11-те най-добри капки за очи за ечемик

Практиката показва, че ечемикът почти винаги се лекува в домашни условия, а при особени, усложнени случаи с повишена температура и разпространение на инфекцията към вътрешните тъкани на окото се лекува от офталмолог или общопрактикуващ лекар. Ако ще лекувате ечемик сами, трябва да знаете всичко, което лекарите знаят за него – може би в по-малка степен, но всеки трябва да знае основните факти. В края на краищата, преди да лекуваме нещо, трябва да разберем какъв точно процес се опитваме да спрем и въз основа на какво сме решили, че това е ечемик, а не, да речем, блефарит или конюнктивит. Ето защо този малък преглед на ефективни капки за ечемик може да се счита за практическо ръководство за диагностика и лечение на този малък, но неприятен местен инфекциозен процес. И да започнем с определение: какво е ечемик??

Какво е ечемик??

На първо място, ечемикът е локализиран остър гноен процес и в този смисъл той не се различава от цирея: и в двата случая източникът е косъм, а „очният“ косъм се нарича мигла. Всеки косъм има торбичка, включително миглите. При ечемика се възпалява именно тази торбичка с косми или дебелочревна мастна жлеза, която се намира в близост до корена на миглата. Мастната жлеза се възпалява, ако каналите ѝ се запушат от себума, който тя произвежда. Причинителят на менингит е от общ род, най-често стрептококи и стафилококи. Добра информация за ечемика, наричан още мейбомит, можете да намерите тук.

Ако възпалителният процес не се прояви от външната страна, а от вътрешната стена на клепача, това вече не е ечемик, а остър мейбомианит, възпаление на мейбомовата жлеза. Да, така се наричат жлезите, които се намират в близост до хрущяла, на вътрешната пластинка на клепача. Какви причини могат да доведат до появата на ечемик?

Защо ни се появяват пъпки??

Вече казахме, че при абсолютно всеки човек, мъж и жена, възрастен и дете, непосредствената причина за ечемика е размножаването на гнойна флора. Най-често това е Staphylococcus aureus. По-рядко причината може да бъде такова заболяване като демодекс, което се причинява от патогенен малък кърлеж, който паразитира върху миглите. Когато каналът на мастната жлеза е запушен, целият секрет започва да се натрупва вътре и е изключително „калорична“ храна за микроорганизмите. Това води до възпаление и образуване на гной. Нека изброим факторите, които допринасят за появата на локално гнойно възпаление в тъканите на клепача, а именно ечемик и мейбомит:

1. нисък имунитет, чести настинки и все по-честа инфекция с ХИВ;
2. При жените причините за рак могат да бъдат хронично дразнене на кожата на клепачите, причинено от некачествена или евтина козметика, използване на чужди или мръсни козметични инструменти, като например четки за спирала – това е елементарното навлизане на патогена. Евтината козметика, сенките за очи и спиралата за мигли сами „запушват“ жлезистите канали и улесняват размножаването на микробите;
3. Честото чесане, което води до нараняване на клепачите и отново внася инфекция вътре;
4. сърбеж в очите. Причинява се от алергичен процес, полиноза, алергичен конюнктивит, високо ниво на кръвната захар, наличие на червеи или професионални рискове под формата на аерозоли;
5. Авитаминоза, особено на витамини А и D;
6. неспазване на правилата за лична хигиена;
7. Ендокринни нарушения, най-често захарен диабет. Колкото по-високо е нивото на захарта, толкова по-ниска е способността на тъканите да се лекуват, толкова по-нисък е местният имунитет и толкова по-голяма е склонността към гнойни кожни лезии;
8. Юношеството като период на хормонално преустройство на организма;
9. да бъдеш на студено и в студения въздух;
10. Мазна кожа, която има склонност да блокира мастните жлези
11. Скорошна анамнеза за блефарит, възпаление на клепачите или конюнктивит.

Съществуват и други предразполагащи фактори, но няма да се спираме на тях в този кратък преглед на популярните капки за очи за лечение на ечемик.

Етапи в развитието на ечемика

Първоначално пациентът започва да се притеснява от болезненост и подуване в близост до един от клепачите – горен или долен. Ако стиснете окото си, може да почувствате топлина в болното място. Този стадий се нарича стадий на гнойни пръчици. Във вътрешността на жлезата или космения фоликул се е образувала бучка, която причинява дискомфорт и болка при движение на очните ябълки, затваряне или отваряне на клепачите.

Едва след два-три дни ще забележите, че зачервяването е станало жълто, гнойта е започнала да се образува като пустула, а по периферията се вижда ръбче от зачервяване или хиперемия. По време на тази фаза болезнеността намалява, а етапът на образуване се заменя с етап на съзряване на гнойта.

Ако пустулата не се спука сама преждевременно, тя може да се развие в дебела капсула, пълна с гной, и да образува този продължителен и хроничен абсцес. На този етап могат да се проявят общите симптоми: треска, главоболие, фотофобия или фотофобия.

Обикновено именно на този етап от развитието на ечемика се предписват препарати не само локално (напр. капки за очи за ечемик или мехлеми), но и вътрешно, най-често от групата на НСПВС. Тези лекарства имат противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие и най-често се предписват парацетамол (Efferalgan), ибупрофен (Nurofen) или ацетилсалицилова киселина (Aspirin).

Накрая, рано или късно, образувалата се пустула се спуква. Този процес обикновено протича от само себе си, но ако 4-5 дни след първите симптоми не се проявят, трябва да се прибегне до медицинска помощ. След изтичането на гнойта възпалението бързо отшумява и на мястото на предишния инфилтрат и гной се образува лек и деликатен белег.

Ако няма усложнения, оздравителният процес продължава 5-7 дни след пробива. Още след пробива всички симптоми са забележително намалени, а след няколко дни подуването, болката и зачервяването окончателно отшумяват. На този етап е препоръчително да се използват мехлеми или капки за очи, които имат регенеративен потенциал и ускоряват заздравяването на тъканта на клепача.

В някои случаи състоянието е по-тежко, като цирей на окото, с абсцеси и разпространяваща се гной. Кожата на клепача е силно удебелена, а когато фурункулът се отвори, в долната част се вижда широка зона на некроза, покрита с гнойна тапа. След като гнойта бъде отхвърлена, се появява доста груб, траен белег, който без лечение ще се превърне в козметичен дефект.

Симптоми и признаци на ечемик

По-горе вече описахме приблизително всички симптоми и признаци, които ще се появят един по един при пациента с ечемик. Това е появата на болезнен оток, усещане за топлина в окото, подуване и зачервяване на клепача. В някои случаи обаче пациентите могат да се оплачат от усещане за чуждо тяло, сълзене и сърбеж. По време на дебютния стадий началото на инфилтрацията и възпалението може да се обърка с алергична лезия и едва след 24 часа, когато се развие достатъчно плътен инфилтрат по ръба на клепача, диагнозата става ясна.

Колкото по-голям е ръстът на възпалителния инфилтрат, толкова по-болезнен е ечемикът. Болката може да стреля, да хленчи и не само при докосване или мигане, но и в покой. При мейбомит или вътрешен ечемик симптомите на дразнене на склерата са по-тежки, тъй като инфилтратът е разположен вътре и непосредствено до повърхността на очната ябълка. Това може да доведе до усещане за грапавост и силно разкъсване.

Могат да се появят общи симптоми и треска, както и зачервяване на засегнатото око. Гнойните абсцеси и образуването на хронична, изпълнена с гной кухина често се появяват при внезапен спад на имунната система или при опит за самостоятелно изстискване на язвата, което е строго забранено. Дори зрял ечемик може да не се отвори при неправилно движение, но да пренесе гной вътре, в други части на клепача и да причини усложнения, стигащи до менингит.

Основни принципи на лечението

Обикновено язвата, както и циреите, ожулванията, леките рани и драскотините, се лекуват само локално. И ако върху кожата може да се залепи мазилка, раната може да се запечата с лепило BF-6, намазано с йод или разтвор на брилянтно зелено, то на ръба на клепача тези „трикове“ не работят. За лечение на ечемик и мейбомит има капки за очи и мехлеми за очи. Какви са предимствата на мехлемите пред капките и на капките пред мехлемите?? Могат ли двете локални лечения да се използват едновременно?

Предимството на капките е, че се абсорбират много бързо и не причиняват никакъв или почти никакъв дискомфорт, с изключение на няколко секунди или минути, докато се абсорбират, а капките не пречат на зрението. Но недостатъците са продължение на предимствата и затова много капки за очи с бактерицидно и дезинфекциращо действие трябва да се капват много, много често, на всеки 2-3 часа, за да се изгради необходимата концентрация на активната съставка. Поради това капките могат да се използват през деня, от хора с активен начин на живот, както и по време на работа. Капките се използват на принципа „капни и забрави“ в продължение на няколко часа.

Мехлемите за очи, от друга страна, се нуждаят от малко по-продължително нанасяне и имат по-дълго действие. За да приложите правилно мехлема, нанесете тънка ивица от него върху конюнктивата зад долния клепач. След няколко минути, чрез спонтанно мигане и движение на очната ябълка, мехлемът ще се разпредели равномерно по повърхността на склерата, роговицата и конюнктивата. След това ще започне да се абсорбира и се абсорбира по-бавно от течните капки. Степента на абсорбция на мехлема за очи зависи до голяма степен от качеството на основата на мехлема.

Някои мехлеми се абсорбират за няколко часа, затова е добре да ги прилагате през нощта. Освен това всеки мехлем на мазна основа може леко да попречи на проникването на светлината в лещата и да оцвети всички обекти в размазани мазни ореоли, сякаш гледате света през очила, хванати с мазни пръсти. Това, разбира се, е неприятно и се заплаща с бавната абсорбция и създаването на продължителна бактерицидна концентрация в тъканите на окото.

Независимо дали избирате мехлеми или капки за очи за ечемик, трябва да обърнете внимание на концентрацията, особено когато става въпрос за лечение на дете. Детските капки и мехлеми за очи се срещат рядко, но имат различна концентрация и брой приложения от тези за възрастни. Изключително важно е също така да се определи диагнозата: дали пациентът има мейбомит, т.е. вътрешен процес, или ечемик – т.е. външен процес.

При мейбомит във всеки случай ще трябва да приложите лекарството върху лигавицата, т.е. повърхността на конюнктивата, а при наличие на неусложнен, прост ечемик, в някои случаи можете да направите дори без капки, като просто нанесете антибактериален мехлем върху външната повърхност на клепача, в областта на възпалителната инфилтрация. Някои мехлеми не трябва да се прилагат върху лигавици и това трябва да се има предвид преди започване на лечението.

Този преглед разглежда най-ефективните и безопасни капки за очи, които могат да се използват за ечемик. Първо ще бъде посочено INN или международното непатентно наименование, последвано от списък с няколко търговски наименования на веществото, произвеждани от различни компании. Ще бъде предоставен и ценови диапазон за аптеките от всички форми на собственост в Руската федерация за лятото на 2020 г. Списъкът на тези препарати не е покана за покупка или реклама, а е продиктуван от наличието им в международните и националните ръководства за лечение на гнойни заболявания в офталмологията. Решаващото становище относно предписването на конкретни капки за очи за лечение на ечемик зависи от препоръките на лекуващия лекар, като се вземат предвид показанията и противопоказанията.

Най-добрите капки за очи за ечемик

Ocomistin – „miramistin за очи

Оценка: 4.9

Окомистинът, както подобава на мирамистин, дезинфекцира и е антисептик, той е известно производно на бензилдиметил пропиламония. Ако пациентът има ечемик, това лекарство може да се използва за дезинфекция на склерата и роговицата и за предотвратяване на разпространението на възпалението. В случай на вътрешен ечемик Miramistin има бактерициден ефект върху широк кръг микроорганизми, дори такива, които не са чувствителни към обичайните, прости антибиотици, като например капки левомицетин.

Капките Ocomistin са показани, в допълнение към ечемика, при мейбомианит, възпаление на мейбомиевите жлези и за лечение на различни вирусни инфекции на очите, при патологии, причинени от хламидия, и поради гъбични и бактериални лезии на клепачите, роговицата и конюнктивата. Някои смятат, че окомистинът подобрява местната имунна система и повишава способността за регенерация на роговичния епител и конюнктивата. Ако имате ечемик, можете да поставите една или две капки Окомистин в окото си до 6 пъти дневно. Той може да се постави и в здраво око за профилактика. Okomistin се произвежда от местната компания Infomed; обемът на бутилката е 10 ml, а средната ѝ цена през юни 2020 г. е 180 rbl.

Предимства и недостатъци

В някои случаи, непосредствено след приема на дозата, може да се наблюдава намаляване на яснотата на зрението, преливане около всички предмети. Задължително условие за тези, които карат автомобил. Контактните лещи трябва да се свалят, преди да се постави Okomistin, и да се изчака 15 минути, преди да се поставят отново. Може да причини дискомфорт в очите и алергични реакции под формата на сърбеж. Големият плюс на Окомистин е широкият терапевтичен обхват, който не само се бори с микробите, но и с вирусите и дори с гъбичките, както и липсата на системен ефект: лекарството практически не се абсорбира и действа само на повърхността. Между другото, Ocomistin може да се използва в патологията на УНГ органите, поставете го в носа и устата. Ако не разполагате с Ocomistine, можете да използвате стандартния Miramistine. Концентрацията му е точно същата – 0,01%.

Норфлоксацин (Normox)

Оценка: 4.9

Това лекарство се произвежда от индийска компания Ipka. Normax е широкоспектърен флуорохинолон, съдържащ антибактериалното лекарство норфлоксацин. Той се използва успешно за лечение на симптоми на блефарит, т.е. гнойно възпаление на клепачите, за лечение и профилактика на бактериален конюнктивит при наличие на кератит или възпаление на роговицата, както и за лечение на конюнктивит с гонококова етиология. Те се откриват при новородени с вътреутробна инфекция с гонорея. Тези капки могат да се използват не само в офталмологията, но и в клиниката по УНГ, когато се поставят в ушите и гърлото, при остър и хроничен отит на средното ухо, както и за лечение на възпалителни изменения на слуховата или Евстахиевата тръба. Капките Normax могат да се предписват и като профилактично средство след очна операция, след отстраняване на различни чужди тела от тъканите на окото. Препоръчително е да поставите норфлоксацин в една до две капки в окото до 4 пъти дневно и да продължите лечението 2 дни след изчезване на симптомите. Бутилка от 5 ml струва между 140 и 280 Леви.

Предимства и недостатъци

Капките се понасят добре, рядко се развива резистентност към тях и те въздействат главно върху грам-отрицателни микроорганизми. Това не е лошо, но е факт, че причинителите на ечемика са предимно грам-положителни гнойни бактерии. Поради това той може да се счита за предпазно или профилактично лекарство срещу, например, грам-отрицателен конюнктивит. Също така голям плюс е употребата му за лечение на отит на средното ухо, лекарството е с добро индийско качество, достъпно е и е евтино. Въпреки това, ако капките се прилагат твърде често и в големи количества, могат да се появят системни ефекти като главоболие, обрив и гадене. Лекарството трябва да се предписва само на лица на възраст 18 години или по-възрастни, не е одобрено за употреба при бременни жени или по време на кърмене. Между другото, ако ечемикът протича с общи симптоми или локалното възпаление се е разпространило повече от един космен фоликул, лечението с Norfloxacin таблетки може да се добави към локалната терапия с Normax, за да се постигне бактерицидна концентрация не само локално, в тъканите на окото, но и в кръвните капиляри. Този двоен ефект ще увеличи терапевтичния ефект и ще ускори оздравяването.

Тобрамицин (Tobrex, Tobriss, Tobropt)

Оценка: 4.8

Тобрамицинът може да се счита за съвременен антибиотик, опакован в капки за очи за локална употреба. Тобрамицинът е по-силен от норфлоксацина, въпреки че принадлежи към различна група антибиотици. Показания за тобрекс са класическите ечемик и мейбомит, конюнктивит, различни кератити и иридоциклит, както и профилактична употреба след очна травма и малки офталмологични операции.

Тобрамицинът е аминогликозид, така че стрептококовата и стафилококовата флора са много чувствителни към него. Както си спомняме, именно тези грам-положителни микроорганизми най-често причиняват ечемик. Прилагането на Tobrex предписва 2 капки, максимум на всеки 4 часа, т.е. шест пъти дневно в случай на неусложнени локални очни инфекции. По очевидни причини нощното време е изместено на 8 часа и този пропуск не е проблем. Както беше споменато по-горе, можете да прилагате мехлема зад долния клепач през нощта, което ще действа в продължение на 8 часа или дори по-дълго. Тобрамицинът е много добре познат на офталмолозите: за опита с използването му в офталмологията тук.

Ако възпалението на ечемика или мейбома е усложнено с абсцеси, тежко протичане и обширно засягане на конюнктивата, Тобрекс може да се накапва по две капки на всеки час, а след като торбичката с гной бъде отворена и изпразнена, състоянието ще се подобри и може да се направи по-дълга почивка между капките. Лечението с Тобрекс може да продължи толкова дълго, колкото е предписал лекарят, до един месец или повече. Качеството на Tobrex е много високо, тъй като се произвежда от световния лидер в производството на висококачествени капки за офталмология – белгийската компания Alcon. В същото време цената на Tobrex не е висока: ще трябва да платите от 160 до 210 Леви за бутилка от 5 ml капки за очи.

Предимства и недостатъци

Tobrex се понася добре и е високо ефективен срещу грам-положителната флора, срещу микробите, които трябва да бъдат лекувани. Лекарството може да се използва дълго време, абсорбира се слабо и практически няма системни ефекти. В някои случаи обаче пациентите могат да бъдат свръхчувствителни към тобрамицин, при условие че имат анамнеза за алергия или непоносимост към аминогликозиди. Поради това страничните ефекти могат да включват копривна треска, сърбеж и обриви. При наличието на такива признаци това лекарство трябва да се изтегли и да се направи консултация с лекар, като то може да се замени например с Ocomistin, тъй като не е антибиотик.

Трябва също така да помните, че трябва да се откажете от контактните лещи за 15 минути след инжектирането на Тобрекс, но ако наистина имате ечемик, трябва да махнете контактните лещи при първите признаци и да ги сложите едва когато се възстановите напълно. Възможно е под полимера да има патоген и ако гнойната торбичка се отвори, гнойта може да попадне под контактната леща, а последиците от такъв инцидент не са трудни за предвиждане.

Дексаметазон, полимиксин В, неомицин (Maxitrol)

Оценка: 4.8

Компанията Alkon ни представя още едно от своите висококачествени комплексни антибактериални и хормонални средства: Maxitrol drops. Същите капки се наричат Полидекс, но те не се използват в офталмологията, а при УНГ заболявания. Трябва да имате предвид: въпреки че Polidexa и Maxitrol имат еднакъв състав, Polidexa не трябва да се поставя в окото. Що се отнася до Maxitrol, той по принцип е безопасен за поставяне в ушите. Maxitrol съдържа два антибиотика, които действат синергично. Това са неомицин и полимиксин В. За засилване на противовъзпалителния ефект е добавен кортикостероиден хормон, по-точно неговият умерено активен синтетичен аналог дексаметазон. Дексаметазонът често се използва в офталмологията, при УНГ заболявания и под формата на различни мехлеми и кремове за приложение върху кожата.

Показания за инжектиране на Макситрол са пио-възпалителни заболявания на придатъците на окото, т.е. наличие на симптоми на блефарит, ечемик и мейбомит. Използва се също при конюнктивит, кератит, възпаление на ириса и възпаление на предната камера. Макситрол може да се предписва и като профилактично средство преди операция. Макситрол се предписва по 1 до 2 капки на всеки четири до шест часа. В случай на по-тежко протичане капките се прилагат на всеки час, а през нощта се прилага мехлем. Продължителността на всяко почасово впръскване не трябва да надвишава 3 дни. Лечението трябва да се провежда под лекарско наблюдение. Едно шишенце от 5 ml струва между 500 и 1100 Леви.

Предимства и недостатъци

Maxitrol не е евтин, но е добре балансиран и облекчава добре симптомите на възпаление. Ако цената му изглежда висока, можете спокойно да я разделите на три части, защото лекарството се състои от три компонента. Макситрол работи добре с други капки за очи, но е препоръчително да ги поставяте след изтичането на стандартните 15 минути. Макситрол не се понася зле, но при честа и продължителна употреба може да подуе клепачите и да предизвика кожен сърбеж. Тези капки трябва да се предписват за възможно най-кратък период, тъй като кортикостероидният хормон е много добър за намаляване на възпалението, но недостатъкът му е значително намаляване на местния имунитет, както и риск от повишаване на вътреочното налягане. Поради това е препоръчително да спрете приема на Maxitrol след една седмица, а не по-дълго. За щастие целият цикъл на развитие на ечемика, включително образуването, узряването и отделянето на гной, не надвишава една седмица.

Дексаметазон + гентамицин (Dexa – Gentamicin)

Оценка: 4.8

Самото име Dexa-Gentamicin подсказва, че е подобен на Maxitrol, но малко по-прост. Вместо два антибиотика, хормонът дексаметазон се комбинира с един антибиотик: обикновен гентамицин. Но тези капки са малко по-евтини, струват от 126 до 190 Леви в аптека и се произвеждат от германската компания Ursapharm Arznaimittel. Между другото, това средство може да се купи като мехлем за очи, който се предлага и в Германия или Швейцария.

Гентамицинът е широкоспектърен антибиотик, който често се използва в болниците за предотвратяване на различни микробни инфекции и за лечение на пневмония, например. Капките могат да се предписват при различни инфекции, гентамицинът се абсорбира добре в предната очна камера. Това означава, че е възможно да се лекува блефарит, кератит, конюнктивит, същият ечемик и мейбомит. Комбинацията от хормон и антибактериално средство е полезна при лечение на алергични реакции при пациенти с фонова инфекция и при профилактика на очна операция. Честотата на инжекциите не трябва да надвишава 6 пъти дневно, а продължителността на лечението не трябва да надвишава 3 седмици.

Предимства и недостатъци

Предимството е удобната комбинация от антибиотик и кортикостероид, а недостатъкът е относителната „древност“ на гентамицина и средният противовъзпалителен ефект на дексаметазона. Съществуват по-силни хормони и по-силни антибиотици. Но в случай на тривиална язва едва ли е необходимо да се занимавате с най-силните антибиотици, необходимо е да се държи в резерв, в противен случай микробите рано или късно развиват резистентност и към тях.

Що се отнася до противопоказанията, трябва да се има предвид, че хормоналните капки не трябва да се дават на деца, трябва да се изчака до навършване на 18-годишна възраст, на лица, изложени на риск от повишено вътреочно налягане, а най-важното противопоказание е закритоъгълната форма на глаукома. Краткотрайно влошаване на зрението може да настъпи в рамките на няколко секунди след нанасянето на капките, така че водачите трябва да са наясно с това. Контактните лещи не трябва да се носят по време на лечението с Dexa-Gentamicin. Съществува определен списък от условия, които трябва да се вземат предвид, дори ако лекарството се използва в капки. Но ако Dexa-Gentamicin се използва правилно и в кратък курс, той има своите благоприятни ефекти.

Фузидова киселина

Оценка: 4.7

Малко хора са чували такова име като фузидова киселина. И между другото, фузидията или фузидиумът, както също се казва, също е антибиотик, който произвежда специален вид гъбички, от които се правят капки за очи с изразен антибактериален ефект. Бутилката с 5 ml капки не е евтина: между 340 и 490 Леви., и се произвежда от фармацевтична компания, наречена Leo.

Fucitalmik се използва при тежки и резистентни към обикновени антибиотици възпалителни процеси на предната камера на окото, както и на неговите придатъци. Подходящ е за лечение на конюнктивит, възпаление и запушване на слъзните канали, кератит и ечемик, наред с други. Правилно е да се предписва Fucitalmik само след бактериологично изследване, напр. конюнктивален тампон. Staphylococcus, streptococcus и Haemophilus influenzae са силно чувствителни към действието на фузидовата киселина. И както си спомняме, това са тези, които най-често причиняват ечемик и мейбомит. Друга характеристика на Fucitalmik е състоянието на капките. Те не са течни, а много вискозни. Веднъж инокулирани, те се задържат добре на повърхността на конюнктивата, което позволява концентрацията на антибиотика да спада много бавно и да се задържа дълго време на повърхността на очната ябълка. Може да се приема по 1 капка два пъти дневно в продължение на не повече от една седмица. Както може да се види, тези капки за очи за ечемик са много икономични.

Предимства и недостатъци

Предимството на Fucitalmik се счита за високата му активност и ниската консумация на лекарството. Въпреки това е добре да се предпише, ако първоначално вече са били предписани някои капки и те не са били много ефективни. Разбира се, този подход може да не се хареса на пациента: първо трябва да платите за някои капки, след това да ги отложите и след това да купите по-скъпи. Но това е много желателно от гледна точка на запазването на Fucitalmik като антибиотичен резерв. Ако предпишете мощни антибиотици на всички едновременно, още от самото начало, те също скоро ще станат недостатъчно ефикасни и учените ще трябва да измислят нови интелигентни комбинации от. Друг голям плюс на Fucitalmik е, че капките могат да се предписват на деца от едногодишна възраст, както и на бременни и кърмачки. Те се понасят добре и леките алергични реакции са много, много редки.

Тетрациклин мехлем за очи

Оценка: 4.7

Не е проблем да споменете мехлема за очи в прегледа на капките. В края на краищата е възможно, ако в аптеките няма никакви капки, касиерът (служител на рецепцията, който обслужва клиентите) или фармацевтът-провизор да ви предложи тетрациклинов мехлем за очи, който също помага при пъпки, и служителят ще бъде напълно прав. Тетрациклиновият мехлем за очи е евтин, произвежда се от Tatkhimpharm и се използва широко за лечение на различни инфекциозни и възпалителни заболявания на очите.

Нормалният цвят на този мехлем е жълтеникав или жълтокафяв. Въпреки че тетрациклинът е почти изчерпан за вътрешна употреба, като локално средство той остава достатъчно активен срещу голям брой патогени. Тетрациклинът действа бактериостатично, т.е. микробите спират да се размножават. Проявява активност срещу различни стафилококи и стрептококи, актиномицети, Haemophilus influenzae и Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella. Повечето инфекциозни агенти, които причиняват ечемик, са чувствителни към неговото въздействие.

Ако мехлемът се използва при наранявания като профилактично средство, ефективна концентрация на тетрациклин в предната очна камера се постига още половин час след нанасянето на мехлема. В допълнение към ечемика, тетрациклиновият мехлем е показан при банален блефарит, блефароконюнктивит и конюнктивит, при кератит, както и при трахоматозни процеси като комплексно лечение.

Оптималната схема на дозиране на този мехлем се предписва от Вашия лекар. За да приложите, отдръпнете долния клепач и поставете малка ивица от мехлема зад него, като я изстискате от тубичка с дължина около 1 cm. След това трябва да затворите окото си и да масажирате внимателно клепача. Естествено, след нанасянето на мехлема ще изпитате временно замъгляване на зрението, но това не е проблем. Тетрациклиновият мехлем може да се използва в продължение на 3 до 5 дни в случай на ечемик.

Предимства и недостатъци

Тетрациклиновият мехлем за очи действа малко по-дълго от капките, тъй като е на мазна основа и се натрупва в гънките на конюнктивата малко по-дълго. Освен това мехлемът за очи с тетрациклин може да се прилага дори върху външната страна на клепача, директно там, където се е появила пъпката, така че е безвреден. От друга страна, този мехлем не се препоръчва за системна и продължителна употреба при бременни и кърмещи жени, при нарушена бъбречна функция или при деца под 8 години. Тетрациклиновият мехлем за очи може да се предписва като емпирична терапия при общи възпалителни инфекции на окото и неговите придатъци. За предпочитане е във всяка домашна аптечка да има евтин и леснодостъпен мехлем в малки тубички.

Грамицидин С+Дексаметазон+Фрамицетин (Sofradex)

Оценка: 4.7

Sofradex е съвременно, цялостно противовъзпалително и антибактериално лекарство, което се предлага под формата на капки за очи и уши. Бутилка от 5 мл, произведена от индийската компания Aventis Pharma, ще струва между 300 и 350 Леви. Какво е интересно за Sofradex? Съдържа два антибиотика: фрамицетин и грамицидин, както и дексаметазон. Резултатът е силен противовъзпалителен ефект и също толкова силен антибактериален ефект.

Тези два антибиотика действат заедно, за да унищожат голям брой различни патогени. Например, фрамицетинът е неефективен срещу стрептококи, но грамицидинът е ефективен срещу тях и т.н. От друга страна, дексаметазонът е в състояние да потисне прекомерното възпаление, като намалява симптомите като болка в очите, парене, сълзене и фотофобия. Разбира се, при ечемика има малка или никаква фотофобия, но болката в окото и когато мигате, е много често срещан симптом.

В допълнение към ечемика (мейбомит), Sofradex се използва при конюнктивит и блефарит, кератит без увреждане на епитела и иридоциклит, възпаление на склерата и инфектирана екзема по кожата на клепачите, което не е много често. Софрадекс се използва като капки за уши при възпаление на средното ухо, но не за средното ухо, а за външния ушен канал. Sofradex трябва да се накапва с една до две капки на всеки 4 часа, но не повече от 7 дни.

Предимства и недостатъци

Голям плюс на Sofradex е добрият избор на антибиотици и наличието на противовъзпалителен компонент, схема „три в едно“. Може да се използва като капки за очи, но също и като капки за уши. Въпреки това трябва да се вземат предвид противопоказания като вирусна или гъбична инфекция на окото, туберкулозен процес, нарушения на целостта на роговичния епител, глаукома. Не трябва да се използва при бременност и кърмене, както и при кърмачета.

Тъй като лекарството съдържа хормон, твърде дългата му употреба може да причини гъбични процеси, изтъняване на роговицата и повишено вътреочно налягане. Ето защо е необходимо стриктно да се ограничи продължителността на употребата на капки Sofradex без лекарска препоръка. Отвореният флакон трябва да се използва в рамките на 1 месец и не трябва да комбинирате Sofradex с други антибиотици, които могат да имат вреден ефект върху слуха и бъбреците, като например с гентамицин.

Диклофенак (капки за очи)

Оценка: 4.7

Диклофенакът е известен на всички като едно от най-мощните нестероидни противовъзпалителни лекарства. Но тъй като ечемикът е типично възпаление, той може да се използва като произведени капки за очи. Възпалителна каскада, включваща циклооксигеназа тип 2, биогенни амини и метаболити на арахидоновата киселина, която в крайна сметка причинява болка, зачервяване и неприятни симптоми. Диклофенакът се произвежда от румънската компания Rompharm под формата на капки за очи и е предназначен да намали неприятните симптоми на ечемика, който зрее, докато антибиотиците или мехлемите, съдържащи антибактериални вещества, се борят с микроорганизмите. Също така диклофенакът под формата на капки за очи се произвежда от местната компания Synthes и е евтин, около 55 Леви. за флакон от 5 мл, което е достатъчно за дълго време.

Капките за очи с диклофенак се използват не само при ечемик, но и при алергичен конюнктивит и много други ситуации в офталмологията. Диклофенак помага за намаляване на възпалението след операция, показан е за лечение на възпаление на предната очна камера, предписва се след рани на очната ябълка и като средство за лечение на дискомфорт и болка в ранния период след лазерна корекция. Капки: за предпочитане по една капка три пъти дневно или, ако е налице остро възпаление с ясно изразени симптоми, по една капка 5 пъти на всеки 20 минути, но не по-дълго от три часа!

Предимства и недостатъци

Тези капки са мощно противовъзпалително средство. Въпреки това е препоръчително да не се предозира, тъй като в противен случай може да се появи усещане за парене в окото, а самият диклофенак може да предизвика неприятна странична алергична реакция. Възможно е да има замъглено зрение непосредствено след инжектирането, но това не е проблем; скоро преминава. Лекарството не се използва при деца под двегодишна възраст, при бременни и кърмещи жени, както и при лица с непоносимост към аспирин, аспиринова астма в комбинация с носна полипоза.

Въпреки локалната употреба на диклофенак под формата на капки и ниската му системна абсорбция (т.е. абсорбция от окото в кръвния поток), той все още не е показан при пациенти с остра стомашна и дуоденална язва, с хеморагичен синдром и повишен риск от кървене. Рискът от кървене е особено висок при пациенти, които приемат антикоагуланти, най-често варфарин. Но с всичко това, диклофенак в капки за очи, който се използва за облекчаване на различни възпалителни процеси, и включително, с ечемик, позволява удобно лечение. Диклофенакът спира възпалението, ускорява оздравителния процес и в същото време това лекарство е отлично проучено във всяко отношение: експертите знаят какво да очакват от него. Pubmed разполага с повече от 16500 статии, проучвания и рецензии, публикувани за диклофенак от 1956 г. насам.

Дифенхидрамин + нафазолин + цинков сулфат (Окуметил)

Оценка: 4.7

Окуметил е модерно, цялостно лекарство за очи, което съдържа 3 компонента. Е нафазолин, дифенхидрамин и цинков сулфат. Капките имат синкав цвят и са прозрачна течност. Цинковият сулфат има стягащо, изсушаващо действие. Той има антисептично и противовъзпалително действие и се използва в много области на медицината.

Нафазолин е симпатикомиметично лекарство, което е основният ефект на капките: изразен и продължителен спазъм на малките съдове или вазоконстрикторно действие. Намалява отока и чупливостта на конюнктивата, намалява инжектирането на склеровите съдове, зачервяването и премахва хиперемията на лигавицата.

И накрая, третият компонент е блокер на хистаминовия рецептор. Помага на нафазолина: намалява пропускливостта на капилярите и засилва противооточното действие. В резултат на това Окуметил се използва при комплексно лечение на алергичен оток на очите, при възпалителни процеси като конюнктивит, а също така служи като допълнителна предпазна мярка, когато се предписват антибактериални капки. Необходимо е обаче да се прилага само по една капка във всеки конюнктивален сак, не повече от 3 пъти дневно. Ако няма подобрение след три дни, лекарството трябва да се спре и незабавно да се посети офталмолог. Лекарството се произвежда от египетската компания Александрия, а цената му не е висока: цената за бутилка от 10 ml е 230 Леви.

Предимства и недостатъци

Както може да се види от показанията, голямо предимство на капките Ocumetil е възможността да се използват при различни офталмологични патологии, включително зачервяване. Съществуват обаче и голям брой противопоказания. Това е глаукома, повишената сухота на окото при свиване на кръвоносните съдове, това е бременност и кърмене. При мъжете това са хиперплазия на простатата, язва на стомаха, феохромоцитом, т.е. хормонално активен тумор с пристъпи на високо кръвно налягане. Също така е противопоказан при деца под 2 години, пациенти с диабет. В някои случаи може да има леко замъгляване на зрението и парене непосредствено след приема на дозата, зеницата може да се разшири. Ако се появят такива странични ефекти, е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Предозирането на капки за очи е опасно, тъй като нафазолинът се абсорбира в кръвта и може да причини високо кръвно налягане, ускорен сърдечен ритъм и главоболие. Но ако се използват точно както е предписано и във възможно най-кратки срокове, тези капки за очи ще бъдат от голяма полза.

Индометацин (Indocollir)

Оценка: 4.7

И накрая, помислете за капки за очи за ечемик, като Indicollir. Те изобщо не се борят с микробите, а действат като нестероидни противовъзпалителни средства – по-малкият брат на хормоните. Тяхната цел е да намалят симптомите на възпаление, да облекчат подуването, температурата и зачервяването. Това са точно симптомите, които притесняват човека по време на появата и растежа на ечемика и могат да доведат дори до повишаване на температурата, т.е. до появата на общи симптоми. Тези капки са допълнителни, което означава, че трябва да се предписват веднага щом клиничната картина е ясна, заедно с други антибактериални средства. Ако говорим за обичайната практика на очния хирург, тези капки обикновено се предписват в ранния следоперативен период след различни интервенции, поставяне на вътреочни лещи, за да се сведе до минимум реакцията на очните тъкани към операцията.

При ечемика и маибомита обаче възпалителният процес е активен и е предизвикан от микробно възпаление, поради което Indicollir трябва да се използва, когато пациентът има по-сериозни оплаквания, не може да мига, има сълзене или освен болка в окото има и главоболие в страната на засегнатото око. За облекчаване на неприятните симптоми се предписват тези капки за очи по 1 капка в засегнатото око, четири пъти дневно. Произвежда се в Германия от Gerhard Mann. През лятото на 2020 г. една бутилка от 5 ml ще струва от 370 до 740 Леви.

Предимства и недостатъци

Това лекарство не е в състояние да се бори само с микробите. При тежко възпаление или по-скоро при гноен абсцес в тъканта на клепача трябва да се прилагат антибактериални капки или мехлеми, а в случай на абсцес да се направи консултация с офталмолог за отварянето му. Индометацинът, дори в капки за очи, винаги засяга лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, особено ако пациентът има остра язва или ерозивен улцерозен гастрит. В тези случаи е най-добре да се въздържате от капки за очи. Те не трябва да се предписват на пациенти с тежки чернодробни или бъбречни увреждания, както и на бременни или кърмещи жени. Но ако симптомите на ечемика ви притесняват много, можете да използвате и допълнителни противовъзпалителни компоненти.

Как да прилагате правилно капките за очи

Напомняне как правилно да се поставят капки за очи и да се нанася мехлем за очи зад клепача. Някои хора правят това с очевидни грешки, които водят до значително намаляване на срока на годност на неотворените капки за очи, а в някои случаи това може да доведе до инфекция. Тези, които не са използвали правилно капките за очи заедно с болния, се разболяват от различни заболявания. Това са следните прости правила:

1. Всички капки и мехлеми трябва да са с изтекъл срок на годност. Фармацевтите са запознати с понятието „остатъчен срок на годност“. дори и лекарствата да са с 20-процентен срок на годност, те вече се продават лошо в аптеките и те се опитват да не ги купуват. Ето защо не трябва да купувате тези „застояли“ продукти, а още повече да не поставяте тези капки в очите си, ако срокът им на годност е изтекъл или, още повече, ако е изтекъл. Не забравяйте, че зрението ви е във вашите ръце!
2. Повечето капки за очи са стерилни; затворете бутилката възможно най-бързо и внимателно и помнете, че капките обикновено остават стерилни в продължение на една до две седмици, а в зависимост от производителя, опаковката и начина на приложение – до един месец;
3. Измивайте добре ръцете си преди всяка процедура по инжектиране;
4. Впръскването трябва да бъде напълно безконтактно. Това означава да не докосвате конюнктивата или друга тъкан с върха на капкомера или шишенцето. Възможно е по повърхността на конюнктивата да има гноен секрет, който да се пренесе върху флакона. Ако използвате второ око като профилактична мярка и допуснете грешка, възпалението може да се появи и там. Ако имате работа с вирусна, херпесна инфекция на очите, вирусите върху флакона могат да заразят много членове на семейството ви, ако те също се опитат да използват капки за очи за превенция и със същите грешки.
5. За да капнете правилно, дръпнете назад долния клепач, дръжте бутилката или капкомера в другата ръка и капнете правилното количество капки в конюнктивалния сак от разстояние 1-2 см;
6. След това трябва да затворите очите си и да ги масажирате нежно, така че лекарството да се разпространи добре в склерата и конюнктивата;
7. Не забравяйте да свалите контактните си лещи преди инжектирането. Местният имунитет намалява по време на възпалителния процес и съществува висок риск от усложнения при носенето на лещи. Най-добре е да носите очила, докато приемате капките;

Най-добре е лекарството да се използва според инструкциите, на равни интервали от време, в тиха среда, в чисто помещение.

Заключение

Помислете за други начини за лечение на обикновен ечемик или мейбомит. В случай на тежко общо възпаление или съпътстваща патология, свързана с имунен дефицит, антибиотици или сулфонамидни препарати също могат да се прилагат перорално. Ако язвата е рецидивираща, ампиокси, ампицилин, еритромицин, по един грам дневно. При необходимост се прилага антистафилококов токсоид; за повишаване на имунитета е показана автохемотерапия, лекарства за стимулиране на Т-лимфоцитите като тималин или Т-активин.

Препоръчва се и локално приложение на мехлеми. Краищата на клепачите могат да се намажат с тетрациклинов мехлем, а като капки за очи можете да използвате левомицетин или албуцид, въпреки че албуцидът е много парещ и затова не се понася лесно. Лекарят може да предпише хелий-неонов лазер, а за да се избегнат белези и бърза резорбция на инфилтрата, можете да намажете краищата на клепачите с жълт живачен мехлем (1%) и да направите лосиони с лидаза. Ако е необходима операция, тя може да се извърши амбулаторно, в амбулатория, но най-важното е да не се оперира.

Забранено е пациентът сам да отваря и изстисква язвата, тъй като това може да доведе до възпаление на очната кухина, всички тъкани на окото (панофталмит) и разпространение на инфекцията към менингите. Непосредствено след появата на първите симптоми не носете никакъв грим или контактни лещи. Измийте лицето с лицето надолу и измийте засегнатото око отделно, като внимавате да не плиснете вода от засегнатото око върху здравото. За да не се разпространи инфекцията. Избършете внимателно засегнатото око с отделна кърпа или стерилна тъкан по същата причина. Не е препоръчително да прилагате чайните лосиони и върху двете очи, тъй като отново може да разпространите инфекцията върху здравото око. Разтриването на клепачите със силен алкохолен разтвор е нежелателно, за да се избегне изсъхване или лющене. Не е препоръчително да използвате народни средства за лечение на ечемик, тъй като те могат да засилят симптомите, но трябва незабавно да се свържете с очния си лекар и да следвате точно всички негови предписания.