Сравняване на Pariet и Nexium | Намиране на най-доброто лекарство

Pariet и Nexium са група ИПП, използвани за лечение на стомашни и 12 дуоденални язви. Съставът и действието на лекарствата са различни, така че трябва да вземете предвид разликите и да изберете най-ефективното и безопасно средство, преди да започнете лечението.

Описание на Pariet

Pariette съдържа рабепразол и се предлага под формата на таблетки от Българския производител Johnson-Johnson . Това е лекарство против язва, което потиска киселинната секреция. Таблетките съдържат по 10 и 20 mg от компонента.

Рабепразол е антисекреторно средство. Потиска производството на киселини в последните етапи. Антисекреторният ефект се проявява в рамките на един час след приемането му. Действието продължава два дни. След изтегляне секреторната функция се възстановява на втория ден.

Изследвания и ефикасност

При сравняване на ефективността на Pariet с лекарства на основата на омепразол е установено, че първият отстранява киселините по-ефективно и по-бързо. След 4-седмичен прием на 10 mg Pariet, симптомът е отстранен в 65% от случаите, докато лечението с омепразол показва 50% резултат.

Източник: „Сравнителна ефективност на рабепразол (Pariet) и омепразол (Omez). Стрижанова Е.В. 2014.

При проучване на ефективността на Парейт в различни дози е установено, че режимът на дозиране не оказва влияние върху скоростта на заздравяване на язви. Лечението с дози от 5, 10 и 20 mg води до пълно излекуване на язвата съответно при 92%, 97% и 98% от пациентите.

Pariet е ефективно основно антисекреторно лекарство, което може да се предписва в комбинация с антибиотици, което осигурява почти 100% резултат. Най-висока степен на ерадикация на Helicobacter pylori се наблюдава, когато се използва заедно с антибиотици.

Източник: „Pariet при лечение на язвена болест на стомаха. Клинични перспективи в гастроентерологията, хепатологията. Баранска Е.К. 2001.

Противопоказания

Лекарственият продукт Pariet не се предписва преди 18-годишна възраст, по време на бременност и кърмене. Непоносимостта към веществата е противопоказание. С повишено внимание, лекарството се използва при тежка форма на бъбречна недостатъчност.

При строги показания Pariet може да се предписва от 12-годишна възраст.

Странични ефекти

Опитът от употребата на лекарството Pariet и клиничните проучвания показват добрата му поносимост. Страничните ефекти са редки и леки.

Възможни нежелани симптоми от приема на Pariet:

1. Чести – главоболие, подуване на корема, запек, обриви;

2. Остри алергични реакции;

3. Интерстициален нефрит;

4. Уртикария, синдром на Стивънс-Джонсън;

5. артралгия, миалгия;

6. Намалени концентрации на магнезий, недостиг;

7. Левкопения, неутропения.

Дозировка

Pariet се приема перорално по всяко време на деня. Предписани 10 или 20 mg. Препоръчва се да се приема сутрин, за да се подобри спазването на правилата. Ако няма ефект след 3 дни, е необходим преглед. Може да се приема до 14 дни без съвет от специалист.

При рецидивиращи язви е показан прием на 20 mg веднъж дневно. Курсът на лечение е 2-4 седмици. Лечението може да продължи още един месец при тежки форми на патология.

За рефлукс и ГЕРБ – 20 ml за 4 седмици. При хиперсекреция дозировката е индивидуална, като първоначалната доза е 60 mg с увеличаване на дозата до 120 mg. За ерадикация на Helicobacter pylori – 40 mg в 2 дози. Курс от 7 дни.

Без промени в дозата в случай на бъбречна патология и при хора в напреднала възраст. Възможно е предозиране, но рискът е минимален. Увеличаване на нежеланите реакции при превишаване на дозата. След това се провежда лечение на страничните ефекти със симптоматични лекарства.

Кой е подходящ

Pariet 10 mg се използва за отстраняване на проявите на диспепсия, която е свързана с повишена киселинност в стомашната среда. Показан е при симптоми на рефлуксна болест.

Според инструкциите Pariet 20 mg се предписва за следните състояния:

1. язва;

2. рефлукс;

3. ГЕРБ;

4. провеждане на анти-Helicobacter терапия.

Описание на Nexium

Той е на основата на езомепразол. Предлага се в 20 и 40 mg. Производител – AstraZeneca. Лекарството се отнася за PPI.

Езомепразол намалява киселинната секреция чрез инхибиране на PN. Действието се развива в рамките на един час. 40 mg за 4 седмици подобрява езофагита в около 78% от случаите.

Изследвания и ефикасност

Способността да се потиска и предотвратява образуването на язви е изследвана при 2426 пациенти. Всички получават лекарството в доза 75-325 mg. Проучването е продължило 26 седмици. В тази група 1,5% от пациентите са развили пептична язва през цялото време; в групата на плацебо този процент е 7,4%.

При проучване на 450 пациенти с язва лекарството е прилагано в доза 40 mg в продължение на 4 седмици. Процентът на ерадикация след терапията е 86%, а язвата заздравява в 91%.

Осигурява трайно и бързо облекчаване на симптомите на ГЕРБ при пациенти с езофагит. Той е ефективен и за предотвратяване на язви и за предотвратяване на повторното им появяване. Високата ефикасност позволява да се използва като монотерапия за лечение на симптомите на ГЕРБ.

Източници:

1. Рационална фармакотерапия в кардиологията. 2014.10(6).

2. T

   Z., Kryszewski A., Ditc P. 2000.

Противопоказания

Nexium не трябва да се използва, ако сте свръхчувствителни към омепразол.

Ограниченията включват също:

1. Непоносимост към фруктоза;

2. едновременно с атазанавир;

3. до 12-годишна възраст.

Използва се с повишено внимание при усложнена бъбречна недостатъчност. Бременните могат да бъдат предписани след оценка на риска и ползите. Нексиум не се препоръчва по време на кърмене, тъй като не е известно дали омепразол се екскретира в млякото.

Странични ефекти

Вероятността от поява на нежелани странични ефекти зависи от режима на дозиране и продължителността на лечението. Често срещани нежелани ефекти върху стомашно-чревните органи. болки в корема, подуване на корема, разхлабени изпражнения, повръщане.

В редки случаи могат да се появят следните реакции:

1. Кожни прояви – обрив, сърбеж, еритема, уртикария, алопеция;

2. NHS – парестезии, изтръпване на крайниците, шум в ушите, замаяност, сомнолентност;

3. хепатобилиарна система – хепатит, енцефалопатия, недостатъчност на чернодробната функция;

4. имунитет – свръхчувствителност;

5. Кръв и лимфа – тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоза, левкопения;

6. Психични – депресивни разстройства, безсъние, халюцинации, промени в поведението;

7. дишане – бронхоспазъм;

8. Други – повишено изпотяване, нефрит, зрителни смущения, гинекомастия.

Дозировка

Той трябва да се приема перорално по едно и също време с атазавир. От 12-годишна възраст 40 mg дневно в продължение на 4 седмици е показано за ГЕРБ. Може да се наложи да се повтори, ако симптомите продължават.

При ГЕРБ без езофагит – 20 mg дневно в продължение на един месец. При пептична язва се прилага като част от комплексно лечение с други лекарства. Показани са 20 mg Nexium, 1 g Amoxicillin и 500 mg Clarithromycin. Терапията продължава една седмица.

За профилактика на язви при продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства се предписват 20-40 mg от лекарството дневно. В случай на хиперсекреция дозата през първата фаза на лечението е 40 mg дневно. Може да се увеличи до 120 mg.

Увеличаването на препоръчаната доза ще доведе до слабост, симптоми на храносмилателния тракт и респираторни симптоми. Предписване на симптоматични лекарства за лечение.

Кой е подходящ

Nexium има следните показания за предписване:

1. ГЕРБ – лечение на ерозивен езофагит, поддържаща терапия след езофагит;

2. Пептична язвена болест – лечение и профилактика на язви, свързани с Helicobacter pylori;

3. Киселинно-потискаща терапия в случай на нарушение на кръвосъсирването;

4. Продължителна употреба на НСПВС;

5. Хиперсекреция, гастрином, аденом на панкреаса.

Nexium за много патологични състояния се предписва в комбинирана терапия с други средства. Лекарствата трябва да се предписват само от лекар.

Разходи и аналози

Кое лекарство е по-добро

И двата НСПВС са ефективни при пептична язва, ГЕРБ и други киселинно-секреторни нарушения. Те се предлагат с лекарско предписание.

По-вероятно е Pariet да предизвика нежелани симптоми, но има вероятност те да се появят и по време на лечението с Nexium. Последното лекарство ще бъде по-удобно за приемане, тъй като може да се приема като суспензия и да се инжектира, което е от значение за пациенти с проблеми с преглъщането. От друга страна, Pariet се предлага само под формата на таблетки.

По време на бременност Pariet е строго противопоказан, докато Nexium може да се предписва при следните показания. Това се отнася и за децата.

Изборът на лекарството за лечение на патологии на фона на хиперсекреция на стомашен сок трябва да бъде направен от лекар. Самолечението е опасно и може да доведе до тежки странични ефекти.