Противогрипна ваксина: да си я поставяте или да не си я поставяте

Най-важното: грипът е косвено свързан с Covid-19. И не само при грип, но и при пневмококова инфекция и други заболявания, които могат да отслабят имунната система по време на епидемичния сезон или след коронавирусната пневмония да се настанят вторично върху увредената белодробна тъкан.

Понастоящем медиите лъжливо ни казват, че сме преодолели основната „първа вълна“ през пролетта-лятото на 2020 г., а сега идва „втора вълна“, която няма да е толкова сериозна или тежка. Това всъщност е грешка. Да, създадени са болници, мобилизирани са лекари и апарати за изкуствено дишане и няма да ни хванат неподготвени. Но това е малко по-различно.

Коронавирусите са известни на науката от 1967 г., а предизвиканите от коронавируси ОРЗ, макар и да не са толкова тежки, колкото Covid-19, са имали своя дял в епидемията. Те се появяват някъде в края на есента/началото на зимата. Сега коронавирусната инфекция (бъдеща „втора вълна“) ще достигне сегашното си епидемично време. Така на територията на Руската федерация ще се образува не втората, а първата истинска вълна, която е навлязла в своя естествен епизоотичен сезон.

Това мнение се споделя от много водещи местни и международни епидемиолози и вирусолози и се подкрепя от факта, че в южното полукълбо имаше преход от есен към зима, докато тук имаше преход от пролет към лято. Бразилия, например, наистина беше в „първата вълна“, с незабавен висок процент на смъртност и тежки икономически последици, тъй като скокът на случаите съвпадна със сезона на епидемиите от добре познатите и „страшни“ коронавируси, които причиняват ОРЗ.

Факт е обаче, че през есента и зимата ще върлува не само коронавирусната инфекция, но и обичайните остри респираторни вирусни инфекции и грип. Грипът вече е лечим, има истинско лекарство оселтамивир или Тамифлу, което има гарантиран антивирусен ефект. Но самият грип може да бъде ключов фактор за компрометиране на имунната система и тогава да се развие коронавирусна инфекция, за която въпреки всички изследвания все още няма ефективно антивирусно лечение, както за грипа.

Първото нещо, което трябва да направите, е да вземете специални предпазни мерки срещу грип и да се ваксинирате срещу него. Това ще ви помогне да се отървете от „провокатора“ Covid-19. Този прост и ясен отговор на често задавани въпроси за противогрипните ваксини, който се надяваме да бъде прочетен от възможно най-много хора.

Какво е грип и как да разбера, че съм болен от грип??

Грипът е остро инфекциозно заболяване, което може да бъде заразено чрез близък контакт по въздушно-капков път. Най-често срещани са кихането, кашлянето или пребиваването в близост, общуването и разговорите. Симптомите на грипа са остри и обикновено продължават от няколко дни до 2 седмици. В днешно време грипът рядко води до тежки усложнения, но те могат да настъпят при лица с нисък имунитет, при бременни жени, поради въздействие върху плода, и при възрастни хора.

Обикновеният грип не започва, както ТОРС, с хрема и кихане. Това е синдром на „суха треска и интоксикация“. Те се появяват:

1. Интензивни мускулни болки и болки в ставите;
2. Повишена чувствителност на кожата: неприятно е да се докосва, боли да се разресва и да се движи с очи в различни посоки;
3. Появяват се втрисане и бързо повишаване на температурата до 39-40 градуса и главоболие;
4. Усещане за сухота в гърлото и носа без ринорея, т.е. „хрема“, без запушване на носа или болки в гърлото.

Това състояние продължава около три до четири дни. След това състоянието се подобрява (с абортивна форма, своевременно приложение на оселтамивир), последвано от възстановяване. Но нормалното протичане ще бъде последвано от суха кашлица, която може да продължи от 5 до 7-10 дни с умора и отпадналост. Ако грипът се изостри, изходът може да бъде също толкова лош, колкото и ако грипната инфекция се развие във вторична бактериална пневмония.

Когато ви преглеждат, въпреки интензивните оплаквания и интоксикацията, не се вижда нищо особено: чува се само лека хиперемия и оток на устната лигавица и фаринкса, инжектиране на склерите, бледа кожа и малки, сухи хрипове в белите дробове.

Защо да се ваксинирате срещу грип?

доскоро нямаше специфично лекарство срещу грип, а сега има (оселтамивир). Ако бъде приет навреме, той може да помогне за спиране на развитието на болестта и да предотврати усложненията. Но за да предпишете оселтамивир, трябва да познавате клиничната картина на грипа, да реагирате бързо, да сте сигурни, че става дума за грип, и да имате достъп до добри лекарства. Нищо друго не действа при грип и трябва да разчитаме на патогенетично лечение (контрол на температурата, детоксикация). Въпреки възможностите за лечение, грипът и неговите усложнения причиняват около 500 000 смъртни случая годишно.

Ваксинацията е необходима, защото:

1. Грипът не създава траен имунитет и всеки, който е възприемчив към болестта, може да се разболее много пъти през живота си;
2. Възможно е да се разболеете не само като споделяте една стая с човек, който има температура, кашля и се чувства зле, т.е. човек, за когото се знае, че е болен. Човек е заразен буквално от първите часове на заболяването, по време на продромалния период, когато все още не е осъзнал, че трябва да се изолира от другите и дори не е разбрал, че е болен. Този период на интензивно освобождаване на вируси продължава до около шестия или седмия ден от появата на клиничните симптоми;
3. Грипът се разпространява бързо, особено през епидемичния сезон през есента и зимата, и то не само като спорадични случаи, но и като големи епидемии.

Да, грипът може да се лекува. Но още по-добре е да се предотврати, а ваксинацията е най-добрият начин да се предотвратят тежките форми на болестта, а често и всички клинични прояви.

Вероятността да умрат през зимата при всички хора над 65 години, които са били ваксинирани срещу грип, е наполовина по-малка от тази при неваксинираните им връстници – глобална статистика. Броят на смъртните случаи е съответно по-малък през грипния сезон. И ако не забравяме, че сезонът на коронавирусите е и през есенно-зимния период, броят на смъртните случаи от коронавирусна инфекция по това време също ще бъде значително по-малък.

На какво действат противогрипните ваксини и какво правят те??

Основата на всяко действие на ваксината е нейната имуногенност (и безопасност, разбира се). Имуногенността е способността да се предизвика имунен отговор, така да се каже, в „проект“, запознат с отслабени или убити вируси. Имуногенност – наличие на разпознаваема, отличителна характеристика на грипните вируси. В този случай това са специфични вирусни протеини (хемаглутинин и невраминидаза) или техни ключови фрагменти. Едва след като разпознае такъв вирусен протеин и го определи като чужд, организмът започва да го блокира със собствени антитела. Следователно времето след ваксинацията ще бъде времето, през което организмът ще има време да се запознае с отслабения или убит грипен вирус и да разработи защитна тактика и стратегия. Когато истинският, жив вирус пристигне, тялото няма да бъде изненадано. Ето защо в краен случай човек, който е ваксиниран срещу грип, ще се зарази с болестта, но само в лека форма.

Много от ваксините съдържат пилешки протеин или следи от него. Едно от противопоказанията за този вид ваксинация е тежката алергия към пилешки протеини, като в този случай трябва да се търсят други ваксини, които не съдържат този материал. Откъде идва пилешкият протеин??

В крайна сметка вирусите са абсолютни паразити и не могат да консумират мъртви хранителни вещества, за разлика от бактериите. Тези бактерии могат да бъдат отглеждани в бульон, на агар или на специфични среди. В този случай хората не се различават от микроорганизмите: ако има подходяща храна, те ще растат и ще се размножават. Но вирусите нямат храносмилателни органи или дори вътреклетъчни органели за това. Защото те не са клетки. Затова са необходими клетъчни култури изключително за тяхното размножаване, а пилешките ембриони са най-добрата и най-изследвана среда за развитие и размножаване на вируси.

Ето някои противогрипни ваксини, които са били успешно използвани в България:

1. Жива ваксина срещу грип Alantoise – съдържа живи, но отслабени вируси от 3 популярни щама наведнъж. Ваксината може да се поставя само на деца след 3-годишна възраст;
2. Grippovac – съдържа цели вириони наведнъж, може да се дава на деца над 7-годишна възраст и съдържа също пилешки протеин и антибиотици от групата на аминогликозидите,
3. Тази цял вирус ваксина съдържа инактивиран, неповреден и същевременно силно пречистен цял вирус. Затова човешката имунна система има време да „познае врага с поглед“;
4. Така наречената разделена ваксина е много по-малко алергична, не съдържа пилешки протеини и може да се използва при хора, които са алергични към грип. Това са френските, немските и английските ваксини, съответно Vaksigrip, Begrivac и Fluarix.
5. Разделената ваксина вече съдържа унищожени вириони, но те имат всички антигенни протеини, не само от повърхността, но и от вътрешната структура на вирусите. Но те са силно пречистени и не предизвикват алергии;
6. И накрая, субединичните ваксини са тези, които развиват имуногенност у човека само към двата най-зли и ключови вирусни протеина, чрез които грипът атакува организма ни. Това са хемаглутинин и невраминидаза. Именно тези протеини предизвикват най-силно изразения имунен отговор и блокадата на невраминидазата, която е в основата на действието на оселтамивир. Influvak (Нидерландия), Grippol и Grippol Plus (България).

Живата ваксина е с най-голям антивирусен имунитет или реактогенност, следвана от субединичните и разделените ваксини.

Кои вируси са включени в новата ваксина?? В зависимост от годината и епидемичната обстановка съставът на ваксината се променя: тя включва различни щамове на грипни вируси. Разработването на ваксина отнема средно от шест до осем месеца и въз основа на анализ на ситуацията и получените щамове Световната здравна организация (СЗО) дава препоръки в началото на годината за страните от северното полукълбо, така че производителите да имат време да въведат щама от текущата година в състава на ваксината навреме за сезона. Така че всяка ваксина може да съдържа три варианта на най-значимите вируси или четири варианта. Това са съответно тривалентни и четиривалентни ваксини. Така например Световната здравна организация препоръча в тривалентната ваксина за 2020 г. да бъдат включени следните вируси:

1. Arisbane/02/2018 (H1N1);
2. A/Kansas/14/2017 (
   

   N2);

3. B/Колорадо/06/2017.

Каква е ефективността на противогрипната ваксина?

Добрата, модерна ваксина срещу грип, произведена от модерна фармацевтична компания, приложена навреме и според указанията, има ефикасност от около 85 %. Защо, въпреки всички трикове, не е възможно да се създаде ваксина, която да е 100% ефективна?? Ето причините:

1. Въпреки че СЗО се опитва своевременно да включи актуалните щамове в поливалентна ваксина, не всички щамове могат да бъдат актуализирани; вирусът мутира доста бързо.
2. Въпреки че ваксините включват най-популярните щамове, които ще бъдат силно разпространени през епидемичния сезон, възможно е да „хванете“ непопулярен щам на грип, който не е обхванат от настоящите препоръки на СЗО към производителите на ваксини през текущата година.
3. Най-общо казано, цялата мрежа от национални грипни центрове, които функционират от 1952 г. насам, ни позволява да търсим актуален грипен щам. Понастоящем има повече от сто центъра в почти сто страни по света. Тази мрежа взема различни проби, изолира вируси и ги характеризира по отношение на имуногенността и антигенните характеристики. Едва след това изолираните щамове се изпращат в специален център на СЗО, където тези данни се проверяват на високо ниво, изследва се геномът на вируса и се издават препоръки за страните в северното и южното полукълбо на нашата планета. Вероятността да сте защитени от подходящия щам, разбира се, е много голяма, но има малък шанс тази защита да е непълна;
4. възможно е, когато препоръките на СЗО вече се изпълняват и необходимите ваксини са готови, внезапно да се появи някакъв нетипичен, необичаен щам, който да „разбърка всички карти“ и да доведе незащитеното население до глобална епидемия. Достатъчно е да си спомним за свинския и птичия грип, които съвсем неочаквано нахлуха в човешката популация;
5. Качеството на по-евтините ваксини може да е ниско; трябва да се опитате да си вземете модерна ваксина;
6. може да се разболеете от подобно заболяване с подобни симптоми и това да не е грип, а остра респираторна инфекция. В същото време ще си мислите, че сте имали грип и ваксината не ви е подействала, но това няма да е вярно.

Напомняме ви, че ако се ваксинирате и се разболеете, заболяването ще бъде по-леко, ще премине за по-кратко време и няма да доведе до различни усложнения.

Кой трябва да бъде ваксиниран или рискови групи

Първото нещо, което трябва да знаете, за да разберете дали сте подходящ човек за ваксинация срещу грип и дали имате някакви допълнителни рискови фактори. Приоритетните групи, които трябва да бъдат ваксинирани на първо място, са следните:

1. Възрастни хора и бебета на възраст до шест месеца. Грипът е особено опасен за тях: при възрастните хора има „планирано“ намаляване на имунитета, свързано с възрастта, а при малките деца майчините антитела вече са изчерпани и ако те не се приемат с кърмата, имунитетът на бебетата също намалява;
2. Студенти и ученици – категория, която влиза в постоянен контакт с голям брой хора;
3. хора със социални професии, които също са в контакт с много хора. Сред тях са учители, продавачи в магазини, здравни работници, служители в обществения транспорт и други професии;
4. Хора с различни хронични заболявания, които увеличават риска от усложнения или тежестта на грипа. Съществуват различни имунни дефицити, патологии на бронхо-белодробната и сърдечната система, захарен диабет, хронични чернодробни и бъбречни дефекти и други състояния според препоръката и мнението на лекуващия лекар;
5. Възрастни хора и хора с увреждания, които са настанени в институции за социални грижи, като пансиони или домове за стари хора
6. Лица, които постъпват на активна военна служба, както наборници, така и кадрови военнослужещи;
7. бременни жени, поради факта, че грипната инфекция, особено през първия триместър на бременността, може да причини тежки аномалии в ембриона, а по-късно и в плода.

Всички останали, които нямат противопоказания, могат да се ваксинират, ако желаят, като въпрос на лична дисциплина. Какви са противопоказанията??

Които не могат да бъдат ваксинирани или имат противопоказания за ваксинация

Основните противопоказания са тежки имунни дефицити, напр. инфекция с ХИВ/СПИН. Също така непоносимост към пилешки протеини, която се проявява с тежка алергична реакция. Всички ваксинации са противопоказни по принцип – не само срещу грип – ако сте с отслабен имунитет, тъй като организмът просто няма да изгради антитела. В случаите на алергия към пилешкия протеин се налага промяна на вида на противогрипната ваксина. Противопоказанията включват:

1. Хора, които вече страдат от грипоподобно заболяване или остро влошаване на хронично заболяване, или които не се чувстват добре и не трябва да се ваксинират срещу грип. Ако имате главоболие, болки в ставите или треска, не трябва да се ваксинирате в този момент, а да изчакате, докато се възстановите. По принцип всяко инфекциозно заболяване в рамките на периода на ваксинация. Първо трябва да се възстановите и след това да изчакате поне 2-3 седмици;
2. деца на възраст до шест месеца;
3. Възрастни хора в състояние на изтощение, хора с кахексия.

Съществуват много въпроси относно това дали противогрипната ваксина може да се поставя на хора с рак или леки имунодефицитни заболявания. Разбира се, че трябва, тъй като именно тези хора са изложени на риск. Друг е въпросът, че по време на ваксинацията имунната недостатъчност трябва да бъде компенсирана в максимална степен, а пациентите с онкологична патология трябва да са поне в относителна ремисия.

Разбира се, има много нюанси. Например хора със злокачествено заболяване на кръвта, пациенти, лекувани с лекарства за химиотерапия, цитостатици или имуносупресори, също няма да могат да формират антивирусен имунитет, тъй като плазмените клетки, потиснати от лекарството, няма да могат да произвеждат антитела. Ето защо в случаите на тежки онкологични заболявания, различни системни автоимунни или ревматични заболявания е необходима първоначална консултация със специализиран лекар с оглед на лечението, което е показано на пациента.

Какви са възможните странични ефекти?

Без значение колко съвършена и ефективна е една ваксина, тя трябва да бъде безопасна. В някои случаи обаче не са изключени странични ефекти и ако те не са особено сериозни и се проявяват рядко, такава ваксина се приема в производството. Страничните ефекти могат да бъдат локални, на мястото, където е поставена ваксината, както и общи или системни, показващи реакцията на целия организъм към ваксинацията.

СЗО съобщава, че локалните странични ефекти се проявяват в 38% от случаите, а системните – при всеки пети ваксиниран, или 20%. Най-честите системни оплаквания са главоболие и алергични реакции, ако ваксината съдържа пилешки протеин и допълнителни компоненти.

Най-често срещаните странични ефекти на убитата или инактивираната ваксина са подуване и зачервяване на мястото на инжектиране, лека болка на мястото на инжектиране и рядко повишаване на телесната температура, но тези ефекти не продължават повече от ден-два.

Активната или живата ваксина може да се прилага под формата на спрей, интраназално, т.е. през носа. След това най-често срещаните могат да бъдат запушен нос и хрема, кашлица, леко главоболие, повишаване на телесната температура, т.е. „облекчено“ състояние на болния от грип. Този комплекс от симптоми е известен като: грипоподобен синдром.

Всъщност след ваксинацията няма да се разболеете от „пълноценен“ грип, защото са взети всички мерки: вирусът във ваксината е отслабен или унищожен, или като цяло съдържа фрагменти, които не са в състояние да се възпроизвеждат. Въпреки това, в случай на системна реакция, могат да се прилагат антиалергични и антипиретични лекарства.

Кога и къде е най-подходящото време за ваксинация срещу грип?

Както беше споменато по-горе: ваксината изгражда антивирусен имунитет, но той ще се изчерпи доста бързо през следващата година, особено ако се появи друг щам. Грипът се различава от антракса, например, по това, че човек, който е прекарал антракс, има доживотен имунитет. Имунитетът срещу грип продължава няколко месеца, но не се изгражда за една нощ – необходими са поне две седмици, за да се изгради.

В Северното полукълбо сезонът на епидемиите обикновено започва през ноември-декември Най-доброто време за ваксинация е преди първата половина на ноември, така че за 2-3 седмици да се формира пълен имунитет и пациентът да влезе в епидемията защитен. Дори и да сте закъснели по някаква причина, все пак може да се разболеете в началото на зимата, тъй като грипният сезон обикновено продължава през цялата зима, а понякога може да се простудите и в началото на пролетта.

Най-лесното място за ваксинация е вашият здравен център, но в някои случаи има изключения. Правилно:

1. Децата се обучават в училища и детски градини;
2. контингентът, работещ на различни работни места, ще бъде ваксиниран в лекарския кабинет или от фелдшер на работното място;
3. Здравните работници обикновено се ваксинират в болниците, на работното си място;
4. Възрастните хора в домовете за стари хора се ваксинират по местоживеене;
5. Ваксинациите могат да се извършват и в частно медицинско заведение или търговско предприятие.

В този случай, за разлика от всички гореспоменати места за ваксинация, пациентът може да избере както производителя на ваксината, така и самата ваксина след предварителна консултация с ваксинолога.

Ако отидете в частен здравен център и можете да изберете ваксината, определено трябва да имате предвид, че здравният център трябва:

1. Да имат лиценз за ваксиниране и лицензирано работно място на ваксинолог;
2. ваксината, която ще трябва да изберете, е произведена тази година и инструкциите за ваксината съдържат списък на актуалните щамове за тази година.

Разликата между противогрипната ваксина и обикновено лекарство като диклофенак или мовалис е, че те могат да имат срок на годност от много години и можете да получите добро, прясно лекарство от предишната или по-предишната година. Но не можете да направите същото и с ваксината: ваксината от предходната година съдържа щамовете, които са актуални за предходната година, и това е строго забранено – противогрипната ваксина остарява всяка година.

Във всеки случай по време на планирана ваксинация лицето ще бъде прегледано предварително или ще трябва да представи медицинско свидетелство, потвърждаващо, че не страда от хронични заболявания, а ако страда, бележка от лекар, в която се посочва, че ваксинацията не е противопоказана в следните срокове.

Най-често живите ваксини се прилагат интраназално, в носната кухина, с помощта на спрей. Това имитира нормалния механизъм на заразяване по въздушно-капков път. Всички останали ваксини обикновено се поставят интрамускулно или подкожно – в рамото или под лопатката.

Необходими ли са препарати за ваксинация и как да се държим след това?

Целта на ваксинацията е да се изгради имунитет, а имунната система и хуморалният имунитет не се влияят от обичайните медикаменти като витамини или добавки.

Препоръчително е да се държите правилно преди ваксинация:

1. няколко дни преди ваксинацията да избягвате големи събирания на хора. Ако се заразите, можете да си поставите ваксина, докато все още сте в инкубационен период, и когато се разболеете, по-късно да кажете, че това е „проклетата“ ваксина;
2. Ако се съмнявате, че имате алергия, можете да спазвате специална противоалергична диета в продължение на няколко дни, освен ако нямате тежка алергия към пилешкия протеин. Напомняме ви, че прилагането на ваксина с този компонент е силно противопоказание;
3. Ако приемате имуносупресори или цитостатици, няма да има достатъчен имунен отговор и ваксината няма да действа, ако ги приемате. Това трябва да бъде съобщено предварително на лекаря, който отговаря за ваксинацията по показания. Още повече, че когато се ваксинират голям брой хора едновременно, лекарят може да не е в състояние да обърне необходимото внимание на всички, например на работното място;
4. дори най-добрата ваксина, както видяхме, може да има странични ефекти. Затова е добре възрастните да се запасят с газиран аспирин или комплексен антипиретик, противоалергично лекарство;

Ако става дума за дете, напомняме ви, че аспиринът, всяка форма на ацетилсалицилова киселина, е строго забранен за деца, тъй като може да се развие тежко метаболитно увреждане на черния дроб, наречено „синдром на Рейе“, и дори да бъде фатално. На деца с повишена температура могат да се дават само парацетамол в различни варианти и ибупрофен, т.е. Panadol, Nurofen под формата на сироп и други лекарства, използвани в педиатрията.

Непосредствено след ваксинацията (и няколко дни преди нея) е необходимо

1. Избягвайте всички алкохолни напитки;
2. Хранете се просто, като се въздържате от прекомерни излишества;
3. Не опитвайте различни екзотични продукти за „първи път в живота си“. Ако развиете банална алергична реакция към рядък чуждестранен плод, скариди или манго, не го обяснявайте с „лошото качество на ваксината“;
4. Както и преди ваксинацията, след ваксинацията не посещавайте места с много хора. И ако се налага, задължително носете маска. Най-малкото трябва да сте наясно с риска от коронавирусна инфекция. Но дори и да няма риск от заразяване с коронавирус, всяка грипоподобна реакция в момент, когато изграждате противогрипен имунитет, няма да е добра за вас;
5. Ако сте получили ваксината подкожно или интрамускулно, препоръчително е да не мокрите мястото на инжектиране в продължение на един или два дни и да не плувате в басейни, а още по-малко в естествени води, дори ако смятате, че водата е топла през октомври. Не вземайте дълги душове или вани, тъй като може да се появи подуване, зачервяване и дразнене.

По-добре е да живеете спокойно 3-4 дни след ваксинацията, без да се подлагате на твърде голям физически или психически стрес.

Бременни и кърмещи жени и противогрипна ваксина

Бременните жени винаги са в затруднено положение: препоръчително е да се приемат възможно най-малко лекарства, които могат да повлияят на развитието на детето. Това включва и всички видове средства за лечение на грип, ако бременната жена вече е болна. Когато жената забременее, в клиниката по майчинство ще я попитат за всички хронични заболявания и ще се поинтересуват от планираното лечение по време на бременността, и ако то не може да бъде прекратено, дали ще повлияе на развитието на детето.

Всички „ненужни“ лекарства са строго забранени по време на бременност, а ако се налага да бъдат приемани, то само ако ползите от лекарството далеч надвишават възможните вреди за развиващото се дете.

Какво да кажем за ваксинацията по време на бременност?? За бременни жени трябва да се избира само качествена инактивирана ваксина или подгрупи като Influvac, Grippol и Grippol Plus. Защо не трябва да се избират живи ваксини? Просто защото имитират процеса на грип, макар и в лека форма, и в случай на странични ефекти точно това би се отразило на организма на бебето.

Ако жената кърми, противогрипната ваксинация не е противопоказана, тъй като след раждането организмът е отслабен и може да бъде уязвим към инфекции. Освен това кърмещите майки трябва да се събуждат често през нощта, а това има отрицателен ефект върху централната нервна система и в резултат на това върху имунната система.

Натрупаните след ваксинацията антивирусни антитела ще се предадат на бебето с кърмата и това допълнително ще го предпази от заболяване през първите месеци от живота му. Затова е най-добре, в идеалния случай, жената, която планира бременност, да се ваксинира срещу грип, когато се опитва да излекува всички хронични заболявания и да се подготви за износването на бебето. Ако планирате бременност, знайте, че това е най-подходящият момент да предпазите не само себе си, но и нероденото дете от грип.

Какво трябва да знаете за ваксинацията срещу грип при децата?

Децата са специална група за ваксинация. Това са особеностите на тази възрастова група:

1. Никой не ваксинира от раждането, трябва да изчакате поне до шестмесечна възраст, когато антителата, получени от майката, престават да влияят на детето;
2. Децата получават две подсилващи ваксини, а втора подсилваща ваксина срещу грип обикновено се поставя след един месец, за да се засили вече изграденият имунен отговор.

Защо възрастните не се ваксинират срещу грип? Просто защото нашата „банка на имунната памет“ съдържа информация за различни вируси, включително много грипни вируси, с които сме се сблъсквали през живота си. Имунологичната памет на бебето ви все още е „стерилна“ и то все още не се е сблъсквало с грипни вируси, поради което е необходима реваксинация. Най-честият начин за поставяне на противогрипна инжекция на бебетата е в областта на бедрата.

Може ли детето да бъде ваксинирано, ако родителите не са съгласни?

Родителите често питат за правилата за ваксинация срещу грип в организирани детски групи. Ако наистина искате ваксинацията срещу грип да бъде ефективна в детската градина, е важно в идеалния случай всички деца, учители и технически персонал да бъдат ваксинирани. Колкото повече са неваксинираните, толкова по-голяма е вероятността от избухване на епидемия.

Освен това, ако детето ви ще бъде ваксинирано в детската градина, трябва да направите същото и да се ваксинирате, ако живеете с детето си. Няколко дни преди ваксинацията, за предпочитане три-четири дни, е препоръчително да се избягва контактът на бебето с други хора, по очевидни причини, и особено с болни. Направете същото три до четири дни след противогрипната инжекция, а още по-добре останете вкъщи след грипната инжекция, особено ако бебето не е много добре. Никой няма да го гони до детската градина на следващия ден, защото и родителите, и учителите са информирани за възможните странични ефекти и е за предпочитане да си починат и да си останат вкъщи, отколкото да го гонят навън.

Важно е да се знае, че докато детето е непълнолетно, родителите или законните настойници носят отговорност за него. Преди ваксинирането на детето неговият представител, бащата или майката, подписва доброволно информирано съгласие, което представлява разрешение de jure за медицинската интервенция.

Ако по някаква причина смятате, че ваксинацията е противопоказана или нежелана за вашето дете, не подписвайте този формуляр, а вместо това напишете отказ от ваксинация. Съобщете за този отказ на здравния работник в дневния център и се уверете, че това е отбелязано в медицинската документация и че сте били „чути“. Без вашето съгласие всяко медицинско лечение на детето е сериозно нарушение на закона и вие имате право да се обърнете към прокуратурата или правоприлагащите органи.

Само не прекалявайте: Освен ако нямате много сериозни медицински причини да не ваксинирате детето си: например хроничен тонзилит, чести и повтарящи се настинки, когато детето ви едва е преминало настинка, и други подобни ситуации.

Но дори и в този случай е необходимо своевременно да се лекува тонзилит или да се направи тонзилектомия, да се подобри имунитетът и след това спокойно да се направи ваксинация срещу грип. Не ставайте противници на ваксинирането: Това е древна, средновековна заблуда.