9-те най-добри лечения на острици или правилното лечение на ентеробиоза

*Преглед на най-доброто според редакционната колегия. За критериите за подбор. Този материал е субективен, не е реклама и не е предназначен като ръководство за покупка. Необходима е консултация със специалист преди покупка.

За повече от два милиона години еволюция човекът е изминал дълъг път. През по-голямата част от тези години той упорито се е превръщал от маймуноподобен прародител в човек. Научил се е да ходи изправен, мозъчният му капацитет се е увеличавал непрекъснато и преди около 40 000 години човекът е придобил сегашната си форма. След това настъпва бързото развитие на научно-техническия прогрес. Човекът е овладял огъня, изобретил е колелото и писмения език, появила се е азбуката. Сега живеем в ерата на интернет, истински квантови компютри, интелигентни домове, бяхме на Луната и Марс.

Но, уви! Все още не сме успели да се справим с паразитите, обичайните малки червеи, включително остриците, причинител на ентеробиоза. За разлика от „краля на природата“, остриците нямат глава (само главата) и мозък. Единственото, което умеят, е да се придържат към живота с невероятна упоритост, използвайки всички ресурси, които им позволяват да поддържат популация от острици дори сред най-цивилизованите народи (животните и птиците не страдат от ентеробиоза). Както мнозина вече се досетиха, днешната тема е правилното лечение на ентеробиозата, т.е. заразяването с острици.

Тази статия е малко по-различна от всички подобни прегледи на лекарства, тъй като изброяването дори на най-ефективните средства за защита от ентеробиаза просто не е достатъчно. Дори и фанатично да следвате инструкциите, не можете да се отървете от остриците само с лекарства. Причината за това е феноменът на човешкото самозаразяване – мощен инструмент на остриците в борбата за оцеляване. За да лекуваме правилно ентеробиозата, трябва да научим какво представлява самозаразяването и чрез какви механизми се реализира.

Самозаразяването: мощен механизъм за оцеляване

Тези хелминти, които могат да заразят един и същ гостоприемник, без да се нуждаят от други организми, за да се развият, имат огромно предимство. В края на краищата, веднъж попаднали в крайния гостоприемник, който отделя яйцата във външната среда, при благоприятни условия те го превръщат в пожизнен източник на яйца, в които живее не едно поколение червеи, а нови – десетки поколения, които се сменят помежду си.

Да вземем например описторхиазата, чийто причинител са котешките мухи. Възрастните описторхиди живеят в черния дроб и отделят яйцата си, които се отделят с човешките изпражнения. Но дори и да се налага постоянно да се сблъсква с изпражненията на болен човек, човек не може, дори и теоретично, да се зарази с описторхиаза. За да се заразят, яйцата трябва да попаднат в сладководен водоем, като следват поредица от етапи на развитие. Междинният гостоприемник трябва да бъде риба от семейство шаранови, в чието „рибено месо“ се намират зрели описторхидни метацеркарии. Опасна за хората е само рибата, която не е добре сготвена. Яйцата на описторхиазата са безвредни за нас, както и яйцата на говеждите верижни червеи, свинските верижни червеи и много други плоски червеи и тении.

С остриците е по-различно. Остриците снасят яйцата си в областта около ануса и човекът (обикновено дете) се чеше по тази област през нощта, защото изпитва силен сърбеж. Следователно микроскопичните яйца на остриците ще попаднат под ноктите му и той спокойно ще изпраща тези заразени ръце и играчки в устата си през деня.

Представете си, че дори най-модерните антихелминтични лекарства, които ще убият всички патогени в червата вътре в човешкото тяло, ще бъдат прилагани по това време. Но ако поне няколко десетки яйца на острици, отложени през нощта преди лечението и избягали от разрушителното действие на лекарството, останат под ноктите, те ще попаднат в устата и ще се стигне до самозаразяване. В крайна сметка лекарството проработи, но само при част от населението, така че беше безполезно.

Защо този дълъг предговор? Читателят трябва да обърне специално внимание не само на описанието на лечението, но и на точните хигиенни правила при лечението на ентеробиоза, които помагат да се избегне самоинфектирането и да се отървете от паразитите драстично.

Какво представляват остриците??

Глистите са малки и „почти“ безвредни червеи. Те не водят до тежки или дори фатални усложнения, както например аскаридите или трихинелите. Преминавайки от хранопровода към ларинкса, аскаридите могат да се задушат в леглото, блокирайки дихателните пътища. Трихинелите, които се отлагат в мускулите със стотици и хиляди, предизвикват токсичен анафилактичен шок. Червеите са много по-умни. Един вроден инстинкт, ако мога да кажа така за съществата без мозък, им подсказва да се грижат за своя стопанин и местообитание и да не изпадат в крайности. Те трябва да живеят възможно най-дълго, за да отделят яйца постоянно.

Ето защо ентеробиозата има „деликатна“ форма. Това е най-разпространената хелминтоза в Руската федерация и други страни по света. Когато чуете фразата „бебето има глисти“, в почти 100% от случаите проблемът е в остриците. Глистите или ентеробиозата са раздвоени паразити, като единият им край е леко заострен, поради което се наричат глисти. Дължината на тялото им е малка, но женските се различават лесно от мъжките: женските са дълги до един сантиметър, а мъжките – наполовина по-малко.

В зряла възраст паразитите се прикрепват към чревната стена и се хранят със съдържанието ѝ, но могат да се хранят и с кръв, но не увреждат самата чревна стена, както анкилостомите, и не причиняват анемия. Самите острици обитават дебелото черво и възрастните обикновено са асимптоматични, без симптоми и болка. Разбира се, паразитите могат да предизвикат алергични симптоми, особено сърбеж по кожата, който е особено притеснителен за децата.

Както е посочено по-горе, яйцата се снасят в перианалните гънки и там се развиват, а след 6 часа от яйцата се появяват ларви. Те пълзят обратно в ануса, попадат в червата, развиват се във възрастни червеи и цикълът се повтаря. В този случай яйцата на остриците също се поглъщат активно и те навлизат в червата от всички страни. В този случай самозаразяването също идва от две страни.

Кой може да се зарази с ентеробиоза: епидемиология

Малките деца често боледуват и могат да се задържат дълго време в организма си, особено в групи, например в детски ясли и градини. Децата все още не са свикнали с добрата лична хигиена и често слагат ръцете си в устата и този метод на периодично самозаразяване разпространява заразата върху много бебета.

Вторият важен фактор е, че яйцата на остриците са много жизнеспособни и не загиват веднага във външната среда. Като заразяват плътно детските играчки, предметите в стаята, спалното бельо – те представляват заплаха не само за децата, но и за възрастните. Нека да разграничим онези рискови групи бебета, които са най-податливи на заразяване с глисти като цяло и по-специално на ентеробиоза, децата:

1. без хигиенни умения, които слагат ръцете си в устата, предимно в по-младите възрастови групи,
2. от нехигиенични и асоциални семейства, които живеят „в мръсотия“;
3. хора с лошо здраве и чести заболявания, които имат нисък имунитет, включително антихелминтичен имунитет;
4. със забавяне на физическото и умственото развитие;
5. Деца, които са изкуствено хранени и не получават майчино мляко с неговите защитни фактори – секреторни имуноглобулини.

И накрая, не бива да се забравя, че „цезарите“ имат по-малка адаптивност от децата, „получени“ чрез физиологично раждане, както и от децата, чиито майки са имали утежняващи бременността фактори.

Между другото, ентеробиозата е строга антропоноза, което означава, че само хората се заразяват с нея. Никакви животни, охлюви, птици или животни не могат да бъдат източник на инфекция. Разбира се, животните могат да бъдат източник на много опасни, дори смъртоносни хелминтни инфекции като ехинококоза и особено алвеококоза. Но що се отнася до остриците, всичко е „спокойно“. Не е необходимо да се притеснявате, че по време на лечението червеите ще „пропълзят“ върху кучето или котката ви и след това обратно върху детето ви.

Клинична картина

Както вече беше споменато, остриците не причиняват силна остра коремна болка, а при възрастните състоянието често е безсимптомно. Имунната защита на възрастните е зряла и остриците не са толкова опасни, колкото някои други хелминти. Въпреки това за децата, особено за тези с отслабена имунна система, остриците са опасни, тъй като предизвикват алергично-токсична клинична картина, която се състои от следните симптоми и признаци:

1. детето е притеснено от дискомфорт в корема, близо до пъпа, и слаба, блуждаеща, слаба болка;
2. Редуващи се диария, запек и подуване на корема – признаци на чревна диспепсия, свързана с вторична дисбиоза;
3. и симптоми на стомашна диспепсия. Гадене и липса на апетит, оригване и гадене – най-честите признаци сутрин;
4. Дълготрайната ентеробиаза причинява повишена умора и раздразнителност. Детето става плачливо и не спи добре заради силния сърбеж в областта на ануса;
5. Признак на хелминтоза може да бъде бруксизмът. Така се нарича скърцането на зъбите в съня, което се среща не само при детето, но и при възрастните, и може да се чуе ясно надалеч;
6. Червеите могат не само да изпълзят от ануса върху кожата, за да снасят яйца там, но и да мигрират малко по-далеч от ануса. Поради това те могат да навлязат в гениталния тракт при момичетата и да причинят там неспецифичен микробен вулвовагинит, а ако има инфекции като пиелонефрит или цистит, те са склонни към периодични обостряния с ентеробиаза;
7. Дългото протичане на ентеробиозата води до забавяне на физическото развитие, детето губи тегло;
8. отличителен белег на кръвните тестове за хелминтни инфекции е увеличаването на броя на еозинофилите над 5 % за левкообразна бройка.

От всички тези многобройни симптоми и признаци, един от основните, които директно сочат за заразяване с острици, е силният сърбеж в областта на ануса през нощта. Защо остриците снасят яйцата си извън червата, а не вътре в тях?? Просто защото развиващите се ларви се нуждаят от кислород във въздуха. В рамките на няколко часа, до сутринта, яйцата са узрели и след излюпването на ларвите може да се стигне до потенциална инфекция. Ако остриците не предизвикват силен сърбеж, детето не би имало безсъние, раздразнителност и сълзливост.

Но вредата от сърбежа на кожата е по-голяма. Това е основен фактор за самозаразяване през устата и при други хора, когато яйцата на остриците, които могат да се развият, попадат под ноктите и след това в устата. Децата с хронични микробни инфекции на кожата, импетиго, стрептодермия, могат да предадат вторични микробни инфекции чрез разчесване.

Защо остриците снасят яйца и причиняват сърбеж през нощта?? Има ли биологичен часовник в организмите на червеите?? Естествено, има. Човек не се храни през нощта и концентрацията на хранителни вещества в червата става различна. Но най-важното е, че сфинктерът на ануса може да се отпусне през нощта и оплодената женска много по-лесно може да изпълзи навън, отколкото през деня. Пациентът е в покой и нищо не пречи на остриците да снасят яйцата си. Броят на яйцата, снесени от една женска, варира от 10 000 до 15 000. Женската снася яйца само веднъж в живота си и след това умира.

Диагностика на ентеробиоза

Диагностиката на ентеробиозата е много лесна и точността ѝ е почти 100%. За разлика от остриците, те са многобройни и не снасят яйцата си вътре, а навън. Това ги отличава от описторхиазата. Понякога пробите от изпражненията са напълно неинформативни и се налага анализ на съдържанието на дуоденума и сондиране, което очевидно натоварва пациента.

За диагностицирането на ентеробиозата не са необходими скъпи кръвни тестове, нито специални финансови разходи. Трябва да се направи остъргване на перианалните гънки, като детето не трябва да се мие преди остъргването, за да не се отмият яйцата. Това остъргване може да бъде модифицирано и този анализ се нарича перианален отпечатък върху самозалепваща се лента, която е обикновена медицинска хипоалергенна лента.

Търсенето на яйца на острици в изпражненията е сравнително безполезно, затова не се препоръчва да се взема проба от изпражненията. Тъй като женските закрепват яйцата си със специално лепило към перианалните гънки, за да не отидат никъде, да се изгубят и да излязат с изпражненията. Поради тази причина можете многократно да изследвате изпражненията си за яйца на острици – ако откриете яйца в тях, те са в много малки количества, а от външната страна на изпражненията, яйцата се намират случайно върху изпражненията. Остъргването и залепването на перианалните гънки е еднакво надеждно, безопасно и безболезнено както при малки деца, така и при възрастни. Как да лекуваме правилно ентеробиазата?

Лечение

Най-важното е да сте подготвени за безмилостна, сериозна и много задълбочена вторична профилактика заедно със започването на лечението. Целта на тази профилактика е да се предотврати попадането на яйцата на остриците върху предмети и ръце на деца и възрастни, а след това да се предотврати попадането им в устата.

Най-добрите средства за лечение на острици или как да лекуваме правилно ентеробиозата

Лекарствена терапия

За разлика от многобройните лекарства (за лечение на възпаления, нарушения на сърдечния ритъм, антибиотици) – има сравнително малко средства за лечение на ентеробиаза. Те могат да се преброят на пръстите на едната ръка. Лечението трябва да има не само активен ефект върху възрастните червеи, но и да предотвратява развитието на ларвите и да унищожава яйцата на паразитите, което е особено трудно, тъй като яйцата обикновено са много добре защитени. Възрастните червеи се лекуват най-лесно. Червеите могат да възпрепятстват предаването на глюкоза, парализират мускулите и червеите не могат да се свиват и прикрепят към чревната стена.

Парализирани на нивото на нервно-мускулните окончания, червеите могат лесно да напуснат червата. Ако нямаше феномен на самозаразяване и яйца във външната среда, нямаше да има никакъв проблем с лечението. Всички съществуващи лечения са много ефективни, понасят се добре и след приемането им паразитите не напускат активно червата и не се „разрастват, разтревожени“, това е много важно. Лицето не става по-опасно за околните по време на лечението.

Ако обаче яйцата се освободят в околната среда (което се случва почти винаги), рискът от заразяване продължава до 2 седмици. Ето защо правилото при лечението на ентеробиоза е лечението да се повтаря през 2 или 3 седмици и е особено важно, когато всички профилактични и хигиенни мерки не са възможни. Обикновено всички лекарства трябва да се приемат в продължение на 4-5 дни, тъй като това е продължителността на курса, която припокрива не само смъртта на едно възрастно поколение, но и унищожава ларвите, които съзряват в червата и може да са били погълнати още след приема на лекарството. Какво е лекарството?

Мебендазол (Vermox, Vormin, Helmindazole)

Оценка на популярността:* 4.9

Мебендазолът е едно от основните средства за лечение на ентеробиоза; той влияе върху метаболизма на глюкозата в тъканите на паразитите, като изчерпва енергийните им запаси. Чрез инхибиране на синтеза на енергийни субстрати червеите се обездвижват и свободно напускат тялото. В допълнение към заразяването с острици, той е универсално средство за лечение на хелминти, причинени от кръгли червеи и тении, включително някои форми на ехинококоза. Показан е за лечение на ентеробиоза при деца под 5-годишна възраст, строго според телесното тегло: 5 mg на килограм телесно тегло дневно, а при деца над 5-годишна възраст – 10 mg дневно. Не се препоръчва за деца под двегодишна възраст. Унгарската компания Gedeon Richter произвежда мебендазол под формата на Vermox, а 6 таблетки от 100 mg ще струват от 80 до 110 Леви., През ноември 2019 г. цените.

Предимства и недостатъци

Лекарството не се препоръчва за бременни жени, особено през първия триместър, по време на кърмене, с язвена болест на червата, чернодробна недостатъчност, Също така рядко, но странични ефекти като копривна треска, екзема, гадене и дискомфорт в корема, замаяност. Ако лекарството се използва във високи дози и за много дълъг период от време, например при тежки форми на ехинококоза и алвеококоза, се появява алопеция – косопад. Съществуват и симптоми на предозиране. Ако Vermox се предписва на пациент с диабет тип 1, който приема инсулин, трябва да се има предвид, че нуждата от инсулин ще бъде донякъде намалена, докато приема лекарството.

Pirantel (Helminthox)

Оценка на популярността:* 4.8

Пирантелът също е съвременно евтино лекарство, чието действие се основава на невромускулното блокиране на предаването на импулси, последващата парализа на хелминти, което прави възможно изхвърлянето им. Няма и възбуждане, стимулиране или разпространение на червеи. Пирантел действа срещу възрастните от двата пола, но също така и срещу ларвите и други незрели форми на нематоди, т.е. срещу заразяване с кръгли червеи, сред които са и остриците. В допълнение към ентеробиозата, Pirantel е подходящ за лечение на аскаридоза и други инфекции, които се срещат рядко, като трихоцефалиаза, болест на дървениците и др. Пирантел при заразяване с острици трябва да се прилага еднократно в доза 10 mg на килограм телесно тегло, както за възрастни, така и за деца. Pirantel се предлага от различни производители, но неговият аналог, Helminthox, се произвежда във Франция. Цената на Pirantel е доста ниска. Таблетки 250 mg 3 броя, произведени в Полша, няма да надвишат цената от 40 Леви., Суспензия от 250 ml, която се предлага и в Полша, няма да струва повече от 65 Леви.

Предимства и недостатъци

Pirantel дори в чужбина се счита за лекарство от първа линия за лечение на ентеробиоза. Ефикасността му е много висока – от 95 до 100 %, и се понася много добре. В допълнение към таблетките, има форма на суспензия, която се приема много добре от децата, защото има приятен вкус на праскова. Цената на Pirantel, като таблетка или суспензия, е много привлекателна, а качеството му е високо и той е широко достъпен в аптеките.

Дозировката на суспензията е много удобна, тъй като има мерителна лъжица и специална скала за деление. Това ви позволява да изберете всяко количество от лекарството за възрастен и за дете. И накрая, суспензията вече може да се предписва на бебета на възраст от шест месеца. Въпреки добрата поносимост обаче трябва да се вземат предвид противопоказанията. Това е тежка миастения гравис, бременност, трябва да се внимава при лечението на пациенти с чернодробно увреждане. Не бива да забравяте също така да предписвате слабително, за да се опитате да изхвърлите червеите след приема на лекарството. Пирантел и неговите аналози не трябва да се приемат от бременни жени, а кърменето трябва да се преустанови по време на лечението. Възможни са и различни странични ефекти, вариращи от гадене и повръщане до повишени трансаминази, замаяност и хипертермия.

Левамизол (Decaris)

Оценка на популярността:* 4.8

Това лекарство също така блокира нервно-мускулното предаване и се използва при различни форми на заразяване с нематоди, включително ентеробиаза. Лекарството се предписва еднократно, при възрастни по една таблетка от 150 mg, а при деца – според схемата по телесно тегло. След седмица, две или три седмици лекарството може да се повтори. Decaris също е много евтин, произведен в Унгария от Gedeon Richter, а пакетът струва не повече от 82 Леви.

Предимства и недостатъци

Въпреки това, не разчитайте на евтиността на продукта, всички антихелминтици са сравнително евтини. Факт е, че според настоящите данни ефективността на Decaris постепенно намалява и за разлика от Pirantel единична доза от лекарството води до елиминиране на паразитите само в 56% от случаите. Затова, ако е възможно, трябва да се използват други лекарства. Трябва да се вземат предвид и страничните ефекти, напр. несъвместимост на лекарството с алкохолни напитки – появяват се реакции, подобни на тетура.

Сорбенти и еубиотици

Не си мислете, че лекарствената терапия на хелминтни инфекции се ограничава до етиотропно лечение, т.е. пряко въздействие върху причината – директно изгонване на хелминтни препарати. Червеите формират своя собствена среда, което означава, че те отделят токсични вещества, различни алергени, отпадъци и т.н. В резултат на това в червата се натрупват големи количества токсини, намаляват представителите на нормалната микробиота и се развива дисбиоза. Ето защо, след като ефектът от антихелминтичните лекарства и паразитите са били унищожени, червата трябва да бъдат приведени в ред. За тази цел се използват различни съвременни сорбенти за възрастни и деца, както и еубиотици.

Enterosgel сладък

Оценка на популярността:* 4.9

Ентеросгел, или полиметилсилоксанов полимер, е просто полупрозрачна паста, която е безцветна, без вкус и без мирис. Именно този напълно неутрален вкус затруднява някои пациенти да погълнат една лъжица Ентеросгел или да го изпият във воден разтвор, което предизвиква гадене. Поради това към Ентеросгел се добавят сладък вкус и аромат, за да се постигне добър вкус. Това го прави привлекателен за децата.

Ентеросгел сорбира токсините, обгръща, отстранява алергените, стимулира чревната функция. Може да се използва не само след инвазия с червеи, но и след чревни инфекции, при различни алергични заболявания и при високи нива на билирубин в кръвта, при хронична бъбречна недостатъчност.

Децата на възраст под 5 години трябва да го приемат по половин супена лъжица 3 пъти дневно, до 14 години – по една супена лъжица три пъти дневно, а за възрастните единичната доза се увеличава до една и половина или дори две супени лъжици. За предпочитане е да не приемате Ентеросгел под формата на паста, а внимателно да го разтворите в чаша вода и да го изпиете отделно от храната и другите лекарства – 2 часа преди или след хранене. Ентеросгел е широко достъпен във всички аптеки, а голяма туба от 225 г може да бъде закупена за 360-580 лев. Произведено от Silma в България и Creoma в Украйна.

Предимства и недостатъци

Ентеросгел практически няма противопоказания, с изключение на чревна атония и хроничен атоничен запек, индивидуална непоносимост. Може да се използва дори от бременни и кърмачки, както и от бебета. Ако пациентът има симптоми на тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност, той може постепенно да развие отвращение към лекарството, гадене и дори повръщане, но тези случаи са редки. Вероятно основният проблем е неподходящата употреба на лекарството, когато едновременно се приемат лекарства или храна. В резултат на това Ентеросгел губи своята активност, така че трябва да обърнете специално внимание на отделния режим на прием.

Lactofiltrum

Оценка на популярността:* 4.8

Лактофилтрумът е комбинирано лекарство, което принадлежи към ентеросорбентите и се състои от две субединици – лигнин и лактулоза. Лигнинът е компонент на дървесината, той е силно активен и свързва токсини, алергени и много вещества в червата, които допринасят за ендотоксикоза, включително алергени от хелминти и техните продукти. Лактулозата е субстрат за храненето на нормалната микрофлора, а добавянето ѝ позволява успешно лечение на дисбактериоза. Лактулозата се разгражда в дебелото черво, при което се образуват множество късоверижни молекули органични киселини и се потиска развитието на патогенната микрофлора. Лактулозата също така стимулира перисталтиката на изпражненията, като увеличава осмотичното налягане. Лекарството се предписва за възрастни и деца над 12-годишна възраст – 3 таблетки 3 пъти дневно, а за по-малки деца – според медицинската схема. Курсът на лечение е с продължителност 2 до 3 седмици. Опаковка от 60 капсули, предназначена за едноседмично приложение за възрастни, струва от 280 до 530 Леви.

Предимства и недостатъци

Лекарството е сложно, позволява незабавно да се коригира дисбактериозата и да се премахнат токсините, но е противопоказано при чревна обструкция, стомашно-чревно кървене, изразени алергични реакции. Поради това на пациент с обостряне на язвена болест и рязко намаляване на чревния тонус не може да се предписва това лекарство. Но бременни и кърмещи жени, няма противопоказания според официалните инструкции. Както и в предишния случай, трябва да се спазват правилата за отделен прием и Lactofiltrum трябва да се използва без други лекарства и извън приема на храна.

Enterol

Оценка на популярността:* 4.7

Ентерол е съвременен монокомпонентен еубиотик, който съдържа захаромицети, т.е. медицински дрожди. Той се бори с патогенните микроорганизми, има антидиарийно действие и нормализира микрофлората. Сачаромицетите имат важна роля за повишаване на локалната имунна защита в червата, тъй като увеличават секрецията на имуноглобулини и имат антитоксичен ефект. Ентерол е показан по време и след антихелминтна терапия.

За разлика от антибиотиците, които са разрушителни за полезните микроорганизми, антихелминтните препарати, предназначени за премахване на острици, не оказват влияние върху тях, тъй като антихелминтните препарати са предназначени за борба с многоклетъчни червеи, а не с бактерии.

Ентерол трябва да се използва при деца до 3-годишна възраст – по 1 капсула два пъти дневно в продължение на 5 дни, като съдържанието на капсулата се разтваря в топла вода или плодова смес, а от 3-годишна възраст и възрастни – по 1 капсула или 1 прах два пъти дневно в продължение на 10 дни. Enterol се произвежда от френската компания Biocodex, а една опаковка от 30 капсули от 250 mg ще струва от 510 до 840 Леви.

Предимства и недостатъци

Предимството на Enterol е високото качество на европейското производство. Недостатъкът му обаче е, че съдържа само един вид микроорганизъм и е доста скъп. Голямо предимство на Ентерол е и добрата му поносимост, като единственият страничен ефект, който може да предизвика, е лек дискомфорт в областта на стомаха, който скоро преминава и не изисква оттегляне.

Hilac-Forte

Оценка на популярността:* 4.7

Hilac-Forte е основно средство, което трябва да се приема преди всеки еубиотик, след медикаментозна терапия и след заразяване с глисти. Hilac-Forte не съдържа никакви полезни микроорганизми, но съдържа местообитанието на тези микроби и осигурява тяхното качествено и бързо заселване. Поради това той е показан за употреба не само след остри чревни инфекции, хелминтоза и различни форми на дисбиоза, но и след курс на лъчетерапия и химиотерапия в онкологията, при живот в неблагоприятни екологични райони, при различни видове гастрит, запек и други функционални нарушения на храносмилателната система. Hilac-Forte съдържа метаболитни субстрати на E. coli, обикновени фекални стрептококи и два вида лактобацили.

Това лекарство се продава на капки, които възрастните трябва да приемат по 40 до 60 капки на доза 3 пъти дневно, а децата – по 20 капки. Когато го приемате, трябва да го разредите с малко количество течност, с изключение на вряща вода и мляко. Произвежда Hilac-Forte Германската компания Merkle, а цената на бутилка Hilac-Forte, обем от 100 ml, ще варира от 370 до 490 Леви.

Предимства и недостатъци

Hilac-Forte – практически без недостатъци. Въпреки че не е директно лекарство, той значително подобрява и ускорява лечението на дисбактериозата, кара пациентите да се чувстват по-добре, понася се добре и няма странични ефекти. Той засилва имунния отговор, ускорява отделянето на патогени след лечение, нормализира синтеза на витамини В и К, а наличието му в късоверижните мастни киселини осигурява на отслабената чревна микрофлора лесно смилаема храна. Поради това може да се препоръчва на пациенти от всички възрастови групи, при всички видове заболявания, за намаляване на адаптивната способност на организма и дори като предпазна мярка, например по време на дълго пътуване или при промяна на диетата.

Симптоматични средства за защита

И накрая, не бива да се забравят симптоматичните лекарства, тъй като те намаляват дискомфорта в корема, особено при децата, и позволяват по-удобно пълноценно лечение. Освен че нормализират състоянието, лекарствата от тези групи могат да облекчат сърбежа на кожата и други алергични реакции. Но трябва да се помни, че ако един млад пациент или отслабнал възрастен човек е премахнал само симптомите на заразяване с червеи и е започнал да се чувства по-добре, това не означава, че болестта е отстранена. Червеите могат да живеят в тялото и да му навредят, но симптомите на заразяване с червеи са по-малко опасни за пациента. Затова симптоматичните лекарства трябва да се дават само при планирано обезпаразитяване и хигиенни мерки; те не трябва да се използват като заместител на основното лечение. Най-често използваните спазмолитици с миотропно действие за отпускане на гладката мускулатура на червата и антиалергични лекарства.

Drotaverine (No-shpa)

Оценка на популярността:* 4.9

Но-шпа, или дротаверин, е най-известният спазмолитик. Използва се при голям брой различни състояния – от гастрит и холелитиаза до бъбречни колики, навсякъде, където има спазъм на гладката мускулатура. Но-шпа се предлага в таблетки от 40 mg, в сравнение с папаверин – по-силен, по-бързо действащ и се използва при възрастни и деца, с изключение на тези под 6 години. Една таблетка дневно е достатъчна за деца и до 3 пъти дневно за възрастни, но не повече от 6 таблетки. Произведено от унгарската фармацевтична компания Hinoin, No-Spa, и опаковка от 24 таблетки ще струва не повече от 120 Леви.

Предимства и недостатъци

Предимствата на No-shpa са, че облекчава спазмите, намалява дискомфорта и болката и ви кара да се чувствате по-добре. Недостатъкът е, че това е симптоматично лекарство, което няма ефект върху хода на заразяването с червеи, а остриците просто не го усещат. No-Spa има и някои противопоказания, напр. чернодробна и бъбречна недостатъчност, кърмене и ниско кръвно налягане.

Цетиризин

Оценка на популярността:* 4.8

Цетиринът също е лекарство, чиято основна цел е да премахне кожния сърбеж и други алергични симптоми, които понякога са много притеснителни за децата с хелминтоза. Но освен при заразяване с глисти, основната област на приложение на Cetrin е алергичен конюнктивит и ринит, уртикария, ангиоедем и сенна хрема. Той трябва да се използва от деца над 6 години в дози от 5 mg два пъти дневно (половин таблетка) и от възрастни в двойна доза от 10 mg веднъж дневно. Cetrine се произвежда от индийската компания Dr. Reddis, а опаковка от 20 таблетки от 10 mg ще струва от 130 до 180 Леви.

Предимства и недостатъци

Както и в предишния случай, антиалергичните лекарства при хелминтни инфекции са крайно нежелателни за дълъг период от време, това е еднократна терапия при поява на уртикария, силен кожен сърбеж и други симптоми. Родителите трябва да са наясно, че силният нощен сърбеж в ануса не е от чисто алергично естество, а е свързан със снасянето на яйца от острици, така че основният начин за лечение на този сърбеж е приемането на антихелминтични лекарства, както и правила за превенция и хигиенни мерки, които трябва да се спазват стриктно. Какви са правилата по време на лечението?

Какви предпазни мерки трябва да се вземат по време на лечението?

Многократно се подчертава необходимостта от строга лична хигиена и вторична профилактика, тъй като в противен случай медикаментозното лечение ще бъде безполезно, защото детето или възрастният ще бъдат в постоянен контакт с яйцата на паразитите. Какво е правилното лечение?? Това са прости и важни мерки:

1. Преди започване на лечението ноктите на краката на децата и възрастните трябва да бъдат изрязани;
2. Трябва да се опитате да създадете на бебето си навик да мие ръцете си старателно преди хранене, сутрин и вечер, и задължително да го научите да почиства ноктите си с вода и сапун или поне да го накарате да не се съпротивлява;
3. Трябва да го научите да „влачи“ всички видове играчки и предмети, ръце в устата си и това е най-трудното. Можете да използвате специална горчивина, за да направите пръстите си „невкусни“;
4. Детето ви трябва да се изкъпе преди лягане;
5. Бикините или пелените трябва да имат ластик не само на талията, но и на бедрата, така че яйцата да не попаднат върху бельото и околните предмети, доколкото е възможно;
6. По време на лечението и след него леглото и бельото трябва да се сменят ежедневно;
7. чаршафите и бикините трябва да се гладят с качествена парна ютия;
8. Във всекидневните и стаите трябва да премахнете всички „прахосъбиратели“: килими, калъфи на мека мебел, и да предоставите всички предмети за мокро почистване с дезинфектанти. Помнете, че остриците покриват яйцата си със специална мазнина, подобна на восък, и залепват за всякакви повърхности;
9. За да сте сигурни, че сте унищожили яйцата, е препоръчително да затопляте спалното бельо и дрехите на възрастните и децата във фурна при температура 65°C за 40 минути преди (или след) пране, а през зимата да ги изнасяте на балкона или на стълбището през нощта, да ги хвърляте в торба пред прозореца или просто да ги заравяте в снега в частни къщи;
10. при слънчево време можете просто да окачите изгладеното пране навън, преди да го изгладите. Подобно на други хелминти, яйцата на остриците са много чувствителни към сухота и ултравиолетова светлина.
11. детето ви не трябва да спи в едно легло с възрастен, то трябва да има отделно легло и собствени кърпи;
12. Всички плюшени играчки трябва да се изперат и изсушат във фурната преди началото на лечението или да се изнесат на студа за една нощ, без това да им навреди;
13. Ноктите на детето ви трябва да се проверяват редовно и да се почистват поне два пъти дневно, сутрин и вечер.

Най-важното за предотвратяване на освобождаването на яйцата в околната среда е да се поставя тампон, напоен с вазелин, в ануса на бебето (или на възрастен, или на друго лице, подложено на медицинско лечение) през нощта. Това просто лечение не позволява на паразитите да снасят яйца, а вазелинът не позволява на кислорода да достигне до яйцата. Тази проста мярка значително намалява риска от самозаразяване и замърсяване на всички предмети от домакинството. Това действие трябва да започне един ден преди прилагането на лекарството и да приключи с прилагането на лекарството.

Ако в семейството има болно дете, се препоръчва да се лекуват всички лица, живеещи заедно, както деца, така и възрастни. Ако след големите усилия, необходими за лечението на детето, се наложи да се лекува и възрастният, всичко трябва да се направи отново. Всеки трябва да бъде лекуван два пъти с интервал от 2-3 седмици и да се вземат всички профилактични мерки. Ако едно дете е заразено в детската градина, лечението и дезинфекцията трябва да се прилагат за всички в групата, в противен случай инфекцията може да се повтори.

*Рейнкинг на популярността въз основа на анализ на данните за търсенето на wordstat..