Топ 10 храносмилателни ензими

Ако вярвате, че рекламите, не празник не трябва да направи без храносмилателни ензимни препарати, които подобряват храносмилането. Без да се опитваме да подтикваме читателите да бъдат скромни, тъй като никой не е съвършен, трябва да отбележим, че основната индикация за прием на ензими е недостатъчната функция на различните части на стомашно-чревния тракт. Прекомерната употреба на храносмилателни ензими, ако не е посочена, може да доведе до спиране на производството им от организма. Ето и класация на най-добрите храносмилателни ензими.

Какво представляват ензимите и защо действат?

Само относително малки молекули, като аминокиселини, монозахариди (глюкоза, фруктоза), мастни киселини, могат да преминат през чревната стена в кръвния поток. Всички те са елементарни „градивни елементи“ на по-сложни вещества: протеини, мазнини и въглехидрати. Ензимите разграждат сложни вещества в прости „градивни елементи“:

1. амилаза – сложни въглехидрати;
2. Липази – мазнини;
3. протеази – протеини.

Храносмилането, т.е. разграждането на сложни вещества в прости, започва в устата, където се активират слюнчените амилази. В стомаха, където средата е кисела, активността на амилазата е преустановена; храната се обработва от протеолитичния ензим пепсин, който може да работи само в кисела среда. При напускане на стомаха (ентралната част) киселата храна се неутрализира и бучката храна преминава в дванадесетопръстника, началната част на тънките черва. Тук тя се обработва от жлъчката, която емулгира мазнините – превръща ги в суспензия от малки капчици. Това увеличава контактната площ на мазнините с липазите. Освен липазите, в дванадесетопръстника действат амилазите и протеазите. Този ензимен комплекс се произвежда от панкреаса, затова неговият лекарствен аналог се нарича панкреатин (лат.панкреас).

Ако по някаква причина ензимът не се произвежда достатъчно или не може да бъде активен (напр. ако киселинността на стомашния сок е намалена, протеините в стомаха не се разграждат), процесът на храносмилане се нарушава. Компонентите на храната, които не са напълно преработени, дразнят чревната стена, причинявайки диария, болка, подуване на корема. След половин до един час след хранене се появява внезапно желание за уриниране, фекалиите са обилни, пенести и имат остра, неприятна миризма.

Често подобен проблем възниква при хроничен панкреатит, когато клетките, произвеждащи ензими, умират поради възпаление. Друга често срещана причина е неправилното движение на жлъчката, причинено от дискинезия на жлъчните пътища или след операция на жлъчния мехур. Недостатъчно емулгираната мазнина има по-малък контакт с ензимите и се разгражда по-лесно.

Най-добрите ензими за храносмилане

Най-добрите ензими за възрастни

В тази класация сме събрали най-популярните храносмилателни ензими, подходящи за възрастни.

Micrazyme

Оценка: 4.9

Панкреатин, комплекс от панкреатични ензими, съдържащи амилаза, липаза и протеаза; поставен в микросфери, които от своя страна са опаковани в капсули. Капсулата се разтваря в стомаха, микросферите се смесват равномерно с бучката храна, преминават в червата и там вече се разтварят под въздействието на алкална среда, освобождавайки ензими. Това гарантира, че ензимите се смесват равномерно с храната и са най-ефективни.

В клиничните насоки за терапия на екстрасекреторната панкреатична недостатъчност изрично се посочва, че единствената ефективна форма на доставка на ензими в червата са микросферите или микротаблетките, които се активират само в лумена на тънките черва.

Приемайте по една капсула три пъти дневно по време на хранене. Като се има предвид формата на лекарството, капсулите не трябва да се дъвчат – ако обвивката на микросферите се повреди, ензимите се инактивират в киселата среда на стомаха.

Ако се използва от време на време при преяждане, дозата от 10 000 единици е достатъчна. В други случаи лекарят трябва да го предпише и да определи подходящата доза.

Възможни аналози – Hermital, Creon.

Предимства

• Микрогранулите осигуряват по-ефективна работа на ензимите.

Недостатъци

• висока цена.

Месим

Оценка: 4.6

Икономичен вариант: същият екстракт от животински панкреас, панкреатин, както в предишния продукт, но поставен в ентерично обвита таблетка. Ензимите не се инактивират в стомаха и започват да действат едва след като попаднат в червата, но като се има предвид, че таблетката се нуждае от време, за да се разтвори, е трудно да се говори за ефективно взаимодействие на ензимите с храната (както помним, колкото по-голяма е контактната повърхност на ензимите с хранителната суспензия, толкова по-висока е тяхната активност).

Въпреки това, като се има предвид петкратната разлика в цената спрямо предишното лекарство в нашата класация, не е изненадващо, че лекарството има много фенове. Все пак бихме го препоръчали преди всичко на здрави хора, чието качество на живот не зависи твърде много от ефективността на приеманото лекарство.

Възможни аналози – Penzital.

Предимства

• ниска цена.

Недостатъци

• По-малка ефективност в сравнение с препарати, съдържащи ензими в микрогранули.

Празничен

Оценка: 4.5

Отново панкреатин, т.е. амилаза, липаза и протеаза. В комбинация с ензима хемицелулаза, който разгражда фибрите (обикновено се произвежда от нормалната чревна микрофлора) и компонентите на жлъчката.

Именно заради комплекса с жлъчни киселини сме го включили в списъка на най-добрите храносмилателни ензими. Те улесняват усвояването на мазнините и мастноразтворимите витамини и коригират жлъчната недостатъчност – намалена активност на жлъчния мехур или пълна липса на такава. Ето защо сред показанията за употреба на Festal, в допълнение към традиционните ензимни препарати при панкреатична недостатъчност и преяждане, има и патология на черния дроб и жлъчните пътища:

1. алкохолно и токсично дифузно увреждане на черния дроб, цироза;
2. жлъчна дискинезия,
3. холецистит,
4. Състояние след холецистектомия.

Гемицелулазата, като разгражда фибрите, помага за намаляване на подуването на корема и метеоризма. характерни за дисбиотични състояния.

Възможни алтернативи: Enzystal.

Предимства

• съдържа жлъчни киселини, които коригират жлъчната недостатъчност;
• достъпна цена.

Недостатъци

• Намалена ефикасност на ензима в сравнение с препаратите на микрогранули.

Ацидин-пепсин

Оценка: 4.4

Докато всички останали лекарства в нашата класация са предназначени да подпомагат работата на тънките черва, това лекарство съдържа комплекс от ензими за подобряване на храносмилането в стомаха.

Както бе споменато по-горе, в нея се осъществява първият етап от храносмилането на протеините. Но за работата на стомашните протеази е необходима кисела среда. При атрофичния гастрит жлезите, които произвеждат ензими и стомашен сок, загиват поради продължително възпаление. Липса на храносмилане в стомаха: тежка храна след хранене, чувство за бързо напълняване, оригване на въздух. Синдромът на дъмпинг, причинен от навлизането на големи количества недостатъчно преработена храна в червата, не е рядкост:

1. внезапна слабост след хранене, стигаща до припадък;
2. сънливост,
3. бледност,
4. изпотяване,
5. хълцане.

В този случай лекарят може да предпише Acidin-pepsin.

Съдържа комплекс от стомашни ензими (пепсин) и бетаин хидрохлорид. Пепсинът е екстракт от лигавицата на свинския стомах. Бетаин хидрохлорид, попаднал във вода, се хидролизира (разпада), като освобождава солна киселина, осигуряваща оптимална среда за действието на пепсина.

Две таблетки трябва да се разтворят в половин чаша вода и да се изпият по време на хранене.

Предимства на

• ниска цена.

Недостатъци

• неудобен начин за приемане.

Най-добрите ензими за деца

Лекарствата за деца имат свои особености. На първо място, таблетките не трябва да се дават на деца под 3-годишна възраст, а капсулите – под 5-годишна възраст, тъй като се смята, че само на тази възраст детето може да погълне лекарството, без да преглъща. Децата не обичат да пият таблетките. И ако, да речем, за антипиретик, можете да използвате метода на „баба“, като разбърквате натрошеното лекарство в конфитюр, с храносмилателни ензими този метод на лечение е неприемлив – защото ако обвивката на таблетката с панкреатични ензими се разруши в стомаха, активната съставка ще загуби своята активност.

Освен това при децата не става въпрос за проблем с панкреаса, а за липса на един ензим – лактаза, без който бебето не може да усвои правилно дизахарида в млякото – лактозата.

Това се изразява в подуване на корема, мехурчета, спазми и чести тежки изпражнения. Докато възрастният, който има непоносимост към мляко, може просто да не го пие, бебето, особено кърмачето, не може без мляко. Разбира се, има безлактозно мляко, но то не е кърма и не е евтино. Ето защо започваме класацията на най-добрите ензими за деца с лекарство, съдържащо лактаза.

Coliph капки за деца

Оценка: 4.8

Това е хранителна добавка, която се препоръчва за деца, страдащи от лактазен дефицит. Предлага се в бутилка с капкомер. 1 доза – 4 капки. Преди да нахраните бебето си, трябва да прецедите 2 до 3 чаени лъжички мляко, да разбъркате лекарството в него, да го дадете на бебето с лъжичка и след това да дадете гърдата, както обикновено. За бебе, хранено с адаптирано мляко, 4 капки Lactazar трябва да се разредят в цялото количество адаптирано мляко, предназначено за едно хранене.

Лекарството и разреденото с него мляко не трябва да се замразяват, нито да се нагряват над 37 градуса.

Децата с лактазен дефицит обикновено произвеждат собствен ензим до шестмесечна възраст. Затова можете постепенно да намалите количеството на продукта до тази възраст. Но понякога проблемът остава за цял живот.

Възможни алтернативи: Baby Doc.

Предимства

• удобен за използване.

Недостатъци

• висока цена.

Creon micro 5000

Оценка: 4.7

Това лекарство е необходимо при деца с нарушена функция на панкреаса. При възрастните той обикновено е резултат от хронично възпаление, докато при децата обикновено е симптом на вродено заболяване – муковисцидоза.

Съдържа панкреатин (амилаза, липаза, протеаза) в минимикросфери, които не се поставят в капсули, а просто се изсипват в бутилка с мерителна лъжица. В този вид те могат да се добавят към всички кисели храни. Храни, които не могат да се дъвчат: кисело мляко, ябълково пюре, а при кърмачетата – в предварително изцедена кърма. Гранулите остават непокътнати в стомаха, смесвайки се с целия обем на храната, а след като попаднат в червата, започват да действат по предназначение.

Лекарството никога не трябва да се дъвче.

Предимства

• удобна форма на освобождаване за деца;
• По-висока ензимна активност.

Недостатъци

• висока цена.

Lactazar

Оценка: 4.3

Това е друга хранителна добавка, съдържаща лактаза, този път на капсули. Затова трябва да се дава само на деца над 5-годишна възраст в доза 1 капсула на 100 ml мляко.

Предимства

• лесно се дозира.

Недостатъци

• Само от 5-годишна възраст.

Най-добрите ензими за вегани

Както читателите вероятно са забелязали, повечето храносмилателни ензими са екстракти от панкреаса или стомаха на животните. А хората, които етично отказват животински продукти, са изправени пред избора да се откажат от принципите си или от здравето си. Особено за вегетарианците и веганите има продукти, базирани на ензими на растителна основа.

Трябва да се отбележи, че тези продукти не са част от клиничните насоки, така че тези, които желаят да заменят предписаните от лекар животински ензими с растителни, правят това на свой риск.

Now Foods, Растителни ензими

Оценка: 4.2.

Комплекс от растителни ензими. Интересно е, че освен традиционните протеази, липази и амилази, съдържа киселинно бързи протеолитични ензими, които подобряват храносмилането в стомаха, лактаза, целулаза, която разгражда влакната, както и растителните комплекси папаин и бромелаин. На последните два се приписват противовъзпалителни и имуномодулиращи ефекти (припомнете си: папаинът е в основата на добре познатото лекарство „вобензим“), но медицинската общност не е стигнала до еднозначно мнение.

Приемайте по 1 капсула с всяко хранене.

Предимства

• добро съотношение цена-качество.

Недостатъци

• Няма клинични доказателства за ефикасност при стомашно-чревни заболявания.

Pepfiz

Оценка: 4.1

Обвити таблетки. Съдържа протеолитичен ензим папаин, симетикон (намалява образуването на газове в червата), гъбична диастаза (смес от амилази). Т.е. разгражда протеини и въглехидрати, без да влияе на мазнините. Ето защо не бихме го препоръчали на хора, страдащи от хронична панкреатична патология, при която нарушеното храносмилане на мазнините излиза на преден план. Но тя може да е полезна и при преяждане и за предотвратяване на подуване на корема, дължащо се на излишните растителни влакна в храната.

1 до 2 таблетки, които се разтварят в половин чаша вода и се консумират по време на хранене.

Предимства

• съдържа симетикон, който предотвратява метеоризма.

Недостатъци

• без липаза,
• трябва да се разтвори преди консумация.

Вегански ензими

Оценка: 3.9

Биологично активна добавка, произведена в България. Съдържа бромелаин, папаин, амилаза и гингерол – съединение, открито в корена на джинджифила, което увеличава секрецията на стомашен сок и подобрява перисталтиката. На джингерола се приписва и подмладяващ и противовъзпалителен ефект.

Въпреки че в инструкцията за употреба на продукта се посочва липолитичният ефект на бромелаина и папаина, трябва да се отбележи, че той е много по-нисък от протеазната активност. Ето защо, като насърчава храносмилането на протеините и въглехидратите, продуктът оставя мазнините „без надзор“.

Друг недостатък е сравнително високата цена: три дни употреба (10 хапчета) струват повече от 200 Леви.

Предимства

• Възможен противовъзпалителен и подмладяващ ефект.

Недостатъци

• скъп.