpeflu, Orvitol, Afludol

Arbidol има доста противоречива репутация – в началото на въвеждането му нямаше много доказателства за ефикасност, а слуховете за използване на административни ресурси за популяризирането му не допринасяха за положителното отношение на експертите. Но през последните години броят на проведените проучвания се увеличава, като към лекарството проявяват интерес лекари не само от бившия Съветски съюз, но и експерти от други страни (Китай, САЩ). Статистическите данни потвърждават ефикасността на Umifenovir срещу грипни вируси, причинители на сезонни настинки и ентеровируси („чревен грип“, проявяващ се с хрема и висока температура, съчетани с диария и болки в корема).

Това блокира специална молекула в обвивката на вируса, наречена хемаглутинин. Именно тази молекула „промъква“ вируса през мембраните и го вкарва в клетките на организма. За разлика от бактериите вирусът не се размножава сам, а трябва да влезе в жива клетка и да вмъкне гените си, така че клетката да започне да произвежда вирусни частици. Няма инфекция, докато тя не се появи.

Според проучванията умифеновир съкращава продължителността на заболяването с 1,7 до 2,65 дни и намалява усложненията 4 пъти.

До двегодишна възраст може да се прилага антивирусното лекарство за деца на тази възраст, Arbidol, под формата на прахообразна суспензия. За други възрасти има таблетки от 50 mg, капсули от 100 mg и 200 mg. Лекарството трябва да се приема 4 пъти дневно:

1. От 2 до 6 години – 50 mg (или 10 ml суспензия);
2. От 6 до 12-годишна възраст – 100 mg;
3. Над 12-годишна възраст и възрастни – 200 mg.

Следната таблица може да ви посъветва каква доза да изберете, когато лекувате дете или възрастен

Антивирусните са противопоказани по време на бременност и в случаи на известна непоносимост.

Възможни алергични реакции.

Предимства на

• Широк спектър на антивирусно действие,
• минимално противопоказание,
• няма странични ефекти.

Недостатъци

• не трябва да се използва при деца под двегодишна възраст.

Viferon

Оценка: 4.6

Той съдържа човешки интерферон, който има както директни антивирусни, така и имуностимулиращи свойства. Антивирусните лекарства се отпускат с лекарско предписание.

Viferon може да се използва от раждането, при настинка и грип – по една свещичка на всеки 12 часа.

Бебетата от раждането до 7-годишна възраст използват Viferon в доза 150 000 IU. 500 000 МЕ супозитории се препоръчват за деца над 7 години и възрастни.

Антивирусният препарат може да се използва по време на бременност и кърмене.

Възможни са алергични реакции като нежелан страничен ефект. Противопоказан в случаи на известна непоносимост.

Предимства

• Може да се използва от раждането,
• Минимални странични ефекти.

Недостатъци

• Тъй като супозиториите нямат пряк антивирусен ефект на интерферона (грипът засяга лигавицата на дихателните пътища, а не на ректума), тяхната ефективност ще зависи от отговора на имунната система, който е индивидуален във всеки случай.

Kagocel

Оценка: 4.3

Кагоцел няма пряк антивирусен ефект, но стимулира производството на интерферони, които от своя страна стимулират имунния отговор. Той може да се използва при грип и други остри вирусни инфекции на дихателните пътища при деца на възраст над 3 години.

Предлага се в таблетки от 12 mg.

Продължителността на лечението е 4 дни, като схемата варира в зависимост от възрастта и деня на заболяването:

1. Деца на възраст от 3 до 6 години: два пъти дневно през първите 2 дни, веднъж дневно през следващите 2 дни, пълен курс от 6 таблетки;
2. Деца на възраст над 6 години: През първите 2 дни приемайте по една таблетка три пъти дневно, а през следващите 2 дни – два пъти дневно, за пълен курс от 10 таблетки,
3. Възрастни: 2 таблетки три пъти дневно през първите 2 дни, 3 таблетки три пъти дневно през следващите 2 дни. Общо 18 таблетки за един курс на лечение.

Съобщава се за алергични реакции като възможни нежелани странични ефекти.

Антивирусните лекарства са противопоказани при деца под 3 години, бременни и кърмещи жени.

Предимства

• минимални странични ефекти.

Предимства

• сложна схема на използване,
• Няма пряко антивирусно действие, ефективността зависи от състоянието на имунната система.

Най-доброто антивирусно лекарство за възрастни

В този раздел сме включили антивирусни лекарства, които могат да се използват не само при възрастни, но и при деца в училищна възраст. На децата вече може да се дава същата лекарствена форма (таблетки, капсули) като на възрастните, само дозата е различна.

Tiloron

Оценка: 4.5

Търговски наименования: Amixin, Lavomax.

Той е друг индуктор на интерферон – вещество, което не действа директно върху вирусите, но стимулира имунния отговор. Въпреки това той се предписва като антивирусно средство.

Налични са таблетки от 60 mg за деца и 125 mg за възрастни (от 18-годишна възраст).

Моля, имайте предвид!Лавомакс се предлага само на таблетки от 125 mg и е одобрен за употреба от 18-годишна възраст.

Антивирусният препарат се приема веднъж дневно на 1, 2 и 4 ден.

Страничните ефекти включват диспепсия (коремна болка, гадене, изхождане), понякога втрисане. Възможни са алергични реакции.

Тилорон е противопоказан при бременност и кърмене.

Предимства

• Приема се веднъж дневно.

Недостатъци

• Няма пряка антивирусна активност.

Ингавирин

Оценка: 4.4

Антивирусният агент действа в няколко посоки: от една страна, той стимулира производството на специални протеини в заразените клетки, които възпрепятстват размножаването на вируса. От друга страна, той повишава чувствителността на засегнатите клетки към действието на интерфероните. Слабо противовъзпалително.

Проучванията показват, че той намалява продължителността на заболяването средно с 1 ден.

Предлагат се капсули от 60 mg за деца от 7-годишна възраст и 90 mg за възрастни. Приемайте по 1 капсула дневно в продължение на 5 – 7 дни.

Възможни са алергични реакции като нежелан страничен ефект.

Употребата му по време на бременност и кърмене не е изрично забранена в насоките, но се отбелязва, че безопасността на употребата му през тези периоди не е проучена. Очевидно не е много разумно да експериментирате върху себе си в такова състояние.

Предимства

• Няма противопоказания,
• Удобен прием – веднъж дневно.

Недостатъци

• Сравнително дълъг курс на лечение.

Най-доброто средство за борба с грипа

Този раздел от нашата класация включва лекарствата, които СЗО препоръчва за лечение на грип. Въпреки това те са неефективни срещу остри респираторни вирусни инфекции, така че са безполезни срещу обичайните сезонни настинки. И двете лекарства се отпускат с рецепта, което означава, че трябва да бъдат предписани от лекар. Употребата им по време на бременност и кърмене не е официално забранена, но тъй като не са провеждани проучвания за безопасност при хора, по очевидни причини всички възможни рискове се оставят на преценката на лекаря, който ги предписва, и на самия пациент.

Занамивир

Оценка: 4.8

Търговски наименования: Relenza.

Лекарството блокира специално вещество върху обвивката на вируса – невраминидаза. Това е ензим, който разрушава рецепторите за вируса върху клетките на гостоприемника, което позволява на вируса да проникне през клетъчните мембрани. Блокирайки невраминидазата, оселтамивир не само спира разпространението на вируса, но и неговото размножаване, тъй като никой вирус не е способен да се възпроизвежда сам.

Занамивир съкращава продължителността на заболяването средно с 1,5 дни и намалява вероятността от усложнения с около една трета. Той също така намалява освобождаването на вируса в околната среда, т.е. роднините на пациента, приемащ занамивир, имат по-малък шанс да се заразят.

Предлага се под формата на инхалация: флаконът съдържа 5 диска с лекарството, които трябва да се поставят в специално устройство – Dischaller, което се доставя с препарата. Един ротадиск е достатъчен за 4 инхалации.

Занамивир като антивирусно лекарство може да се използва при деца на възраст от 5 години. Начинът на употреба и дозировката са еднакви за всички възрасти: 2 инхалации, 2 пъти дневно в продължение на 5 дни. С други думи, една опаковка е достатъчна за един курс на лечение.

Не е подходящ за хора с известна непоносимост към занамивир. Хората, склонни към бронхоспазъм, трябва да го използват с повишено внимание (деца, бебета и деца с анамнеза за сърдечни проблеми). Подходящ е за деца и юноши, които вече са имали круп (възрастни и деца с астма).

Не се опитвайте да поставите лекарството в небулайзер в противоречие с инструкциите – лактозата, съдържаща се в състава, може да повреди устройството.

Трябва да имате рецепта за него.

Предимства

• предлага се за вдишване: почти не се абсорбира в кръвта и няма ефект върху вътрешните органи,
• лекота на използване.

Недостатъци

• Може да предизвика бронхоспазъм при хора с предразположение към бронхоспазъм.

Оселтамивир

Оценка: 4.7

Търговски наименования: Tamiflu, Nomides, Oseltamivir phosphate

Механизмът на действие е същият като при предишното лекарство. Помага за съкращаване на продължителността на заболяването средно с 2 дни. Той може да се използва и за лечение на грип при възрастни и деца над 1 година.

За деца на възраст от една до 8 години е по-добре да се използва суспензия за приготвяне на разтвор. Той трябва да се приема два пъти дневно, като количеството му зависи от теглото на детето:

1. 15 кг – 30 мг,
2. 15 – 23 кг – 45 мг,
3. 23 – 40 кг – 60 мг.

За да се измери необходимото количество, комплектът за приготвяне на суспензия включва спринцовка с обозначени 30, 45 и 60 mg от активното вещество.

Деца над 8 години, ако тежат повече от 40 kg, могат да приемат капсулата от 75 mg, в противен случай трябва да се използва суспензията.

Препоръчва се юношите над 12-годишна възраст и възрастните да приемат 75 mg оселтамивир два пъти дневно.

Възможни странични ефекти: гадене, повръщане, диария, замаяност,

Лекарството е противопоказано в случаи на бъбречна недостатъчност и индивидуална непоносимост към активната съставка.

Лекарства по лекарско предписание.

Предимства на

• доказана ефективност срещу грипния вирус,
• Може да се използва при деца от едногодишна възраст.

Недостатъци

• Висока цена.

Всички антивирусни препарати, посочени в класацията, могат да се използват както за лечение, така и за профилактика на настинки. Умишлено не сме посочили препоръчителните дози в такива случаи, тъй като това би превърнало и без това дългия преглед в безкраен. За по-подробна информация можете да се обърнете към инструкциите за употреба на лекарството.

Какво да правите при настинка и грип: първа помощ без лекарства

1. Преди да отидете в аптеката, поставете пациента си в леглото. Отстранете всички джаджи, компютри и телевизия: оставете пациента да се наспи, поне през първите няколко дни. Позволено е да се слуша музика.
2. Ако е възможно, дайте на болния отделна стая. Отворете прозорците: постоянният поток от хладен въздух ще намали концентрацията на вируси в помещението. Разбира се, болният и всички останали в стаята трябва да са облечени подходящо, като в идеалния случай температурата не трябва да надвишава 16-18 градуса.
3. Ако имате овлажнител, включете го. Ако не, покрийте радиатора с мокри хавлиени кърпи, като ги сменяте, докато изсъхвате. През зимата въздухът е твърде сух и това оказва отрицателно въздействие върху защитните функции на лигавиците. Имуноглобулините, интерфероните и други вещества, които тялото ни отделя за борба с вирусите, действат само във влажна среда. Ето защо лигавиците са покрити със слуз, а когато те изсъхнат, не можете да се борите ефективно с болестта.
4. Поставете до пациента поне два литра от всякаква напитка (разбира се, с изключение на алкохол), за да може той да пие по всяко време, когато пожелае. Пиенето на много течности помага за изхвърлянето на токсините. Това може да помогне за облекчаване на главоболието и мускулните болки.
5. Ако ръцете и краката на пациента са студени, обуйте чорапи (може и ръкавици), покрийте ги с одеяло. Ако му е горещо – не се опитвайте да го увиете нарочно, а напротив, оставете го да се съблече до удобно ниво. Избършете го с хладка вода (само с вода, без водка или оцет). Това ще помогне за по-бързото понижаване на температурата.
6. Западните лекари препоръчват температурата да се измерва не само чрез обтриване с хладка вода, но и чрез поставяне на пациента за кратко време (до 10 минути) в хладка вана. Нашите сънародници смятат, че това е твърде радикален метод.
7. Ако пациентът има суха кашлица, не го карайте да диша над картоф, това не само причинява изгаряния, но и помага на инфекцията да се разпространи в дихателните пътища. Оставете ваната да заври, като затворите вратите, изчакайте 5-15 минути, докато стаята се изпълни с пара, и след това поставете болния в нея (не във врящата вода, а в стаята)!). Но е по-лесно да дадете на пулверизатора обикновена вода или алкална (бикарбонатна) минерална вода, от която преди това са се освободили мехурчетата.
8. Ако пациентът е дете и отказва да се храни, не го насилвайте. Наваксайте, когато той се възстанови. Засега му позволете да пие мляко (не горещо и без сода), кисело мляко, сокове.
9. Ако пациентът не се подобри на ден 2-3 и все още не сте се консултирали с лекар – направете го незабавно!