11-те най-добри хапчета за контрол на раждаемостта след 30 г

*Преглед на най-добрите хапчета според нашия редакционен екип. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен, не е реклама и не служи като ръководство за покупка. Консултацията със специалист е от съществено значение преди покупката.

Хормоналните хапчета за контрол на раждаемостта все още са печално известни сред Българските жени и, колкото и да е странно, сред някои лекари. Всъщност преди 60 години, когато тези контрацептиви се появиха за първи път, те съдържаха огромни за съвременните стандарти дози хормони и причиняваха много сериозни усложнения. Но оттогава е изминал повече от половин век, нека си спомним отново. Съставът на противозачатъчните хапчета се е променил, количеството на хормоните в лекарствата е намаляло десетки пъти, но предразсъдъкът остава.

В същото време съвременните хормонални контрацептиви са не само безвредни, когато се използват правилно, но могат значително да подпомогнат здравето на жените. Доказано е, че при редовна употреба на противозачатъчни таблетки:

1. намалява риска от мастит,
2. вероятността за поява на ендометриоза намалява:
3. намалява се загубата на кръв по време на менструация, а оттам и вероятността от анемия, която засяга 10% от Българските жени в детеродна възраст;
4. Намалява тежестта на предменструалния синдром,
5. Менструалните мигрени зачестяват,
6. Той намалява вероятността от възпаление при жените,
7. По-нисък риск от извънматочна бременност
8. Намалява се рискът от рак на ендометриума, яйчниците и дебелото черво,
9. При жени в перименопауза развитието на остеопороза се забавя.

Някои противозачатъчни таблетки могат да регулират нормалния баланс между женските и мъжките полови хормони и успешно се използват за лечение на акне (пъпки) – ще говорим повече за тези продукти в съответните раздели.

Редовната употреба на хормонални контрацептиви като цяло намалява риска от смърт от гинекологични ракови заболявания с 29%, според наблюдателно проучване на 46 000 жени на възраст над 39 години.

При жените след 30-годишна възраст няма особени ограничения за употребата на контрацептиви: те могат да се приемат до менопаузата. Но колкото по-възрастна е жената, толкова повече заболявания има, някои от които могат да бъдат противопоказание за прием на контрацептиви.

Как да изберем контрацептивно хапче

В популярни рускоезични статии нерядко се среща следното твърдение: за да се избере правилният хормонален контрацептив, е необходимо да се направят много изследвания, включително скъпоструващи изследвания на хормоналния профил.

На това мнение категорично се противопоставят експертите на СЗО, според чиито насоки, ако в миналото не са установени противопоказания, спокойно може да се препоръча някое от съвременните нискодозови и микродозови противозачатъчни хапчета. Всъщност нито един тест, нито едно изследване на хормоналните нива не може да предвиди или предотврати възможните странични ефекти. Следователно изборът на лекарството по метода на пробите и грешките (ако тези хапчета не действат, нека опитаме друго) – нормална практика. Не бива да се забравя, че повечето противозачатъчни хапчета намаляват нежеланите ефекти след 2 до 3 месеца употреба.

Но тъй като тази статия се отнася за жени над 30-годишна възраст, на която започват да се проявяват различни хронични заболявания, е разумно да се подлагат на прегледи за откриване на противопоказания за употреба на хормонални контрацептиви:

1. Измервайте кръвното си налягане, в идеалния случай два пъти дневно в продължение на една седмица или поне 2-3 пъти на всеки няколко дни.
2. Направете си мамография, за да изключите рак на гърдата.
3. Мазка на Папаниколау (PAP тест) за изключване на рак на маточната шийка.

Като се има предвид днешната реалност в България и крайната неприязън на партньорите към бариерните методи на контрацепция, бихме препоръчали още един тест за човешки папилома вирус, защото той увеличава вероятността от рак на шийката на матката, а при хормоналните контрацептиви този процес се ускорява (но при самите КОК, отново ви напомняме, рискът от рак не се увеличава).

В противен случай при избора на противозачатъчни хапчета е достатъчно да се ръководите от здравия разум и финансовите възможности:

1. „Нормалните“ жени без здравословни проблеми, с нормална кожа, могат да използват всяко съвременно лекарство с микродоза;
2. Ако има признаци на андрогенен излишък: прекомерно окосмяване, мазна коса, мазна кожа с акне, по-добре е да изберете средства с антиандрогенен ефект.
3. Ако има противопоказания за прием на ОК, проверете дали могат да се приемат и използват прогестинови контрацептиви.

Предложенията в интернет да се разделят жените на „естрогенни“, „прогестинови“ и „балансирани“ типове и въз основа на това да се избере продукт, нямат нищо общо с настоящите препоръки за предписване на хормонални контрацептиви.

Хапчето или спиралата

При всички предимства на съвременните противозачатъчни хапчета има един основен недостатък: Не забравяйте да приемате лекарството си всеки ден. Освен това много жени все още се притесняват да приемат хормони. Изглежда, че в такава ситуация вътрематочната апаратура е оптимална. Но има и подводни камъни.

Намотката е чуждо тяло, което само по себе си образува асептично (немикробно) възпаление в маточната кухина. И най-малката инфекция превръща асептичния процес в септичен – с всички съпътстващи го женски проблеми. Ето защо спиралата не се препоръчва на жени, които често сменят сексуалните си партньори (въпреки че в ръководството не е посочено колко пъти тази смяна може да се счита за „честа“).

Намотката увеличава загубата на кръв по време на менструация. Вече го споменахме в началото на тази статия. 10% от Българските жени страдат от желязодефицитна анемия, а 50% имат скрит железен дефицит (който все още не се проявява клинично). Повишеното месечно кървене може да превърне този скрит недостатък в очевиден.

И още нещо неприятно: чуждото тяло – спиралата – пречи на нормалната подвижност на маточните тръби и следователно увеличава възможността за извънматочна бременност.

От друга страна, след като поставите намотка, можете да забравите за нея в продължение на няколко години, тя може да се използва по време на кърмене, а цената е много по-икономична, като се има предвид дългият период на използване.

Рейтинг на най-добрите хапчета за контрол на раждаемостта след 30-годишна възраст

Най-добрите комбинирани орални контрацептиви

Комбинираните орални контрацептиви (КОК) са контрацептивни таблетки, които съдържат синтетични аналози на 2 вида женски полови хормони – естрогени и прогестини, имитиращи нормалния хормонален профил на здравата жена. Когато активната съставка на тези таблетки редовно навлиза в кръвта ви, тялото ви я приема за хормони и „приспива“ дейността на яйчниците, които произвеждат подобни вещества. Никаква яйцеклетка не се развива или не напуска фоликула и няма да можете да имате бебе, ако няма яйцеклетка. Ако приемате противозачатъчните таблетки стриктно според инструкциите, без да ги пропускате, вероятността за забременяване е по-малка от 1%.

По-добре е да го вземете сутрин: ако по някаква причина забрави да го вземе, сутринта ще има цялото време да си спомни и да го вземе. Ако пропуснете една таблетка на следващия ден, трябва да вземете две таблетки наведнъж. Ако сте пропуснали два или повече дни, трябва да вземете две таблетки и да продължите с една таблетка до края на опаковката. Ако това се случи с едно от последните 7 хапчета в опаковката, просто трябва да започнете нова опаковка, без да правите почивка от една седмица. Ефективността на контрацепцията в този случай е намалена, така че ако не искате да забременеете, трябва да използвате допълнителен метод през следващите 7 дни: презерватив, вагинална свещичка или крем.

Традиционният режим за комбинираните контрацептивни таблетки е 21+7, т.е. три седмици на непрекъсната употреба и една седмица на прекъсване, през която се появява менструално кървене. Не можете да имате менструален цикъл, докато приемате хормонален контрацептив, тъй като яйчниците, които регулират промяната на женския цикъл, „заспиват“, докато приемате хапчето, и спират да произвеждат хормони. Таблетките, които се появяват между отделните цикли, всъщност са само сигнал, че нивата на хормоните ви рязко са спаднали. Така че, ако внезапно нямате кървене през седмицата на прекъсване и тестът за бременност е отрицателен, няма за какво да се притеснявате.

Интересно е, че преди 60 години изобретателят на хапчето е разработил тази схема на употреба именно за да имитира менструация – той е смятал, че имитацията на нормалния женски цикъл ще представи новия вид контрол на раждаемостта в по-положителна светлина и вероятно ще получи одобрението на Католическата църква (както знаете, Католическата църква забранява всички форми на контрол на раждаемостта, с изключение на календарния метод и прекъснатия полов акт, най-несигурния от всички варианти). Трикът не проработи: татко не одобряваше хормоналните контрацептиви. Но моделът остава.

Сега лекарите бавно се отдалечават от тази традиция, като не виждат нищо лошо в приемането на ОК в продължение на 2-3 месеца подред без прекъсване. Освен това този метод увеличава надеждността на контрацептивния ефект. Нови продукти, първоначално предназначени за 3 месеца непрекъсната употреба. Единственото регистрирано хапче досега в България, за което ще говорим сега.

Модел Libera

Оценка: 4.9

Тези контрацептивни хапчета се появиха на пазара сравнително скоро: лекарството е регистрирано в България в края на 2016 г.

Продуктът е с нетрадиционен начин на приложение. Трябва да приемате хапчето в продължение на 84 последователни дни. съдържащи 100 mcg левоноргестрел и 20 mcg етинилестрадиол, а след това в продължение на една седмица – таблетки, в които прогестинът левоноргестрел отсъства, а количеството на естрогена етинилестрадиол е намалено 10 пъти. През това време преминава кървене, подобно на менструалното.

Такава схема на приложение прави контрацептивния ефект няколко пъти по-надежден, дори и в случай на еднократно пропускане на хапчето (но злоупотребата с това все още не се препоръчва). Друго предимство – „периодът“ с всички съпътстващи го неудобства се случва само четири пъти годишно.

Тъй като е предназначено да се приема в продължение на три месеца, контрацептивното хапче може да изглежда сравнително скъпо, но месечните изчисления показват, че то е по-евтино от много конвенционални ОК.

Предимства на

• повишена надеждност;
• ниска цена за месец употреба.

Недостатъци

• не

Novinet

Оценка: 4.6

Тези контрацептивни хапчета са познати в България от повече от 15 години и междувременно са се доказали.

Както всички наши топ продукти, Novinet е микродозиран OC. Това означава, че концентрацията на хормони в него е изключително ниска: 0,02 mg (20 µg) етинилестрадиол и 0,15 mg (150 µg) синтетичен прогестин дезогестрел.

Лекарството се понася добре в стандартната схема на приложение на 21 + 7, не е забранено да се приема в продължение на 2 месеца подред, ако по някаква причина се избегне кървене. Много жени, които го приемат, са отбелязали намаляване на възпалението на кожата. От неочевидните, но полезни бонуси – лекарството подпомага нормализирането на липидния метаболизъм, като увеличава съдържанието на липопротеини с висока плътност в кръвта („добър“ холестерол), което е важно за жените след 30 години.

Предимства

• Подобрява състоянието на кожата,
• ниска цена.

Недостатъци

• не.

Logest

Оценка: 4.4

Подобно на своя предшественик, той не е нов на пазара. Съдържа: 20 µg етинил естрадиол и 75 µg гестоден.

Особеността на тези противозачатъчни таблетки е именно в гестодена – той има антиминералокортикоидна активност. Така той намалява действието на надбъбречния хормон алдостерон, който причинява задържане на вода в организма. Гестоден спомага за намаляване на подуването и така на неговия фон вероятността от странични ефекти като подуване и болка в гърдите, повишаване на теглото, повишено кръвно налягане и всъщност подуване, е много по-малка.

Недостатъците са сравнително високата цена на. Тези, които не могат да си позволят „Logest“, могат да използват по-бюджетния аналог „Lindinet 20“.

Предимства

• Изпитан във времето продукт,
• предотвратява задържането на вода в организма.

Недостатъци

• висока цена

Zoeli

Оценка: 4.3

Контрацептивното хапче се появява в България преди около 6 години. Съдържа 2,5 mg номегестрол ацетат и 1,55 mg естрадиол хемихидрат. Естрадиол хемихидратът има една от най-близките химични структури до естествения естрадиол сред известните днес молекули, докато номегестрол ацетатът е високоселективен гестаген. Всички те намаляват до минимум вероятността от странични ефекти.

Режимът за тези хапчета е малко по-различен от традиционните хапчета. Обикновено се препоръчва контрацептивните таблетки да се приемат в продължение на 3 седмици с една седмица почивка. Освен това в този пакет ще намерите 24 активни таблетки, съдържащи хормони, и 4 плацебо таблетки, които са само за да ви помогнат да отброявате дните.

Това прави кървенето от абстиненция, което замества менструацията, докато приемате ОК, по-кратко. Не е необичайно тя да изчезне след шест месеца употреба, което може да изплаши много млади жени, но всъщност не е причина за безпокойство.

Предимства

• Молекулата на хормона е възможно най-близка до естествената.

Недостатъци

• Менструацията може да изчезне,
• висока цена.

Възможни странични ефекти на ОК

Събрахме само лекарства с ниски дози – т.е. хапчета, съдържащи минимални количества хормони. Но при всичките си достойнства контрацептивното хапче, както всяко наистина ефективно лекарство, може да предизвика някои нежелани странични ефекти:

1. Болка в гърдите;
2. главоболие;
3. Кърваво изхвърляне;
4. намалено сексуално желание;
5. промени в настроението;
6. холестаза;
7. оток;
8. Повишена умора.

Трябва да се каже, че страничните ефекти от приема на ОК са най-силни през първия месец и изчезват, когато организмът се адаптира към хормоните – три цикъла обикновено са достатъчни. Това е особено вярно в случай на изтичане на вода. Понякога обаче причината е в ниските нива на хормоните. След това потърсете хапчета с по-високо съдържание на етинилестрадиол (но не повече от 35 mcg).

Във всеки случай е силно препоръчително да не спирате приема на противозачатъчни таблетки по средата на цикъла си и да довършвате таблетките, докато не изпиете и последната сламка. Но, разбира се, когато става въпрос за холестаза, тежка мигрена или тежка алергична реакция, тази препоръка не е приложима. При животозастрашаващи състояния, които включват изброените по-горе, лекарството трябва да се прекрати незабавно.

Кой не трябва да приема OC:

1. бременни;
2. кърмещи жени;
3. през първите 3 седмици след раждането при жени, които не планират да кърмят;
4. за жени над 35 години, които пушат;
5. Жени, които са претърпели резекция на стомаха или тънките черва (активната съставка може да не се абсорбира навреме);
6. В случаи на артериална хипертония (АН140/90);
7. При исхемична болест на сърцето, инсулт, усложнена клапна болест на сърцето;
8. за интермитентно клаудикацио;
9. Ако операцията е планирана да продължи повече от половин час, следва дългосрочно ограничаване на подвижността;
10. Дълготрайно приковани в инвалидна количка или с парализа;
11. За жени, страдащи от системен лупус еритематозус, с положителен тест за антифосфолипидни антитела;
12. за мигрена с аура и фокални симптоми;
13. Жени с анамнеза за рак на гърдата или с генна мутация
    CA1 и
    CA2;
14. Жени с ХИВ, получаващи антиретровирусна терапия, тъй като тези лекарства намаляват ефективността на ОК;
15. При усложнен захарен диабет (диабетни ангиопатии, невропатии, ретинопатии) или когато заболяването е продължило повече от 20 години;
16. При остър вирусен хепатит;
17. При усложнена цироза (асцит, жълтеница, енцефалопатия, кървене от стомашно-чревния тракт);
18. за рак на черния дроб.

Както може да се види, повечето противопоказания са свързани със способността на ОК да увеличават вероятността от артериална тромбоза. Но такова напълно естествено състояние като бременността увеличава риска от тромбоза 10 пъти, а през първите три седмици след раждането – 100 пъти, докато съвременните хапчета го увеличават 2-4 пъти.

Най-добрите хапчета с антиандрогенен ефект

Всички ОК имат някаква форма на антиандрогенен ефект – способността да намаляват излагането на организма на мъжки полови хормони, като създават напълно изкуствен хормонален фон. Но някои от тях са по-активни от други в неутрализирането на ефектите на андрогените. Тези таблетки се препоръчват при състояния на изразен хормонален дисбаланс: повишено окосмяване (хирзутизъм), акне, синдром на поликистозните яйчници. Разбира се, те са много по-търсени сред младите жени и често се предписват на подрастващи с тежко акне или прекомерна менструация при липса на сексуална активност. Но ОК с антиандрогенен ефект може да са необходими и за зрели жени, затова ги включихме в класацията.

Ges

Оценка: 4.8

Тези контрацептивни таблетки се сравняват благоприятно с други антиандрогени при ниско съдържание на етинил естрадиол от 0,02 mg. Сред лекарствата с подобно действие вторият с такова малко количество естроген просто не съществува – поне в България по време на тази оценка.

Друга положителна точка: като прогестин използва веществото дроспиренон в доза от 3 mg. Дроспиренонът е едно от сравнително новите вещества, което има не само антиандрогенен, но и антиминералокортикоиден ефект. С други думи, те не само че не причиняват наддаване на тегло, от което често се страхуват жените, които започват да приемат ОК, но и могат да помогнат за намаляване на наддаването на тегло. Освен това дроспиренонът спомага за нормализиране на липидния профил в кръвния серум, което отново е полезно след 30-годишна възраст.

Недостатъците са високата цена на. По-евтини алтернативи с подобен състав – Dimia, Modell Trend.

Предимства на

• ниско съдържание на хормони,
• предотвратява задържането на течности,
• може да насърчи загубата на тегло.

Недостатъци

• висока цена.

Yarina plus

Оценка: 4.5

Това лекарство е подобно на предишното в много отношения – подобни активни съставки, но малко по-голямо количество естроген (0,03 mg срещу 0,02 mg за Ges). От една страна, това може да увеличи честотата на страничните ефекти, но от друга, този конкретен продукт, с малко по-високо съдържание на етинил естрадиол, може да бъде незаменим за жените, при които микродозите причиняват петнисто, кървящо изхвърляне в средата на цикъла. Но това не е основната характеристика на Yarina Plus.

Основното предимство на тези противозачатъчни таблетки е добавянето на фолиева киселина – витамин, отговорен за образуването на кръвта при възрастните и за формирането на мозъка и гръбначния мозък при плода. Обикновено сте лишени от фолиева киселина след дълъг период на прием на ОК и се препоръчва да вземете витаминен курс, преди да планирате бременност. С този медикамент е възможно да забременеете веднага след приключване на приема на противозачатъчни таблетки.

Предимства

• Запълва недостига на фолиева киселина.

Недостатъци

• висока цена.

Не сме включили в тази класация добре познат продукт като Diane 35 поради голямото количество етинил естрадиол (0,035 mg или 35 mcg): Това контрацептивно хапче е на много години и при наличието на по-модерни, нискодозирани и ефективни ОК няма причина да го помните.

Най-доброто прогестогенно контрацептивно хапче

Този хормонален контрацептив съдържа само аналози на женския хормон прогестерон. Те са не по-малко ефективни от ОК, но са много по-редовни: закъснение дори с 3 часа от обичайното време за приемането им изисква допълнителни предпазни мерки поне през следващите 2 дни. При чистите прогестини менструалните промени се появяват много по-често, отколкото при OC, а самият цикъл става по-непредсказуем: опаковка от 28 хапчета, които трябва да се приемат непрекъснато, и приблизително в този момент се появява менструален отговор – или изобщо не.

Прогестините, от друга страна, са по-безопасни поради липсата на естроген, който причинява повечето от страничните ефекти на ОК. Те могат да се приемат дори по време на кърмене и често са единственият възможен начин за избягване на твърде малка почивка между ражданията.

Charosette

Оценка: 4.7

Той съдържа 0,075 mg (75 mcg) дезогестрел. Той е синтетичен аналог на гестагените – хормоните, които се произвеждат по време на бременност. Той не оказва влияние върху лактационната активност и прониква много слабо в кърмата, така че тези контрацептивни таблетки могат да се използват по време на кърмене. За жени след 30-годишна възраст лекарството може да бъде полезно в случаите, когато не е възможно да се приемат комбинирани контрацептиви, съдържащи както прогестини, така и естрогени – последните имат много повече противопоказания.

От недостатъците традиционно ще трябва да посочим високата цена. По-евтини алтернативи: Lactinet, Diamilla, Modell Mam.

Предимства

• Малко противопоказания,
• Може да се използва по време на кърмене.

Недостатъци

• висока цена.

Excluto

Оценка: 4.2

Друго противозачатъчно хапче, което е с доказани резултати от поне десетилетие. Съдържа 0,5 mg линестренол.

На средствата много добри отзиви и е добре толериран, но картината разваля много високата цена (почти 3 хиляди на пакет) в отсъствието на по-евтини колеги.

Предимства

• може да се приема от кърмачки,
• Добра толерантност

Недостатъци

• Високи разходи.

Подобно на ОК, прогестините също могат да предизвикат нежелани реакции:

1. Нередовни цикли;
2. гадене;
3. увеличаване на теглото;
4. акне;
5. главоболие;
6. промени в настроението.

Противопоказания за употреба на прогестинови контрацептиви:

1. бременност;
2. Артериална тромбоза в острата фаза;
3. коронарна болест на сърцето;
4. инсулт;
5. системен лупус еритематозус с положителен тест за антифосфолипидни антитела
6. Рак на гърдата, включително в ремисия;
7. Декомпенсирана чернодробна цироза;
8. Злокачествени тумори на черния дроб;
9. Вагинално кървене с неизвестен произход;
10. Прием на някои антиконвулсанти, антиретровирусни лекарства (проверете инструкциите), рифампицин.

Най-доброто хапче за спешна контрацепция

Контрацептивното хапче съдържа високи дози хормони, затова не трябва да се използва като редовно контрацептивно хапче. Те обаче са от съществено значение в спешни случаи, като например когато презервативът се скъса, по време на полов акт или в случаи на изнасилване.

Технически в такива случаи е възможно да се приема и обичайният прогестин или комбиниран контрацептив, съдържащ левоноргестрел – само няколко таблетки наведнъж, така че общата доза на хормона да достигне 1,5 mg. Но ако използвате ОК за тази цел, нивата на естроген също ще бъдат изключително високи, което може да провокира тромбоза и други опасни усложнения. Затова е най-добре да не рискувате и да си купите 1 от подходящите таблетки.

Таблетките за спешна контрацепция са най-ефективни през първите 3 дни след незащитен полов акт, но могат да се използват и до 5 дни, въпреки че това значително увеличава риска от нежелана бременност.

Escapel

Оценка: 4.1

Тези таблетки не трябва да се използват постоянно като контрол на раждаемостта по никакъв начин. Това е спешен контрацептив в ситуации, когато по някаква причина е имало незащитен полов акт, но бременността и раждането не са част от плана.

Съдържа висока доза хормони: 1,5 mg левоноргестрел. За сравнение, Modelle Libera, спомената в началото на класацията, съдържа 0,1 mg левоноргестрел, т.е. 15 пъти по-малко. Това количество хормон е необходимо, за да се потисне овулацията (освобождаването на яйцеклетката от яйчника), ако контактът е настъпил през първата половина на цикъла, или за да се направи лигавицата на матката неподходяща за имплантиране на яйцеклетки. Но именно това високо съдържание на хормони е свързано с доста голям брой странични ефекти:

1. повръщане,
2. главоболие,
3. замайване,
4. болки в долната част на корема,
5. кървене.

Продуктът не трябва да се приема при тежки чернодробни увреждания и при юноши под 16-годишна възраст.

Предимства на

• предпазва от нежелана бременност,
• няколко противопоказания.

Недостатъци

• Висок риск от странични ефекти.

Genale

Оценка: 4.0

Тези контрацептивни таблетки не съдържат аналог, а гестагенен антагонист: мифепристон в доза 10 mg. Ефектът след прилагането е същият: ако овулацията все още не е настъпила, тя се блокира; ако яйцеклетката вече е освободена и оплождането е възможно, лекарството кара лигавицата на матката да я отхвърли (същият процес като при нормална менструация), след което оплодената яйцеклетка не може да се имплантира.

Възможно е в интернет да се срещне мнение, че препаратът не е хормонален и следователно е по-безопасен от Escapel, но това е фундаментално погрешно – хормоналните антагонисти променят нормалния фон по абсолютно същия начин като техните аналози.

Като цяло прегледите на тези контрацептивни хапчета не са лоши и нежеланите събития са редки. Но малко по-често в сравнение с лекарствата на основата на левоноргестрел се появяват мнения за неефективността на продукта, дори когато се приема правилно.

Възможни странични ефекти:

1. коремна болка,
2. гадене,
3. повръщане,
4. диария,
5. Обостряне на „женски“ възпаления,
6. главоболие,
7. слабост.

Противопоказания за употреба:Надбъбречна недостатъчност, бъбречна или чернодробна недостатъчност, употреба на глюкокортикостероиди, анемия,

Порфирия, нарушения на кръвосъсирването.

Възможни аналози:гинепристон.

Предимства

• Предотвратява непланирана бременност.

Недостатъци

• може да не работи.

Postinor

Оценка: 3.9

Оценка: 3.9.

Активното вещество е подобно на Escapel, но в точно половината от количеството. И ако е достатъчно да приемате Ескапел веднъж, ще трябва да приемате Постинор два пъти, а втората таблетка точно 12 часа след първата, което може да е много неудобно. Или, пренебрегвайки инструкциите, консумирайте две хапчета едновременно, като помните дозировката на подобни лекарства.

Предимства

• Предпазва от нежелана бременност.

Недостатъци

• Страничните ефекти често включват.