Следродилна депресия: симптоми, колко време продължава, как да се справим

Бременността, раждането и първите месеци след раждането на бебето са физически и емоционално труден период, когато жената е подложена на силен стрес. Силният стрес може да доведе до развитие на тревожност или депресивни епизоди – следродилна депресия.

Според различни проучвания разпространението на това състояние варира от 8 до 17,5 %. Повечето хора са съгласни с цифрата 13%.

Депресията засяга жената както физически, така и психологически.

Съвременната медицина обаче счита, че умерените симптоми на следродилна депресия през първите дни след раждането са естествена реакция на организма към раждането и майчинството.

Причини за следродилна депресия

1. Промени в хормоналната среда: броят на женските полове.
2. Хормоните и хормоните на щитовидната жлеза са драстично намалени. Обемът на циркулиращата кръв и метаболизмът се променят след това. Тези физиологични характеристики оказват влияние върху психологическото състояние на бъдещата майка.
3. Преходът към ролята на майка е източник на тревога и безпокойство.
4. Физическа умора и липса на сън.
5. Страх от загуба на професионален статус и кариера. Ако жената е заемала висока позиция преди раждането, може да ѝ е трудно да приеме, че социалният ѝ статус се ограничава до майчинството за дълго време.
6. Социална изолация: Жените, които са били социално активни преди раждането, изпитват трудности да се справят с новата ситуация. Ограничаването на социалните контакти, принудителното оттегляне може да доведе до загуба на равновесие.
7. Промени във външния вид и сексуалните отношения. Много жени изпитват сексуални проблеми и аноргазмия в годината след раждането.
8. Загуба на финансова независимост.
9. Трудности при кърменето.
10. Болка след раждане или цезарово сечение. Съществуват изследвания, които доказват, че трудностите при раждането могат да провокират развитието на депресия.

Кой е изложен на риск?

1. Най-честата причина (50 %) за следродилна депресия е при жени с анамнеза за предишни депресивни епизоди.
2. Възрастта на майката оказва влияние: младите майки до 18-годишна възраст са изложени на по-висок риск, както и жените над 35 години.
3. Изследователите посочват някои личностни типологии, които могат да бъдат отключващ фактор. Емоционална незрялост, високо ниво на тревожност с повишена чувствителност, свръхвъзбудимост и импулсивност, свръхотговорност и перфекционизъм. От следродилна депресия страдат най-вече жени с ниска самооценка и трудности в изразяването и регулирането на емоциите.
4. Домашното насилие е друг рисков фактор. Над 50% от жените, диагностицирани със следродилна депресия, са преживели насилие от страна на членове на семейството.
5. Патологията и здравословното състояние на новороденото могат да създадат предпоставки за появата на следродилна депресия.
6. Най-често са засегнати жени, които не са планирали бременност.
7. Нещастната семейна среда на жените, липсата на подкрепа и помощ от близките, конфликтите влошават състоянието им след раждането.
8. Стресът през третото тримесечие на бременността може да е причина за появата на.

Симптоми и признаци на следродилна депресия

Жените изпитват емоционални, когнитивни и соматични разстройства по време на следродилна депресия.

Емоционален

На първо място, в емоционалното състояние се наблюдава спад в настроението и чувство на дълбок копнеж. Бебето, дори и да е било дългоочаквано, не е щастливо и грижата за него предизвиква раздразнение и гняв.

Промени в настроението от ден на ден в продължение на поне 2 седмици.

Тъгата и депресията са придружени от загуба на интерес към живота и липса на удоволствие от приятни преди дейности. Жените след раждане изпитват повишена тревожност и безпокойство, които могат да прераснат в пристъпи на паника. Тревожността по-често е свързана с безпокойство, че няма да се справите с ролята на майка. Жената се страхува да остане сама с бебето. Тревожността може да премине в раздразнителност и агресия към членовете на семейството и бебето.

Енергията намалява с всеки изминал ден, бързо се уморява, говорът се забавя, сънят и апетитът са нарушени.

Ниска самооценка. Може да се появят мисли за самоубийство. Черен поглед към бъдещето. Негативен поглед върху перспективите за живот. Вина („Аз съм лоша майка“) и самооценка.

Когнитивност

1. Не може да се концентрира правилно и трудно разбира нещата.
2. Трудности при вземането на решения.
3. Смущения в мисловните й функции.

Соматичен

1. Увеличаване или намаляване на теглото поради проблеми с апетита.
2. Безсъние и други нарушения на съня.
3. Косопад, суха кожа, чупливи нокти.
4. Болка в различни части на тялото.
5. Тахикардия и повишено кръвно налягане.
6. Проблеми с лактацията.
7. Промени в поведението
8. Жените спират да се грижат за външния си вид.
9. Избягва общуване. Все по-често игнорира и пренебрегва членовете на семейството. Интимността може да изчезне.

Най-много страда новороденото: Емоционалната привързаност, която е важна за психичното здраве на детето в бъдеще, е увредена; лошите грижи водят до болести и ниско наддаване на тегло на бебето.

Психологическото състояние на майката също оказва влияние върху това как съпругът ще приеме ролята на баща. Колкото по-тежки са депресивните симптоми на жената, толкова по-голяма е вероятността бащата на бебето да се отдръпне емоционално от него.

Видове депресия

В зависимост от тежестта на депресията в майчинство се различават няколко вида депресия.

Всяка жена преживява определени психични промени след раждането, но не всички от тях са депресия. Известно чувство на тъга или загуба се счита за нормално и се среща при 80% от жените. В психологическата литература това състояние се нарича „следродилен блус“ или „синдром на тъгата по време на майчинство“. Както подсказва името, този синдром се проявява в чувство на депресия и тъга, жената се чувства несигурна и плаче много. Това състояние се появява в първите дни след раждането и обикновено отшумява в рамките на една седмица. През това време хормоналният баланс се стабилизира и майката постепенно се адаптира. Подкрепата и грижите на близките са най-доброто лекарство за раждащата майка.

Ако пристъпите на тъга и безпомощност, емоционалните колебания и други симптоми не отшумяват повече от две седмици, а емоционалното състояние само се влошава, вече става дума за лека форма на депресия. В този случай може да е необходим специализиран съвет.

Хронична депресия е тази, при която симптомите продължават една година или повече. В този случай се нуждаете от помощта на терапевт или психиатър.

Превенция

Тежестта на следродилната потиснатост зависи до голяма степен от поведението и отношението на самата жена към ситуацията.

Следните съвети могат да помогнат за облекчаване на емоционалното състояние.

1. Отделете време за себе си. Съпругът ви, бавачката, бабата, дядото или приятелката, която ви подкрепя, вероятно ще се съгласят да ви освободят от майчинските задължения за кратък период от време. Най-важното е да не се колебаете да поискате помощ. Трябва да сте далеч от детето си. Най-добре е да напуснете къщата – затвореното пространство причинява психически стрес.
2. Не се опитвайте да се справите с всичко. Задълженията вкъщи, които преди раждането на детето сте изпълнявали сами, вече не са по силите ви да изпълнявате сами. Затова ги разпределете между останалите членове на домакинството и не се опитвайте да бъдете перфектна домакиня. Ако сте били в състояние да го правите и преди, значи основната ви грижа е за вас и бебето, а не за безупречната чистота на дома. Да живеем с хаоса, който ни заобикаля.
3. Използвайте времето, когато бебето спи, за да си починете.Най-добре е да спите или просто да лежите. Можете да четете книга или да си вземете вана с релаксиращи масла.
4. Споделете чувствата си с близките си. Не е добра идея да бъдете търпеливи и да се преструвате, че се справяте добре. Подкрепата и грижите на най-близките ви хора са незаменими в този труден момент. Ако запазите проблемите си за себе си, другите няма да могат да ви помогнат. Тяхната задача е да ви накарат да се чувствате възможно най-комфортно в тази ситуация.
5. Емоционален контакт с новороденотосъщо така помага за облекчаване на напрежението. Играйте по-често с бебето си, усмихвайте му се, дръжте го на ръце.
6. Отървете се от нереалистичните представи за майчинството. В нашето колективно съзнание съществува убеждението, че жената по дефиниция трябва да може да се справи с бебето си. Освен това „майчинският инстинкт“ компенсира липсата на сън, трудностите в приспособяването и невъзможността да се посвети на себе си. Истината е, че уменията за боравене с бебето трябва да се усвоят както всички останали, а безусловната любов към бебето не винаги се появява в първите часове след раждането. Всяка майка има трудности, затова забравете термина „перфектна майка“ и се опитайте да станете просто „достатъчно добра“.
7. Сега трябва да се грижите за себе си, както и за бебето си. Защото вашето физическо и психическо състояние зависи изцяло от благосъстоянието на бебето ви.

Източници:

Добряков Я.В., Zashchirinskaya O.В. – „Перинатална психология“

И.А. Bitter, Yu.С. Александрович, А.В. Miklyaeva, O.В.Рязанова, М.А.ПСИХОФИЛАКТИКА НА ПОРТАЛНАТА ДЕПРЕСИЯ ПРИ ЖЕНИ С РАЗЛИЧНИ ВЪЗМОЖНОСТИ ЗА РОЖДЕН ДЕН

Аргунова I. А. Следродилна депресия. На границата между общата практика, акушерството и психиатрията.